5岁的小孩子总是不听话怎么办？

卢成瑜 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

七个月宝宝拉肚子三天了

拉肚子一般指腹泻，七个月宝宝腹泻三天了可能是乳糖不耐受、胃肠型感冒、小儿肠炎等因素导致的，具体处理方法需要根据原因进行分析，详情如下： 1.乳糖不耐受 部分宝宝体内缺乏消化乳糖的乳糖酶，当其摄入奶粉或母乳时，无法消化、分解其中所含有的乳糖，未被消化的乳糖直接进入肠道，会刺激肠道蠕动加快，进而引起腹泻的症状。 平时可以减少宝宝乳糖的摄入量，可以选择无乳糖奶粉及水解蛋白奶粉，宝宝摄入后可以正常消化、吸收，不会刺激肠道，腹泻症状可自行改善。 2.胃肠型感冒 宝宝上呼吸道受到病毒感染，病毒波及胃肠道，引起胃肠道功能紊乱，导致宝宝出现胃肠型感冒。此时肠道蠕动增快，宝宝大便次数增多，且伴有发热、食欲降低等症状。 宝宝可以在医护人员的建议下服用乳酸菌素颗粒、婴儿健脾散等药物进行治疗，缓解腹泻。若出现发热的症状，可以口服对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬液进行降温治疗。 3.小儿肠炎 细菌、真菌或病毒入侵肠道，会引起宝宝出现小儿肠炎，此时肠道蠕动亢进，轻者以腹泻为主，严重者上吐下泻，同时伴有脱水的症状。 可以遵从医护人员的建议使用蒙脱石散、小儿止泻安颗粒等药物，缓解腹泻症状，若脱水症状严重，可以选择口服淡盐水补充体液。 平时要注意观察宝宝的大便性状，若出现大便带血或排便次数增多等症状，及时就医诊疗，避免影响宝宝身体健康。注意宝宝腹部保暖，避免受凉使腹泻症状加重。

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如何确定小儿支气管炎和肺炎

确定小儿支气管炎的方法有听诊、血常规检查、痰培养检查等。 1.听诊 小儿进行听诊检查时，可在病变部位听到干性啰音或湿性啰音，一般提示听诊部位存在炎症性病变的情况。 2.血常规检查 血液中的白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高时，通常表示病毒感染。若小儿出现细菌感染的情况，则会出现白细胞计数和中性粒细胞计数和百分比增高的情况。 3.痰培养检查 通过痰培养检查不但能够确诊小儿支气管炎，还可以明确病原体的具体类型，以便选择合适的药物。 确定小儿肺炎的方法有C反应蛋白检查、细菌学检查、病毒学检查等。 1.C反应蛋白检查 小儿患病1-3天内进行C反应蛋白检查时，若存在C反应蛋白升高的情况，通常提示患有细菌性肺炎。 2.细菌学检查 小儿进行血培养检查，在培养皿中发现细菌时，通常可以确诊细菌性肺炎。 3.病毒学检查 检测小儿鼻咽分泌时，若分泌物中脱落的细胞内含有病毒特异性抗原或特定的病毒DNA，则可以明确病毒性肺炎发生。

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2岁宝宝急性支气管炎咳嗽怎么治疗

2岁宝宝急性支气管炎会导致支气管黏膜充血，且分泌增多，刺激平滑肌收缩，出现咳嗽。可以采取一般治疗、药物治疗及中医理疗进行改善，详情如下： 1.一般治疗 宝宝咳嗽时应多给宝宝补充水分，滋润咽喉部位，也可以利用加湿器增加所处空间的湿度，避免空气过于干燥，加重咳嗽的症状。当宝宝咳嗽时可以使其弯腰，同时用手掌轻拍宝宝的背部，有助于松动痰液，使其更易咳出。 2.药物治疗 若宝宝咳嗽严重，可以遵医嘱服用氢溴酸右美沙芬口服溶液、枸橼酸喷托维林糖浆等药物进行止咳。若咳嗽痰多，可以选择吸入用布地奈德混悬液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液等药物进行雾化治疗，促进痰液稀释，有助于排出。 3.中医理疗 选择肺腧穴、天突穴等穴位进行按摩、针灸等理疗，帮助通宣肺气，改善呼吸，缓解咳嗽、气喘等现象。 若症状不能及时缓解，建议家长及时携带宝宝就医诊疗，在医生的帮助下控制病情发展。平时要注意根据温度给宝宝增减衣物，以免宝宝受凉，诱发急性支气管炎。

