急性胃穿孔的症状及体征是什么？

胃穿孔与胃溃疡有什么区别和关系？

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃穿孔和胃溃疡有什么区别和关系：胃穿孔是指胃壁全程穿通胃溃疡是指，胃壁有一定的缺损我们称之为胃溃疡，这是它们两个的区别。事实上胃溃疡发展到一定程度就会造成胃穿孔，也就是说胃穿孔是胃溃疡的疾病发生到一定程度的表现，它们治疗上也有区别胃溃疡。若是良性的可以经过药物治疗，若是恶性的需要手术治疗，胃溃疡发展

胃穿孔的症状？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胃穿孔的患者会突然出现剧烈的腹痛，刚开始会出现上腹部或者穿孔部位的疼痛，疼痛感会像刀割或烧灼样，会出现持续性的疼痛，并且会扩散至全腹部，还有患者会出现恶心、呕吐、发热、肠麻痹、肠梗阻等症状。同时还会出现有腹胀，便秘等症状。如果出现上述的症状，建议及时就医进行止血治疗，必要时还需要手术治疗。常见的导致

胃穿孔怎么保守治疗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

1.经过有效的胃肠减压，减少胃液漏出，同时加上抗生素控制感染，使胃穿孔处将自行闭合，腹腔渗出逐渐吸收因此痊愈，但病人在治疗短期内不能进食；2.经过使用抑酸类药物和抑制分泌的药物来控制胃腔里的胃酸分泌。同时在辅助一些抗生素的治疗；但是临床上非常严格限制的，必须是病情较轻的病人在医生的严格监控下才能进行

胃穿孔的症状？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃穿孔，多数病人在穿孔前有胃部溃疡病史，症状加重，其主要症状是：餐后突然表现出刀割样疼痛，并迅速波及全腹，可伴随面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压下降等情况，主要体征是：全腹压痛、反跳痛、腹板状肌和右上腹疼痛，疼痛剧烈，肠鸣音消失，肝浊音界变窄或消失，可有移动性浊音，腹部立位，腹平片可见大量游离气体。

胃穿孔可以治愈吗？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

是可以治愈的。大多数胃穿孔病人经过保守治疗之后都可以得到有效的缓解，但是这个治疗过程相对来说比较长，部分胃穿孔病人也不能排除手术治疗，手术治疗恢复起来比较快一些。穿孔病人防止食用硬食和酸食，饮食要定时定量，不可再次暴饮暴食。

胃穿孔手术要做多久？

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

时间在一个小时左右现在临床上胃穿孔的患者做手术治疗，手术所需要的时间在一个小时左右，当然这也与患者就诊及时，诊疗规范是密切相关的。而且需要强调的是，因为每位患者的病情轻重是完全不一样的，所以手术所需要的时间也不可能完全一致，这要根据患者的病情而定。胃穿孔一旦发生，患者不要贻误了病情，及时的进行手术治

肠胃穿孔是什么原因引起的？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肠胃穿孔的原因有很多，最多见的是胃溃疡，长时间溃疡胃酸增多造成溃疡面增大，越来越深就会表现出穿孔。其次，饮食不规律，暴饮暴食、经常吃比较刺激的食物也有可能会造成穿孔。此外，严重外伤和一些严重疾病如肿瘤等都可造成肠胃穿孔。现阶段已经确诊，最好及时采取手术治疗。平时注意饮食，尽量以清淡富有营养的食物为主

轻度胃穿孔要手术吗？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

首先，需要明确的是如果患者诊断为轻度胃穿孔，不一定要进行手术治疗。非手术治疗也能够进行治愈，但是它主要适用于一般情况比较好，症状体征比较轻的患者。而且患者的穿孔已经超过24个小时，腹膜炎已经局限。并且患者经过水溶性的造影剂，行胃十二肠造影检查证实穿孔已经封闭的患者。在临床上，要对患者进行持续的胃肠减

