一天中什么时候人的记忆力最好？

闫欣 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

阿尔茨海默病症状，是何病？

阿尔茨海默病是一种慢性的神经系统退行性病变，多见于65岁以上的老年患者，症状分为轻度、中度以及重度。轻度阿尔茨海默病患者主要表现为记忆力减退，常对刚刚发生的事情记不清楚，而对发生比较久远的事情，却保留了比较好的记忆。中度阿尔茨海默病患者除了记忆力减退进一步加重以外，还会出现人格改变、精神行为异常以及执行功能下降等症状。而重度阿尔茨海默病的患者可能会出现大小便失禁、吞咽困难、言语表达不清、造词困难等症状。阿尔茨海默病的平均病程大约在2~10年，通常会死于一些严重的并发症。

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老年痴呆症的其它称呼是什么？

老年痴呆症在临床中成为阿尔茨海默病。阿尔茨海默病是一种中枢神经退行性病变，患者临床表现包括记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。目前临床对其病因并不明确，但有部分理论认为年龄增大、遗传基因缺陷、颅脑损伤、慢性心血管疾病、不良生活方式等是其主要诱因。一般患者治疗时可选用多奈哌齐、卡巴拉汀、石杉碱甲等药物，必要时也可使用氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林等药物控制精神症状。该病本身并不会影响患者的脏器机能，但可影响患者记忆、社交能力，所以患者日常需进行规范的认知训练。

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长时间睡觉的危害是什么？

人体长时间睡觉可能会对身体造成以下危害：首先可影响肠胃功能，因睡眠期间肠胃蠕动减缓，若长时间睡眠可能导致消化不良。其次由于睡眠期间心脏收缩力、排血量等可明显下降，长期睡眠可导致心脏在人体苏醒时无法及时恢复泵血，可能导致心慌、心悸等情况。另外睡眠时的呼吸减慢，大脑皮层活动也被抑制，长此以往可能导致脑部神经呈现麻木状态，人体可出现反应迟缓、情绪麻木、应答障碍等不良现象。一般情况下，建议成年人每天保持7-8个小时的睡眠时间即可，过短或者是过长对于身体都会存在不良的影响。

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心里莫名的紧张心慌怎么回事

心里莫名的紧张心慌，主要与患者自己的心理状态不佳有关，会因为恐惧或担心某件事而出现不良情绪。其次也有可能是内分泌疾病造成的，例如甲状腺功能亢进症，这类患者还会伴有易激怒、手抖、身体消瘦等不适症状。另外也不能排除是植物神经紊乱的可能性，患者也可能出现心里莫名紧张心慌的情况，同时伴有头晕、视物模糊、呕吐等症状。患者要结合其他临床症状进行综合分析，若目前不伴有其他不适症状，多数是心理状态不佳造成的，要通过与人交流、加强运动等方式来排遣不良情绪。

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神经性耳鸣去哪治？

神经性耳鸣可以去正规医院的耳鼻咽喉科治疗。神经性耳鸣要进行综合治疗，药物治疗不是常规治疗手段，但是有明显症状，需要对症用药。可以酌情使用氟桂利嗪改善内耳微循环，使用利多卡因阻滞听觉传导通路的过度异常兴奋活动，使用氯硝西泮抑制听觉传导通路异常节律活动，消除或者减轻耳鸣症状。还可以使用银杏叶制剂，有营养神经的作用，缓解耳部血流及神经障碍。部分神经性耳鸣的患者心理压力过大，出现消极的情绪，要进行心理治疗。还可以进行针灸治疗改善耳鸣，如果有肿瘤性病变，考虑手术治疗。

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生气时手鸡爪状僵硬是怎么回事

生气时手鸡爪状僵硬，一般考虑是生气时引起的癔症样的表现，当患者情绪平稳以后，这种症状就可以完全缓解。其次如果患者在生气时呼吸非常深、非常快，容易把大量的二氧化碳呼出体外，此时会造成体内出现呼吸性碱中毒的情况，手脚肌肉会收缩，尤其是手部，会收缩像鸡爪一样，患者还会伴有肢体麻木、头晕等症状。对于这种情况，患者一定要控制自己的情绪，平时尽量不要生气，也不能出现焦虑、紧张等不良情绪。当出现不良情绪时，还要控制呼吸的频率，保证呼吸频率平稳，能够预防这种情况再次发生。

