绝大部分面肌痉挛是由血管压迫面神经根部造成,部分是继发于面神经瘫痪后,少数是由桥小脑区的肿瘤,比如胆脂瘤、脑膜瘤等造成。第一个最多见的是血管因素,现阶段大概有80%到90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区域存在血管压迫而造成。小脑前下动脉和小脑后下动脉是最多见的会有血管压迫的血管。此外,变异比较大的血管,包括椎动脉、基底动脉等,也可以对面神经根部造成压迫。第二个多见因素是继发于面神经瘫痪之后,由于面神经瘫痪造成连带动作,也可以造成面肌痉挛、面肌抽搐。还有非血管因素也可以造成面肌痉挛。
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