开放性神经管畸形的原因是什么？

叶酸啥时候吃最佳时间

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

临床上不存在叶酸的最佳服用时间的详细说明，但一般是备孕前3个月至怀孕后的前3个月。 在备孕阶段提前补充叶酸，能够使体内的叶酸水平达到一个适宜的状态，为受精卵的形成和早期胚胎发育做好准备。这有助于预防胎儿神经管畸形的发生，因为神经管在受孕后的早期阶段就开始形成。怀孕后的前3个月仍然是胎儿神经管发育的关

为什么吃叶酸

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

吃叶酸的作用包括预防胎儿神经管畸形、利于胎儿正常发育、维持母体健康状况等。 1.预防胎儿神经管畸形 叶酸在胎儿神经系统发育过程中起着十分重要的作用。怀孕早期是胎儿神经管形成的关键时期，足够的叶酸摄入可以降低神经管缺陷的发生风险，如无脑儿、脊柱裂等。 2.利于胎儿正常发育 叶酸参与细胞的代谢和分裂，有

刚怀孕补充叶酸晚不晚

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

刚怀孕补充叶酸并不晚。 虽然一般建议从怀孕前三个月开始服用叶酸，但即使在怀孕后才开始补充，仍然具有预防胎儿神经管畸形的作用。叶酸是一种重要的维生素B族成分，对孕妇和胎儿的健康至关重要。它可以预防胎儿神经管缺陷的发生，同时还可以促进胎儿的正常发育和生长。 如果刚怀孕还未开始补充叶酸，不必过于担心，尽快

备孕男人需要吃叶酸吗

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

备孕男人需要吃叶酸。 叶酸是一种水溶性维生素，可以帮助调节男性体内的同型半胱氨酸水平，降低精子畸形率，提高精子活力和质量，从而增加受孕的机会。其次，备孕男性补充叶酸可以降低胎儿神经管畸形的发生率，如脊柱裂和无脑儿等。此外，叶酸对男性的免疫系统也有一定的调节作用，可以增强身体的抵抗力。 需要注意的是，

叶酸吃到几个月

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

叶酸通常建议吃到怀孕三个月。 叶酸是维生素B族的一种，主要的作用是预防胎儿神经管畸形的发生。一般建议女性在备孕的前三个月就开始补充叶酸，一直吃到怀孕后三个月。这样可以确保在怀孕的早期，胎儿神经管发育的关键时期，母体内的叶酸水平是足够的，从而降低胎儿神经管缺陷的风险。 然而，具体的服用时间和剂量还需要

怀孕3天有什么反应

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

怀孕3天通常没有明显反应。 怀孕3天受精卵刚形成，还处于着床前期，此时激素水平尚未有明显波动，所以基本不会有特殊的身体感受。随着时间的推移，体内激素水平升高，可出现恶心、呕吐、嗜睡、乏力、乳房胀痛、乳晕增大、阴道分泌物增多、情绪波动大等症状。 孕妇应保持良好的生活习惯和心态，避免过度劳累和接触有害物

孕期需要吃叶酸吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

孕期需要吃叶酸。 叶酸在胎儿神经系统发育过程中起着至关重要的作用，因为缺乏叶酸可能导致胎儿神经管畸形，如无脑儿、脊柱裂等严重出生缺陷。通过在孕期补充足够的叶酸，可以显著降低这类缺陷的发生风险。同时，叶酸参与了细胞的分裂和生长过程，对于胎儿各个器官和组织的形成和发育都有积极意义。另外，孕期补充叶酸不仅

叶酸片吃到什么时候才不用吃

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

叶酸片通常吃到怀孕后满3个月就可以不用吃了。 在怀孕早期，特别是怀孕后的前3个月，是胎儿神经管发育的关键阶段。叶酸在这个过程中起到了非常重要的作用，能够有效降低胎儿神经管畸形的发生风险，如无脑儿、脊柱裂等。 3个月后，胎儿的神经管已经基本形成，继续补充叶酸虽然可能仍然有一定益处，但对于预防神经管畸形

怀孕必须吃叶酸吗

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

怀孕必须吃叶酸。 叶酸在胎儿神经系统发育过程中起着至关重要的作用。充足的叶酸摄入能够显著降低胎儿神经管畸形的发生风险，如无脑儿、脊柱裂等严重的出生缺陷。其次，叶酸参与细胞的分裂和生长，有助于胎儿各个器官和组织的形成和发育，对保障胎儿整体的健康发育意义重大。另外，孕妇自身对叶酸的需求也会增加，补充叶酸