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婴儿肠梗阻是什么原因

婴儿肠梗阻的发生与先天性结构异常、肠粘连、肠套叠、肠道扭转等原因有关。 1、先天性结构异常 婴儿在出生前或出生后不久，可能由于某些遗传或发育问题，导致胃肠道的先天性结构异常，如小肠闭锁、肠管闭锁、肠道环形条、异位肠等，这些疾病会严重影响到胃肠道的正常功能，引起肠梗阻。 2、肠粘连 婴儿经历手术或其他医疗操作时，可能会出现肠道组织间的粘连，使肠道的通畅性受到限制，出现肠梗阻。 3、肠套叠 婴儿的肠道有时会发生肠套叠的情况，即肠道中的一部分向内侵入另一部分肠道内，并且阻塞了正常的消化和排泄功能，导致肠梗阻。 4、肠道扭转 肠道扭转是指肠道出现旋转或扭曲，并且导致血液供应受阻，引起肠道缺血和坏死，进而引起肠梗阻。

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手足口病疫苗第二针可以推迟多久打

手足口病疫苗第二针一般可以推迟1-2周打，具体分析如下： 手足口病疫苗一般第一针和第二针的接种时间间隔为4周，第二针疫苗接种应尽量按照预定时间进行预防接种，可以促进体内抗体的形成，达到预防目的。但是，若孩子第一针与第二针疫苗接种期间身体不适，出现上呼吸道感染、过敏等情况时，应先积极治疗疾病，待孩子身体完全恢复健康再进行接种，以免因孩子抵抗力下降，出现严重的疫苗不良反应。通常可以推迟1-2周，间隔时间不宜过长，以免影响抗体的形成，导致接种失败。 建议家长在接种疫苗时，详细咨询医生，严格掌握接种注意事项，确保孩子接种安全。接种疫苗后出现不适症状，如腹泻、发热等，应及时与医护人员沟通，并对症处理。

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小儿手足口病症状前兆

小儿手足口病考虑是肠道病毒感染引起的。该病一般无前兆，发病后可出现发热、出疹、食欲下降等症状，详情如下： 1、发热 肠道病毒感染可导致机体产热和散热失衡，使得体温调定点上移，进而出现发热的症状。 2、出疹 小儿在发热1-2天后口腔粘膜可出现疼痛性的水疱，随后手部、脚部、臀部等处会出现红色小斑丘疹、疱疹。 3、食欲下降 如果小儿病情严重，可累及消化道，可出现食欲下降、腹胀等症状。 除以上相对常见的症状外，小儿手足口病还可出现头痛、腹痛、烦躁、肌无力、呕吐、口唇发绀等症状。家长需要带小儿就诊，该病经积极治疗大多预后良好，但如果不及时治疗，容易引起病毒性脑膜炎、心肌炎、肺炎等并发症。

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三个月婴儿检查支气管炎肺炎需如何治疗

三个月婴儿检查支气管炎肺炎的治疗方法有一般治疗、对因治疗、对症治疗等。 1.一般治疗 家长应该保证室内空气清新，定时开窗通风，注意防寒保暖，少去人多拥挤的公共场所，及时清除婴儿鼻腔内的分泌物。 2.对因治疗 家长需要遵医嘱给婴儿使用头孢克洛干混悬剂、头孢呋辛酯颗粒等药物，控制细菌感染，减轻炎症反应。家长还应该按照医生的要求给婴儿使用利巴韦林注射液、更昔洛韦注射液等药物，抑制病毒复制，缓解病情。 3.对症治疗 家长可以根据医生的规定给婴儿使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等药物，及时降低体温，以防婴儿出现高热惊厥的情况。

