脑梗病人是否需要吃药或吃什么药,要根据病人病情及危险因素来考虑用药,如常规脑梗用药,建议口服活血化瘀及改善循环药物,如丹参片及银杏叶制剂类;营养神经及改善脑代谢类的药物,如吡拉西坦,胞二林胆碱;合并高血压者口服加药可选择ACEI类或ARB类等;如合并TIA发作:要双抗血小板聚集,建议口服阿司匹林联合氯吡格雷;合并房颤的病人,需抗凝治疗,建议口服华法林、利伐沙班和达比加群等;合并糖尿病的病人可口服二甲双胍、阿卡波糖或皮下使用胰岛素来严格调控血糖;合并高脂血症,颈动脉硬化斑块的:建议强化他汀类药物治疗,可选择的药物有阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,辛伐他汀等。