含叶酸高的水果有什么

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

含叶酸高的水果有很多，如橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子等。 叶酸是一种水溶性维生素，对人体细胞的分裂、生长及核酸、氨基酸、蛋白质的合成起着重要的作用。对于孕妇来说，补充叶酸可以预防胎儿神经管畸形，降低妊娠高脂血症发生的危险；对于巨幼细胞贫血的患者，叶酸可以纠正贫血。 橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬

胎儿神经管畸形怎么查

韩瑾 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

胎儿神经管的缺陷在孕期主要通过血液学的血清筛查以及通过超声来检查，根据检查结果可以基本确诊。1.血清筛查妊娠中期的唐氏综合征的筛查，可以通过甲胎蛋白，即AFP的MOM值推算胎儿患有神经管缺陷的风险。2.超声诊断孕妇还可以通过超声筛查，主要包括早孕期的11-13周的超声检查，还有妊娠中期的结构排畸，可以确诊胎儿是否患有神经管缺陷。神经管缺陷主要包括无脑儿、颅脑畸形、脊柱裂。无脑儿和颅脑畸形在早孕期间很容易被确诊。脊柱裂如果是开放性的，也会在结构排畸时进行确诊。但如果是隐性的脊柱裂，皮肤是闭合的状态，在孕期比较难诊断。叶酸是预防神经管畸形的重要营养素。孕妇应在孕前和孕期适量补充叶酸，以降低胎儿神经管畸形的风险。孕妇还应避免接触放射性物质、化学物质等有害因素，以减少对胎儿的潜在危害。

神经管畸形怎么筛查

韩瑾 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

神经管畸形主要表现为胎儿的无脑儿、露脑畸形以及脊柱裂，筛查方法有两种，比如妊娠中期通过唐氏综合征的筛查来明确，其中包含神经管缺陷的风险度；还有通过超声详细的结构筛查，也是诊断胎儿神经管缺陷的金指标。如果唐氏筛查中发现神经管缺陷高风险，建议进行超声结构筛查，怀孕11周到13周时无脑儿和露脑畸形容易被筛选出来。妊娠22周到24周，开放性脊柱裂容易被筛选出。隐性的脊柱裂通过超声相对比较难以诊断，因为缺陷的不算大，而且皮肤处于闭合状态。

胎儿神经管畸形的表现

韩瑾 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

胎儿神经管畸形如果确诊之后，主要分为几种类型，无脑儿、露脑畸形、开放性的脊柱裂。无脑儿主要是指眼眶以上的颅骨的穹窿、脑组织缺陷，在超声下可以看到胎儿的颅骨光环是缺失的，胎儿在超声的检测下会表现为蛙脸征。露脑畸形主要是绝大部分的颅盖骨缺失，脑组织暴露在羊水当中，外面覆有脑膜。由于脑组织是暴露在外面的，会随着羊水而进行飘浮，超声表现会出现米老鼠征。开放性的脊柱裂主要是由于椎管的背侧还有腹侧的缺陷，造成了内容物暴露在外。根据有没有皮肤的覆盖，分为开放性的脊柱裂和隐性的脊柱裂。

唐筛神经管畸形准确率

刘园园 副主任医师

兴安盟人民医院 三甲

唐氏筛查神经管畸形的准确率为85%-90%，大约90%左右的神经管畸形患者的血清和羊水中甲胎蛋白的水平异常增高，因此血清甲胎蛋白可作为神经管畸形的筛查指标。一般唐氏筛查抽血后一周左右会出结果，如果结果为临界风险或高风险需要进一步做检查。

神经管畸形

李明 主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

神经管畸形又称神经管闭合不全畸形，是指胎儿在发育的过程中神经管不闭合或者是闭合不全所导致的畸形。神经管畸形可能会导致一系列的症状，如无脑儿、脑膜膨出、脊膜膨出、脊膜脊髓膨出、先天性脊柱裂等症状。对于神经管畸形，可以通过B超以及CT在胚胎期间准确的发现，对于神经管畸形严重者可以考虑在胚胎期间终止妊娠。

神经管畸形怎么筛查？

张露 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

神经管畸形是指胎儿的神经管出现了异常，例如无脑儿或者脊柱裂，在孕期筛查神经管畸形是重要的产检项目。第一，应该通过唐氏筛查来进行检测，唐氏筛查通过抽取孕妇外周血的甲胎蛋白，对神经管畸形的风险作出判断。第二，在怀孕20~30周期间，应该做两次系统B超，仔细地观察胎儿的神经管，判断是否存在畸形，如果这两方面的检查都很正常，那么就可以基本排除胎儿神经管畸形。