红斑狼疮的症状和表现多样，早期症状往往不典型，全身多脏器多系统都会表现出症状和体征。多见受到累及的部位包括皮肤粘膜：会表现出典型的蝶形红斑，盘状红斑，甲周红斑等；浆膜炎的表现会表现出胸腔积液，腹腔积液；肌肉骨骼关节的表现会表现出关节的肿痛，会表现出肌痛，肌无力。肾脏的受累，是系统性红斑狼疮几乎每个病人都会表现出的；心血管系统会表现出心包炎，心肌受累，心律失常，瓣膜受累等；肺脏会表现出肺间质纤维化，严重者会表现出肺泡出血；神经系统会表现为神经精神性狼疮：会表现出头痛，性格改变，认知障碍，重者会表现出脑血管意外，昏迷，癫痫持续状态等；消化系统会表现为腹痛，腹泻，恶心，呕吐等；血液系统会表现出血红蛋白下降，白细胞和血小板减少等。
