发布于 2025-05-09
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布病造成的脊柱炎首先要给予病原治疗,应选择能进入细胞内的抗菌药物,且应采用联合治疗,成人及八岁以上的儿童首选多西环素联合利福平,八岁以下儿童可采用利福平联合复方磺胺甲恶唑治疗,孕妇可采用利福平联合复方磺胺甲恶唑治疗,也可选用三代头孢菌素联合复方磺胺甲恶唑治疗。表现出脊柱疼痛时,可采用对症治疗,疼痛较轻者可给予解热镇痛类药物治疗,如布洛芬,萘普生,吲哚美辛和对乙酰氨基酚。肿胀疼痛较严重时可短期加用小剂量糖皮质激素。慢性布病造成的脊柱炎,可采用少量的多次注射布鲁菌抗原,防止造成关节剧烈的组织损伤。除了给予止痛药等对症治疗外,还可配合中药治疗,对缓解慢性布病的脊柱炎有一定的帮助。脊柱疼痛难以缓解时,特别是慢性脊柱炎,可以行手术治疗病灶清除,同时打上内固定,让脊柱保持稳定。布病脊柱炎如果经过积极治疗,是可以治愈的,但是比较迁延,尽可能防止变成慢性布病。