一期梅毒首选采取青霉素肌肉注射治疗,如果青霉素过敏,可以选择四环素类或者大环内酯类的药物,来进行口服治疗,比如米诺环素、多西环素、四环素、红霉素等。一期梅毒是梅毒感染的最早期阶段,主要的表现就是外生殖器及肛门周围硬下疳的损害,表现为局部的硬结和溃疡。如果及时治疗,往往能在短时间内将梅毒治愈,因为梅毒螺旋体对青霉素最敏感,所以首选青霉素肌肉注射治疗,而青霉素基本上没有口服制剂,但是如果青霉素过敏,也可以选择二线的口服四环素类或红霉素类药物,这些药物对梅毒螺旋体,也有比较强的抑制和杀灭作用,但总的来讲比青霉素的疗效要稍差一点。