什么是三尖瓣狭窄?

三尖瓣狭窄包括:1.先天性三尖瓣狭窄,正常三尖瓣有三个小叶:前小叶、间隔小叶和后小叶。先天性狭窄可由瓣膜发育过程中三尖瓣开放的限制造成,如两个小叶或小叶增厚、腱索或乳头肌病变、右心室发育不良等。2.获得性三尖瓣狭窄:更多见的诱发因素是风湿性心脏病,即风湿性疾病造成瓣膜小叶或腱索粘连,因此造成狭窄,进一步造成右心房扩大和静脉压增加。患者可能表现出肝肿大、腹水、颈静脉充血等临床症状。

发布于 2022-04-11   浏览9344次
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腹水
三尖瓣狭窄一般是指心脏三尖瓣中的一个或多个瓣膜存在结构和(或)功能障碍的一种疾病。
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张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化患者腹水的主要原因
肝硬化患者腹水的主要原因可能是由门脉高压、低蛋白血症和淋巴管阻塞等原因引起的,详情如下: 1.门脉高压 肝硬化导致肝脏内血液循环受阻,门脉血管受到压力影响而膨胀,引起血管内压力增加,导致水分从血管渗出到腹腔中,形成腹水。 2.低蛋白血症 肝脏是合成蛋白质的重要器官,肝硬化患者的肝功能受损,合成的蛋白质减少,血浆中的蛋白质含量降低,导致血管内的水分渗出到腹腔中,形成腹水。 3.淋巴管阻塞 肝硬化患者肝脏组织瘤、门静脉癌栓等病变压迫淋巴管,导致淋巴液不能正常流通,淋巴管内液体积聚,流入腹腔,形成腹水。 除此之外,还可能是感染、心力衰竭、恶性肿瘤等也可能导致肝硬化患者出现腹水症状。
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
卵巢癌晚期腹水该怎么办
腹水指腹腔积液,卵巢癌晚期腹腔积液可以通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等方式改善。 1、一般治疗 患者应减少高盐食物摄入,防止加重水钠潴留,影响疾病治疗。此外,患者应保持充足的营养物质摄入,以增强体质。 2、对症治疗 患者可以使用氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米等药物促进水钠代谢,并通过穿刺或置入导管引流积液,以减轻临床症状。 3、对因治疗 患者可以通过放疗治疗,并使用顺铂、氟尿嘧啶、环磷酰胺等药物杀伤癌细胞,以提高疾病预后。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童腹水常见原因
儿童腹水可能是由肝硬化、肾病综合症、肿瘤等原因引起的,详情如下: 1.肝硬化 肝硬化是指肝脏的正常组织被疤痕组织所代替,导致肝脏功能减退。肝硬化患者往往会出现腹水的症状。这是因为肝脏功能受损后,无法正常产生蛋白质,导致血液中的蛋白质浓度降低,从而引起血管内液体渗出到腹腔中形成腹水。 2.肾病综合症 肾病综合症是一种肾脏疾病,常见于儿童。此病引起腹水的原因是肾脏无法正常排泄体内的水分,导致水分在体内积聚,最终形成腹水。 3.肿瘤 某些恶性肿瘤如肝癌、卵巢癌等也可以引起腹水的症状。这是因为肿瘤细胞不断增殖扩散,破坏了周围的组织结构,导致血管通透性增加,使得血管内液体渗出到腹腔中形成腹水。 除以上原因外,还可能是肝炎、心力衰竭、结核等。在确诊和治疗腹水时,需要结合病史、体征以及相关检查结果进行综合分析。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝癌后腹水怎么办才能好
