髌骨骨折手术后注意事项？

脚踝粉碎性骨折会瘸吗？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

大部分踝关节粉碎性骨折，经过正规的非手术治疗或手术治疗，以及合理的功能锻炼，骨折愈合后，行走时是不会瘸的，但有些病人骨折粉碎非常严重，导致关节面的严重破坏，就算经过手术治疗，也很难恢复关节面的平整，日后有可能发生创伤性关节炎，行走时会表现出疼痛性跛行。还有一些病人可能是由于手术技术问题，在手术的过程

撕脱性骨折治疗的方法？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

发生撕脱性骨折之后，首先应该用药治疗，如使用阿司匹林、布洛芬或者吲哚美辛等药物进行消炎镇痛治疗。如果撕脱性骨折的患者骨折严重，局部软组织损伤严重，则应该在清创之后使用头孢呋辛等药物来预防感染。若出现前交叉韧带止点撕脱骨折则可以利用关节镜，局部进行钢板或者螺丝固定治疗。另外，撕脱性骨折的患者还应该在医

腰椎骨骨折怎么办？

李雪莲 主治医师

四川省第二中医医院 三甲

腰椎骨折后无明显神经病变，脊柱后凸角度小于20度，椎体压缩不超过50%的情况下，可以通过保守的方式进行治疗。其主要方法是通过支具外固定或卧床休息的方式治疗。疼痛明显时，也可以口服非甾体消炎止痛药治疗。保守治疗期间禁止弯腰劳作，禁止从事体力劳动。如果腰椎骨折合并神经损伤或椎体压缩超过50%，应该立即进

骨折后钢板不取有什么后果？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

骨折后进行切开复位钢板内固定，是临床上常用的治疗骨折的手术方法。若是高龄的病人，预期寿命比较短而且平时活动比较少，可以不用取出钢板。但若是青壮年或者是中年人，正常还是需要取出钢板的，因为钢板等内固定物也是有使用寿命的，时间久了会发生断裂，尤其是青中年人预期寿命很长，平时身体活动比较多，还有可能从事一

骨折不管它会自己好吗？

李雪莲 主治医师

四川省第二中医医院 三甲

骨折不进行治疗难以自行痊愈。若出现轻微的骨折，骨折并没有出现移位，且神经功能正常，对患处进行固定，尽量制动，可能会在一段时间后逐渐自愈。但若是如果骨折的程度比较严重，出现移位、变形，甚至粉碎性骨折等情况，骨折部位的神经以及肌肉也出现一定程度的损伤。若这种情况不能及时进行进行复位或者固定治疗，则难以自

判断有无骨折的标准？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

判断有无骨折的标准是经过骨折的三项专有体征，加上辅助检查。骨折的专有体征包括: 畸形、异常活动、骨擦音和骨擦感。只要表现出这三项专有体征就可诊断为骨折。如果没有这三项专业体征，也不能排除骨折，需要完善影像学检查进行确诊。例如CT、核磁共振、X线片，经过影像学检查可以很直观的观察是否发生骨折，以及骨

髌骨骨折康复训练？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

髌骨骨折的康复训练取决于很多因素，包括髌骨骨折的类型等，它还取决于病人自身的情况，因此每个不同的病人康复治疗周期是不一样的。但总体而言在做完髌骨骨折手术后，建议在前两周做一些主动和被动的关节功能锻炼，以及股四头的收缩锻炼，而后慢慢加大活动范围，逐步过渡到完全负重走路。

髌骨骨折手术后多久可以弯曲？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

首先，对于髌骨可以弯曲的时候一般要等到有明显的骨痂生长了才可以进行膝关节的弯曲活动。若是活动太早，没有骨痂生长的时候就进行活动，会影响到骨折愈合，甚至会造成内固定物的松动或者是断裂重新造成骨折的可能。因此说那时候还是比较危险的。一般需要等到有骨痂生长，大约需要一个半月左右的时间，但是具体一个半月左右