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怎样预防宝宝积食消化不良

可通过合理饮食、注意喂奶方式、经常按摩等方式预防宝宝积食消化不良。 1、合理饮食 宝宝的饮食应根据年龄、体重、身高和活动量等因素合理搭配，避免快餐、零食等食品过多摄入，以避免营养摄入过度，导致积食消化不良。 2、注意喂奶方式 母乳喂养是一种比较好的喂养方式，可降低宝宝积食的风险。如采用人工喂养，应控制奶瓶的流速和倾斜角度，让宝宝在吃奶时保持站姿或斜躺姿势，并按照宝宝需求调整喂养量和频次。 3、经常按摩 适当按摩宝宝的腹部能促进肠胃蠕动、消化食物，预防积食、消化不良。按摩时要注意力度和方法，手法应轻柔缓和。

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5个月宝宝乳头内陷怎么办

5个月宝宝乳头内陷属于生理现象，一般不需要采取特殊的处理措施，若成年后仍然未好转，则需要采取保持乳房皮肤清洁、负压吸引、药物治疗等方法改善乳头内陷。 1.保持乳房皮肤清洁 宝宝成年后应该定时清除皮肤内的污垢、油脂等物质，穿着宽松的衣服，减轻乳房部位受到的压迫。 2.负压吸引 宝宝成年后可以自行使用注射器或吸乳器进行吸引，有助于延长乳腺导管和平滑肌纤维，改善乳头内陷的症状。 3.药物治疗 宝宝成年后出现乳腺炎的情况时，应该按照医生的嘱咐使用阿莫西林颗粒、氨苄西林颗粒等药物，减轻炎症反应，促进病情康复。

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八个月宝宝支气管炎咳嗽怎么办

八个月宝宝支气管炎咳嗽的治疗方法通常包括一般治疗、对症治疗、对因治疗等，具体分析如下： 1.一般治疗 避免宝宝接触二手烟、汽车尾气等有害气体，同时家长要定时清理宝宝的鼻腔和口腔，防止分泌物过多导致窒息。 2.对症治疗 家长可在医生的建议下为宝宝应用止咳药物进行治疗，如止咳祛痰颗粒、小儿止咳糖浆、蛇胆川贝枇杷膏等，缓解咳嗽的症状。 3.对因治疗 宝宝支气管炎咳嗽可能与病毒感染有关，家长需遵医嘱为宝宝应用抗病毒药物进行治疗，如磷酸奥司他韦胶囊、利巴韦林分散片、注射用更昔洛韦等，促进病情恢复。

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宝宝穿尿不湿肛门周围红是怎么回事

宝宝穿尿不湿肛门周围红可能是尿布皮炎、皮肤破溃、肛周脓肿等原因引起的。 1、尿布皮炎 不及时更换尿不湿，导致宝宝的臀部皮肤受到尿液的刺激，引起局限性皮炎，炎症刺激使局部皮肤出现红斑，因此会有上述症状。 2、皮肤破溃 宝宝的皮肤娇嫩，如果长时间不换尿不湿，并且尿不湿材质不好，摩擦肛周皮肤，可能刮破皮肤，使局部皮肤破溃，从而出现上述症状。 3、肛周脓肿 宝宝的肛腺发生感染，引起炎症反应，炎症蔓延到肛周，从而导致肛周脓肿，并且炎症作用造成肛周毛细血管扩张，引起肛门周围红、肛周疼痛等症状。

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小孩拉肚子有血丝黏液怎么办

拉肚子又称为腹泻，小孩腹泻有血丝黏液可能是胃肠型感冒、阿米巴肠病、病毒性肠炎等原因造成的，需要进行针对性治疗。 1.胃肠型感冒 小孩需要按照医生的指示使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦颗粒等药物，抑制病毒的生长，减轻肠道炎症反应，缩短病程。 2.阿米巴肠病 小孩可以在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑胶囊等药物，杀灭肠道中的阿米巴，减轻肠道的病变情况，促进病情康复。 3.病毒性肠炎 小孩应该遵医嘱使用蒙脱石散、药用炭片等药物，吸附肠道中的致病微生物，保护肠道黏膜，减轻腹泻、便血等症状。

