肝血管瘤的确切病因未明,一般认为是先天性发育异常造成的,也有学者认为,肝内毛细血管感染后变性,只是血管形成海绵状扩张,女性激素也被怀疑是血管瘤的病因因素之一。先天性因素先天性血管发育异常,正常认为起源于血管内皮细胞的异常增生,后天性因素主要和激素水平有关,体内雌激素用激素水平升高可造成肿瘤生长,这可能是女性肝血管瘤发病率较高的原因之一。其他因素也有学者认为是肝内毛细血管感染后变形,致毛细血管扩张成空泡状,其周围血管充血,扩张,区域性血循环直流,只是血管形成海绵状扩张,诱发因素,女性青春期怀孕口服避孕药,接受使用激素治疗的人群等,可能易发肝血管瘤。