牙痛造成的三叉神经痛主要是牙髓炎。急性牙髓炎的疼痛主要是自发性疼痛、夜间疼痛、冷热刺激疼痛,而辐射性疼痛是由牙痛造成的三叉神经痛。三叉神经痛主要是由面部三叉神经分布区造成的疼痛,其特征是刀状、不规则的疼痛、触发点以及一接触触发点就疼痛。三叉神经痛的三分之一是牙痛,主要是上颌牙和下领牙的疼痛,这一点病人往往不能清楚地描述。有几种方法可以区分:三叉神经痛是一种短期的复发性发作,而牙痛是持续性的;牙痛常伴随牙周炎,三叉神经痛无炎症表现;牙痛的冷热刺激造成的疼痛明显,三叉神经痛对冷热不敏感;口服卡马西平对三叉神经痛非常有效,但对牙痛无效。