肝癌后腹水可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗,具体如下: 1、一般治疗 患者需要严格限制饮食中钠盐的摄入,避免过多的高盐食物,如腌制品和加工食品。适当限制蛋白质的摄入,选择低盐、低脂、易消化的食物,同时要避免过度劳累。 2、药物治疗 患者还可以根据医生的建议,使用呋塞米片、螺内酯片、布美他尼片等药物,有利于促进体内水分的排出,帮助减轻腹水。 3、手术治疗 对于症状较重的患者,可以通过腹腔穿刺排液术等手术排放腹水。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
三尖瓣狭窄病因
三尖瓣狭窄可能与感染性心内膜炎、风湿热、类癌综合征等因素有关。 1、感染性心内膜炎 感染性心内膜炎是三尖瓣狭窄的常见原因之一,特别是右侧心内膜炎,会导致瓣膜出现炎症和瘢痕,从而引起三尖瓣狭窄。 2、风湿热 风湿热一般是由A组乙型溶血性链球菌感染所致,可通过血液循环累及心脏,导致心脏瓣膜损害,从而引发三尖瓣狭窄。 3、类癌综合征 类癌综合征相对比较少见,由于高分化神经内分泌瘤分泌组胺、缓激肽等成分,可能会引起心脏病变,导致三尖瓣狭窄。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺病人肚子腹水意味着什么
胰腺病人肚子腹水意味着胰腺疾病已经严重到影响到了腹部周围的器官和组织。胰腺病人肚子腹水是由于胰腺疾病导致的,胰腺疾病会引发胰腺炎、胰腺癌等严重病症,这些疾病在进展到一定程度时会对腹部周围的器官和组织造成影响,导致腹水的产生。腹水是指在腹腔内积聚的液体,如果不及时处理,可能会引发其他严重的并发症,如腹腔感染、肝功能衰竭等。 需要注意的是,如果出现了肚子腹水的症状,应该及时到医院进行检查和治疗。此外,要注意饮食和休息,避免过度劳累和进食过多的脂肪和油腻食物。同时,要积极治疗胰腺疾病,控制病情,避免病情恶化。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
腹水怎么抽水
肝腹水使用穿刺包,在专业医生的操作下抽取腹水的。具体操作如下: 1.患者取仰卧位,在左下腹或者是右下腹部选择穿刺点。 2.局部消毒铺孔巾,然后给予局部注射利多卡因局部麻醉,边穿刺边回吸防止麻药注入到血管内。 3.用穿刺针垂直穿刺,穿刺过程中可以用z字型的方法穿刺,直到有落空感的时候停止穿刺,然后给予空针抽出水。 4.如果腹水量比较大的可以外接引流袋。抽出少量的腹水送检查,放腹水之后,需要给予静脉输注白蛋白。 需要注意的是避免短时间大量抽腹水,建议每天抽腹水量不要超过3000毫升,同时要注意补充人血白蛋白,要注意无菌操作,防止造成继发感染。 一般认为存在腹水首先的治疗应该是进行利尿治疗,只有利尿治疗效果不理想才考虑进行抽腹水治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝炎腹水能活多久
肝炎腹水的寿命因人而异,但如果得不到及时有效的治疗,患者可能会在数月至数年内死亡。 肝炎腹水是由肝炎等肝病引起的并发症,其主要症状是腹腔内积聚大量液体,导致腹部膨胀、呼吸困难、食欲不振等。如果不及时治疗,腹水会不断增加,进而引起肝性脑病、肾功能衰竭等严重并发症,危及患者生命。治疗肝炎腹水的方法包括药物治疗和手术治疗两种。药物治疗主要是利尿剂和抗生素,通过促进尿量排出和预防感染来减轻腹水。手术治疗则包括腹腔穿刺和腹腔分流术,前者通过抽出积聚的腹水来缓解症状,后者则是将腹水引流到其他部位。 需要注意的是,治疗肝炎腹水的同时,患者还需要注意饮食和生活方式的调整,如限制盐分摄入、避免饮酒等。此外,对于病情严重的患者,应该定期进行体检和检查,以及密切监测病情变化,及时调整治疗方案。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
胰腺癌抽腹水危害
胰腺癌抽腹水的危害一般包括出血、感染、脏器损伤等,相关解释如下: 1.出血 腹腔穿刺可能会导致穿刺部位血管受损,引起出血。通常是较少见的并发症,但仍然可能发生。 2.感染 在腹腔穿刺过程中,穿刺针可能引入细菌或其他致病微生物,导致腹腔感染。因此术后密切观察和预防感染很重要。 3.脏器损伤 在穿刺过程中,可能会发生意外的脏器损伤。特别是当癌瘤已经侵犯周围脏器时,穿刺操作可能更具挑战性。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