胃穿孔术后一周吃什么？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

患有胃穿孔的患者在手术治疗后一周左右的时间是能吃一些饺子，面条，包子，小米粥，大米粥，蔬菜粥等清淡易于消化的食物的。此外患者也能吃一些温和的绿叶蔬菜和新鲜的水果。建议患者一定要戒烟戒酒。此外一些辛辣刺激性或者过于油腻的食物最好先不要吃。

胃穿孔手术疤痕能平吗？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

建议，胃穿孔手术瘢痕是能生长平的，目前外科治疗胃穿孔手术治疗，大多数，基本上是应用微创手术治疗的，腹腔镜方法治疗的，不是传统的开腹手术治疗的，是没有开腹切口手术治疗瘢痕的，微创手术治疗切口，就是2~3个，直径1~2厘米的手术孔，手术可以进行皮内缝合的，一般是看不到手术瘢痕的。应用微创手术治疗，手术瘢

胃穿孔的症状是什么

于文滨 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胃穿孔一旦发生，患者会出现突发性的上腹疼痛，疼痛是刀割样的，非常剧烈，而且迅速蔓延至整个腹腔，同时患者可以出现恶心、呕吐、腹胀、发烧等表现，再往下发展就会停止肛门的排气和排便。胃穿孔从体征方面，可以看到病人面色苍白、四肢厥冷、脉搏加快，查体是板状腹，所谓板状腹就是肚子压疼、反跳疼非常明显。腹肌非常紧张，像一块木板一样，提示病情非常严重。然

胃穿孔怎么办

于文滨 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

首先是胃穿孔的辨别，应该知道胃穿孔的概念是什么。另外，长期有胃溃疡的病人，比如季节性疼痛，规律性疼痛的患者，提示可能存在消化性溃疡。这种患者如果在短期内频繁的发作，有可能发生胃穿孔的前兆，这种患者在大量的饱食后，突然发生的剧烈的全腹疼，就应该考虑到是胃穿孔。如果考虑到是胃穿孔，应该就近到正规的医院迅速的接受急症的处理和治疗。

胃穿孔严重吗

于文滨 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胃穿孔是胃溃疡等疾病的严重并发症，是非常严重的，一旦发生胃穿孔，胃的内容物食物、胃酸、十二指肠液、胆汁、胰液等等的消化液都会通过穿孔部位流入到腹腔当中，迅速引起化学性腹膜炎。导致患者剧烈的腹疼，并出现腹膜刺激征，如果没有得到有效控制，化学性腹膜炎很快又会转化为细菌性腹膜炎。这两种腹膜炎都会严重的导致病人发生感染的情况，还可以导致休克，危及

胃穿孔的原因

王靖红 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

大部分胃穿孔原因是由于胃溃疡发展而来。导致胃穿孔原因有很多，但是从病情发展来看，大多数患者是由胃溃疡进一步发展形成。常见诱因包括药物或饮食不当、慢性胃内疾病、应激等。患者既往胃溃疡穿破粘膜下层、肌层和浆膜层，导致胃内容物通过穿孔到达腹腔，引起弥漫性腹膜炎。

胃穿孔术后多久可以恢复

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃穿孔术后多久可以恢复，每个人不一样，主要与疾病本身和患者身体条件有绝对关系。比如穿孔大小、是否饱餐、手术治疗是否及时、患者年龄以及是否合并其他一些疾病，比如心脑血管疾病、呼吸功能疾病、肺功能疾病等。一般来说，手术以后放置胃管五到六天，然后就可以把胃管拔除，进行流质或半流质饮食，一直过渡到正常饮食。当腹腔引流管清亮了，引尿量不多了，一般术

胃穿孔手术后多久能恢复？

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃穿孔手术后多久能恢复，需要看穿孔的大小、是否是空腹穿、腹腔里面的胃液或者胃内容物多不多以及手术是否及时、手术治疗方式，这些对术后恢复有影响。当然，患者的年龄、是否存在其他合并症，比如心脑血管或者呼吸系统疾病，这样也会影响术后的恢复。一般来说，胃穿孔手术是在腹腔镜下做的胃穿孔修补手术，术后会放置胃管，胃管一般放置五、六天，五到六天以后将胃