发布于 2025-04-25
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小儿哮喘的治疗我们分成两个阶段：一个是急性发作期的治疗，急性发作期的治疗，重点一般是抗炎、平喘，以便我们快捷的缓解哮喘的症状。还有一个阶段就是慢性持续期，在慢性持续期，我们应该坚持长期的抗炎，降低气道的反应性，防止气道的重塑，避免这种危险因素的接触，以及自我保健。治疗哮喘的药物，我们包括了一个迅速的急性发作期药物，主要就是一个吸入性的速效β2受体激动剂，在我们临床上，比较多见的就是沙丁胺醇、特布他林。第二个就是全身性的糖皮质激素，可以有吸入的，可以有静脉用的，包括一些静脉的氢化可的松、泼尼松龙、布地奈德。还有一些就是我们抗胆碱类的药物，像阿托品这一类的。还有一种就是口服的短效β2受体激动剂，还有一些短效的茶碱类，还有一个阶段的治疗，就是慢性控制期的治疗。这个阶段治疗，就是用一些缓解气道的炎症，需要一些长期适用的药物，这种就包括一些吸入性的糖皮质激素。在我们临床上，比较多见的就是布地奈德、丙酸氟替卡松、丙酸倍氯米松，也就是我们常说的ICS。第二类就是白三烯类的调节剂，这种在临床上，比较多见的药物就是孟鲁司特这一类的。第三种就是缓释茶碱类的药。第四类就是长效的β2受体激动剂，这一类就是我们常说的丙卡特罗这一类的药物。第五类就是肥大细胞的稳定剂，色甘酸钠这一些。还有一些就是全身性的，一些糖皮质激素的应用。儿童哮喘需要一个系统的、规范化的治疗，所以每三个月，都应该要到医院去评估治疗病情的一个控制情况，以决定我们的治疗是需要升级，还是维持，还是降级。