髌骨骨折术后功能锻炼的方法？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

髌骨骨折一般见于髌骨部位直接或者间接暴力损伤，比如局部钝器打击、刀砍伤、车祸撞击或者股四头肌猛烈收缩、牵拉造成髌骨上下级分离移位。对于移位明显的或者累及关节面的髌骨骨折，临床一般主张进行切开复位内固定手术治疗。术后的功能锻炼原则是尽早恢复膝关节屈伸功能。术后早期可以让病人开始下肢股四头肌、腓肠肌等长

髌骨骨折多久才可以下地？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

髌骨骨折多久才可以下地呢？我们要根据髌骨骨折的类型以及我们所做治疗的可靠程度来决定下地的时间。如果髌骨骨折，只是轻微的暴力造成的骨裂，稳定性是好的，不需要做手术，我们做石膏外固定，四周到六周就可以下地活动负重，当然，活动的时候它的屈曲度，不能太大，最好在30到60度左右。如果髌骨是粉碎性的骨折，非常

骨折关节僵硬能恢复吗

季峰 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

关节内骨折引起的关节僵硬，如果是由于单纯骨折和关节面的不平等造成。大多数病人通过手术及术后的关节功能康复，都能达到减少关节僵硬、屈伸活动良好的状。骨折后关节僵硬分几种，关节本身骨折带来的损伤，有可能造成关节周围软组织合并损伤或是由于关节面损伤，造成关节不对称，影响关节正常屈伸活动或负重功能。有部分骨折合并关节周围血肿和软组织损伤的患者，容

髌骨骨折手术后怎样锻炼

魏立伟 副主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

髌骨骨折手术后的康复锻炼取决于患者的年龄、骨折的类型，还有手术固定的方式。如果老年人屈腿锻炼时间比较晚或者骨折的类型比较复杂，康复锻炼也相对较晚。如果做张力带钢丝、髌骨爪或者空心钉，康复锻炼要稍微提前。年轻人愈合能力相对较强，也可以尽早做康复锻炼。如果患者是做手术治疗，术后两周左右可以分期做屈腿锻炼，从两周开始到四周，逐渐屈到90度。但是

髌骨骨折保守治疗多久可以弯腿

魏立伟 副主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

髌骨骨折多长时间可以弯腿这个问题，得看髌骨骨折的类型。一般没有移位的髌骨骨折，采取保守治疗。临床观点要固定伸直位，伸膝位固定4到6周，逐渐开始屈腿锻炼，叫弯腿锻炼。如果是粉碎的或者有分离的、有台阶感的髌骨脱位，采取手术治疗。因为有坚强的内固定，有创伤、有花费，所以早期康复锻炼会相对早一点，但是这个是相对的，如果伤得比较轻，弯腿相对晚一点。

髌骨骨折会影响一生吗

朱福良 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

髌骨骨折，如果没有经过治疗，并且出现了骨骼移位，此种情况可能会影响患者的一生。由于髌骨位于膝关节前方，骨折引起关节面不平整，可能会引起创伤性关节炎的发生，从而影响到膝关节的正常活动。所以，在发生髌骨骨折以后，需要及时根据骨折的具体类型和程度来进行治疗，轻度髌骨骨折可以采取外固定的方式来进行治疗。但是，如果出现了骨骼分离和移位，则需要采取手

骨折手术后吃什么恢复快

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理，对骨折愈合有一定帮助，可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶，平时多吃新鲜水果、蔬菜，补充维生素，有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用，骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。

骨折不打石膏会自己恢复吗

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

骨折后不打石膏容易引起再次错位，骨折不够稳定不利于骨折恢复和愈合，只有很少部分骨裂或者肢体末节骨折，可以以静养方式进行治疗，大部分骨折后还是采取石膏固定比较稳妥，再进行石膏固定后还要积极地给予药物、理疗等辅助性治疗，在骨头骨痂形成以后逐步进行康复锻炼。