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宝宝感冒咳嗽吐奶还拉肚子怎么办

感冒指的是上呼吸道感染，拉肚子称为腹泻，宝宝上呼吸道感染咳嗽吐奶还腹泻，可以进行一般治疗、药物治疗、其他治疗等。 1、一般治疗 吐奶时要让宝宝头偏向一侧，吐完奶要清理口中的奶汁，防止发生误吸。要注意保暖，改善生活环境，调节室温，避免宝宝受凉，以防引起症状加重。 2、药物治疗 可以遵从医生的嘱咐，服用荆防败毒散加减、姜枣祛寒颗粒等药物，能够疏风解表，和胃温中，缓解上述症状。 3、其他治疗 可以进行推拿按摩，比如推拿按摩风池穴、风门穴等穴位，能够祛风解毒，减轻症状。

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宝宝看牙齿挂什么科

宝宝看牙齿可以挂口腔科或儿童口腔科。 宝宝牙齿问题一般包括牙列不齐、牙齿萌出延迟及牙齿缺损等，而口腔科则主要负责诊断牙齿相关疾病及进行拔牙、补牙、整牙等操作，所以宝宝看牙齿可以挂口腔科。部分医院会设有儿童口腔科，若就诊医院有儿童口腔科，则建议优先挂儿童口腔科就诊，以便医生诊断、治疗。 家长应督促宝宝养成良好的卫生习惯，尽量避免摄入过多甜食或进食质地过硬的食物，以免导致牙齿出现损伤。日常可适量让宝宝多吃含钙丰富的食物，如虾皮、牛奶、海鱼等，有助于宝宝的牙齿发育。

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孩子9岁肚子疼肠痉挛是怎么回事

肚子疼即腹痛，孩子9岁腹痛肠痉挛可能是寒冷刺激、肠道寄生虫病、肠套叠等原因引起的。 1、寒冷刺激 孩子的腹部遭受寒冷刺激，可能导致肠壁的血液循环减慢，使肠道处于缺血的状态，引起一过性的肠痉挛，所以会有呕吐、腹痛等症状。 2、肠道寄生虫病 由于肠道内存在寄生虫，寄生虫释放出的毒素可以刺激胃肠道，导致肠道平滑肌痉挛，从而出现腹部疼痛、出冷汗等症状。 3、肠套叠 孩子的一段肠管套入与其相邻的一段肠管的腔内，阻断肠管的血液循环，刺激肠壁肌肉发生痉挛，因此会有上述症状。

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维生素D缺乏佝偻病主要表现为什么

维生素D缺乏佝偻病指维生素D缺乏性佝偻病，不同类型的维生素D缺乏性佝偻病，其表现不同，一般包括亚临床型佝偻病、临床型佝偻病等类型，具体分析如下： 1.亚临床型佝偻病 亚临床型佝偻病患者没有明显的骨骼和钙化异常，也没有特征性临床症状体征或非特异性神经精神症状。 2.临床型佝偻病 初期患者会出现烦躁、多汗、枕秃等临床表现，随着病情进一步发展，可能会引起面色苍白、肌无力等症状，病情处于恢复阶段，症状逐渐缓解，但部分患者由于治疗不及时，会留下不同程度的骨骼畸形。

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三岁宝宝牙齿表面出现腐蚀是怎么回事

三岁宝宝牙齿表面出现腐蚀可能是不良的饮食习惯、口腔卫生不良、睡眠习惯较差等原因引起的。 1.不良的饮食习惯 宝宝日常生活中经常吃糖果、巧克力等含糖食物，这些食物会黏附在牙齿表面，形成牙菌斑，并分泌酸性物质，导致牙釉质表面腐蚀。 2.口腔卫生不良 宝宝进餐结束后未及时漱口、刷牙时，可能会造成口腔卫生不良，大量细菌在口腔繁殖，此时也会导致其牙齿被腐蚀。 3.睡眠习惯较差 宝宝睡觉经常抱着奶瓶入睡时，易刺激唾液腺分泌，酸性物质对牙齿造成刺激时，也会出现该症状。