外阴癌,一般首选手术治疗,局部病灶切除加双侧腹股沟淋巴结清扫是外阴癌的标准手术治疗。目前多采用这种三切口手术,替代以往的大范围的蝶形切口手术。局部切除,要尽量在病灶边缘外1公分以外,使得病理学上至少有8毫米的干净切缘。腹股沟淋巴清扫基本都需要,除非1a期外阴癌,间质浸润小于一毫米的,也可以不做腹股沟淋巴清扫。除了手术治疗,如果术后病理学显示有淋巴转移,或者切缘不干净等等,需要补充术后放化疗。对于晚期外阴癌,能手术的也尽量手术。如果确实无法手术,比如病灶侵犯骨质部分,那么首选先放化疗,病灶缩小后再行手术。