三尖瓣狭窄该怎么治疗
三尖瓣狭窄患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要注意休息,避免剧烈运动或重体力劳动,保持平和的情绪,避免情绪过度激动,以免增加心脏负荷。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用呋塞米、氢氯噻嗪、阿司匹林、肝素等药物,起到利尿、抗凝的作用。 3、手术治疗 如果患者病情严重,可以做手术,比如瓣膜修复术、瓣膜置换术等进行治疗。
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
三尖瓣狭窄挂什么科
  三尖瓣狭窄是心脏结构性发生了严重问题一类疾病,所以这类疾病要到心脏外科来就诊,心脏外科医生接诊这部分患者之后,主要治疗手段是通过外科手术办法,使三尖瓣狭窄进行成形手术,以恢复三尖瓣正常开合功能,避免狭窄发生。  对于有一部分患者来说,可能也会需要进行一些三尖瓣瓣膜置换手术,比如狭窄非常严重这部分病人,已经无法进行三尖瓣修复,有可能会进行一些置换手术。包括二尖瓣以及主动脉瓣这些瓣膜结构性疾病,都应该到心脏外科去接受门诊以及相应手术治疗。  除此以外,有一部分病人三尖瓣狭窄早期内科保守治疗也在部分情况下是可以缓解患者症状。
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
怎么治疗三尖瓣狭窄
  三尖瓣狭窄是一个结构性心脏疾病,治疗主要是心脏外科手术治疗。在三尖瓣狭窄极早期,也可以通过内科药物控制保守治疗,使部分病人症状得到缓解。但是相对严重三尖瓣狭窄性疾病,只有通过心脏外科手术治疗,一部分患者可以考虑进行三尖瓣修复。  如果严重三尖瓣狭窄,修复已经没有物质基础情况下,考虑进行三尖瓣瓣膜置换,包括机械瓣膜置换和生物瓣膜置换,这样对重建三尖瓣正常开和闭功能,以保证血流在右心系统,从右心房到右心室单向流动,以减少体循环压力,促进肺循环增加。这样手段基本上是可以保证三尖瓣狭窄患者获得一个相对良好临床效果。
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
三尖瓣狭窄有什么危害
  三尖瓣发生了一个狭窄性病变,本身三尖瓣狭窄这类疾病发生率极低。三尖瓣一旦发生狭窄之后会造成右房压,就心脏右心房内压力急剧增加,右心房容量急剧增加,继发引起体循环淤血。体循环淤血最早期表现为双下肢水肿,静脉扩张之后相应瓣膜功能不全,随着疾病进展会发生腹水、胸水,有一部分病人可能还会造成其他肝淤血表现,肝淤血严重了以后会继发肝功能异常、凝血机制障碍。  胃肠道大量淤血之后会造成病人食欲减退,没有胃口,同时消瘦非常厉害,因为大量营养物质和蛋白被吸收到了腹水和胸水里面。总体上来说,病人会表现为一个严重营养不良、消瘦,但是全身水肿,同时患者肺循环血量很少这么一种很严重状态。
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
心脏超声提示三尖瓣狭窄是什么病
  如果心脏超声提示三尖瓣狭窄,有可能是心脏瓣膜病。心脏瓣膜病的原因主要有两种,第一为老年退行性变;第二为类风湿因子心急造成瓣膜的形态出现改变。  一旦出现三尖瓣的狭窄,应该通过其他的辅助检查,明确导致三尖瓣狭窄的原因,并给予及时的治疗,这样才能更快恢复健康。
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
三尖瓣狭窄症状
  三尖瓣狭窄患者会出现颈静脉扩张、三尖瓣听诊区可闻及三尖瓣的开瓣音、剑突附近可以闻及舒张期隆隆样杂音,伴舒张期的震颤,杂音会在吸气时增强,呼气时减弱。  患者心排出量降低而引起疲乏。体循环淤血会出现腹水和全身的水肿。部分患者可并发房颤和肺拴塞。