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脑梗有什么前兆？

脑梗全称是脑梗死，也叫作缺血性脑卒中，部分患者有前兆，表现为阵发性的感觉、运动功能障碍，比如身体感觉麻木、瘫痪，有的头晕、眼前发黑。由于脑梗死的部位、梗死面积以及阻塞的血管不同，每个患者的病情严重程度不同，临床症状也是有差别的。如果血管侧支循环良好，可能没有明显症状，如果循环不良，可能发生同侧Horner征、对侧偏瘫、感觉障碍、双眼偏盲等症状，可闻及血管杂音。大脑中动脉闭塞导致意识障碍，脑水肿严重时可能发生脑疝，甚至有生命危险。主干闭塞有眩晕、眼震颤、复视、构音障碍等症状，甚至可以发生脑死亡。

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蛛网膜出血出院标准是什么

蛛网膜出血的出院标准是头颅CT检查看不到高密度出血影，此时就提示蛛网膜下腔内的出血已经完全吸收，而且体格检查时克氏征和布氏征为阴性，患者才可以考虑出院。其次还要结合病人的身体状况综合判断是否能出院，如果患者意识清楚、且没有头痛等不适症状，就可以出院。对于复查结果正常、但身体仍伴有不适的患者，还应该继续留院观察几天。蛛网膜出血患者平时要注意多休息，避免剧烈运动，并且还要保持良好的情绪。由于蛛网膜出血容易复发，所以患者在出院后也要定期去医院复查。

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失眠十二年会不治自愈吗

失眠十二年，如果是心理方面引起的，就有可能不治自愈。但如果是病理性疾病引起的，就不能不治而愈。如果是因为心理方面引起的失眠，可以通过自我调节来恢复正常，例如加强运动锻炼，可以多做跑步、跳绳、游泳等有氧运动，使身体在运动的刺激下恢复平衡状态，同时还要调整不良情绪，避免出现激动、焦躁不安以及紧张的情绪，由于运动锻炼以及调节情绪都需要较长时间才能起效，所以如果患者能够长期坚持，就能使失眠不治自愈。如果患者失眠十二年，是精神类疾病、高血压等疾病造成的，就要服药积极治疗原发病，才能缓解失眠的症状。

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植物神经功能紊乱怎么办？

植物神经功能紊乱需要针对具体病因治疗，首先应去除诱发因素，比如各种精神刺激、过度疲劳、喝咖啡、浓茶等，需要培养自身合理健康的饮食习惯，同时适当增加户外运动，早睡早起，生活要有规律。其次，可以进行自我的心理疏导，保持良好情绪、调整好自己的心态，放松神经，必要时可以去医院接受专业的心理辅导，以帮助缓解症状。同时在必要的情况下也可遵医嘱配合口服调节植物神经功能的药物治疗，常用的药物有谷维素、维生素B1等。一般在得到积极的治疗调理后，植物神经功能紊乱这种疾病是可以治愈的，大部分患者预后良好。

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想睡睡不着怎么办？

想睡睡不着，首先建议调整好自己的思绪，避免忧虑过多，使神经处于紧绷的状态，应该放松心情，避免给自己过大的压力过大，同时可以通过听舒缓的音乐、用温水泡脚或者喝一杯温牛奶等方式帮助人体入睡。平时还需注意减少白天的睡眠时间，将午睡时间控制在半小时以内或者直接避免午睡，白天睡觉时间过长也会直接影响到晚上的睡眠。另外在饮食上可以吃一些百合、酸枣仁等食物，具有安神的作用，促进患者的睡眠。在白天有时还可以辅助做中医的调理，比如针灸、按摩、磁疗、推拿等，具体根据个人情况进行调理。

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喝了茶睡不着怎么办？

喝了茶睡不着时可以尝试转移自己的注意力，避免总是想着这件事情，比如可以看书或者听一听舒缓类型的音乐，也可以喝一点牛奶，也具有一定的助眠功效。同时可以营造良好的睡眠环境，室内的光线避免过亮，应拉好窗帘。在睡不着的情况下也可以用温水泡脚，以促进人体血液循环，放松身心疲劳，对改善睡眠大有裨益。日后需要注意避免在睡前再喝这种刺激性大的饮品，包括咖啡等，以免反复出现相关症状。通过这些方法调理如果仍然不能改善的情况下，有必要去医院遵医嘱口服助眠类的药物缓解，比如地西泮、劳拉西泮、艾司唑仑等。

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老是头疼怎么办？

经常头痛如果是长期精神紧张、熬夜、天气寒凉刺激引起的，此时需要及时舒缓自己的情绪，放松心情，避免精神长期紧张，同时应该保证充足的睡眠，改掉经常熬夜的习惯，日常外出时也要做好头部保暖，避免经常受到寒凉刺激等，一般经过这些调理后，头痛的情况也会得到改善。如果经常头痛是因为高血压、脑肿瘤、颈椎病等疾病引起的，则要及时针对原发病积极治疗。比如患有高血压时需要及时调控好自己的血压，可遵医嘱服用卡托普利、硝苯地平、氢氯噻嗪等，一般在血压稳定正常后，头痛的症状也会随之缓解。

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肌肉震颤怎么办？

肌肉震颤如果是生理性的，比如是情绪紧张或者戒酒时伴发的震颤，此时需要适当调节情绪，放松自己的心情或者给予少量的酒精，一般症状便可得到缓解。如果是病理性因素导致的震颤，比如帕金森综合征，此时应针对这种原发病积极治疗，比如对于早期轻型患者可以给予司来吉兰配合维生素E治疗，其他治疗药物还有苯海索、金刚烷胺等，具体要遵医嘱服用。之后还可辅助进行康复治疗，具体疗法包括心理护理、运动疗法、语言疗法、针灸、按摩、理疗等，通过这些措施可以较大限度促进患者功能障碍的恢复。

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睡觉不踏实怎么回事？

睡觉不踏实，可能与环境因素、饮食因素、精神因素或疾病因素有关，具体如下：1、环境因素夜间温度过高或过低、室内光线过于明亮、室内过于嘈杂等，可影响睡眠质量，从而导致睡觉不踏实。2、饮食因素睡前饮水较多，导致夜尿频繁或睡前进食较多，增加胃肠负担，引起腹胀不适时，也可影响睡眠，从而导致睡觉不踏实。3、精神因素白天精神过度集中、压力较大、过度劳累或与家人发生争吵后，导致交感神经过于兴奋，从而影响睡眠治疗，导致睡觉不踏实。4、疾病因素如果患有十二指肠溃疡、颈椎病、肺结核等疾病，因为夜间腹痛、肢体麻木以及盗汗等不适症状，也可对睡眠造成一定的影响。引起睡觉不踏实的原因有很多，如果长时间、反复出现，或伴随其他一些不适症状，建议前往医院就诊检查，以明确具体原因。如果因环境因素、饮食因素或精神因素导致睡觉不踏实，通常在改善睡眠环境，调整饮食及放松情绪后，睡眠状况即可得到改善，无需过于担心。

闫欣 副主任医师

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3点多就醒了怎么回事？

三点多就醒了，通常见于以下几种可能：第一、环境因素如果睡觉环境过于嘈杂，或者睡觉环境温度过高、过低等，这些因素都有可能会影响夜间的睡眠，从而出现半夜醒来的现象。第二、年龄因素如果是中老年人，由于激素水平的下降，内分泌功能发生紊乱，导致植物神经功能无法保持稳定，加上随着年龄的增长，身体逐渐衰老，某些疾病也容易出现，身体会出现各种不适症状，从而影响夜间睡眠。第三、不良生活习惯如果睡觉前喝了浓茶、咖啡或喝酒，又或者是经常熬夜、入睡时间不规律等，这些因素都有可能会扰乱正常作息，从而出现上述症状。