老年人变异型心绞痛该注意些什么？

变异型心绞痛的首选药是什么？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

变异型心绞痛的首选用药主要还是硝苯地平缓释片或者是地尔硫卓。像变异型心绞痛的用药它不同于其它类型的心绞痛，它的治疗原则主要的是以扩张血管，缓解血管痉挛为主要的治疗原则。像变异型心绞痛它这种心绞痛的发生机制主要就是血管收缩痉挛所导致的。心绞痛发作时间和病人是否活动没有任何关系，当病人处于安静休息状态下

变异型心绞痛特点？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

变异型心绞痛的特点有：1、发病特点。变异型心绞痛主要是在安静状态下出现心前区疼痛症状，并不是剧烈运动或从事重体力劳动所诱发。而是冠状动脉血管痉挛引起冠状动脉暂时性狭窄，供给心脏血流量减少，最终导致胸痛，发病时间没有任何的规律。2、心电图改变。变异型心绞痛在发作的时候，患者心电图主要表现为ST段抬高，

不宜用于变异型心绞痛的药？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

不宜用于变异型心绞痛的药物，主要是指β受体阻断剂，它的代表性药物有普萘洛尔、比索洛尔、美托洛尔等，这个药物不能单独的用于变异性心绞痛的病人。相对而言，变异性心绞痛，首选的治疗性药物为钙通道阻滞剂，其代表性的药物主要是指地尔硫?、硝苯地平片。如果单纯服用钙通道阻滞剂病情控制不佳，那么往往建议病人还可以

变异型心绞痛的治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

变异性心绞痛是不稳定性心绞痛的一种类型，是由于冠脉痉挛等原因导致的心绞痛发作，多数发生在休息状态下，频繁发作，会引起心肌梗塞等严重的并发症，需要引起重视这种情况，需要尽快去医院就诊，做心电图，化验心肌酶谱，血脂，血糖，做心电图检查明确诊断，使用抗血小板药物，他丁类药物，硝酸酯类药物和解除冠脉痉挛的药

变异型心绞痛不宜选用的药物是？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

变异性心绞痛的发病机制为：冠状动脉检查没有发现有明显的狭窄或者闭塞性病变，考虑为冠状动脉痉挛导致的管腔狭窄，从而诱发心肌缺血、缺氧的一组临床综合征。变异型心绞痛不宜选用的药物为β受体阻滞剂(如琥珀酸美托洛尔缓释片，富马酸比索洛尔，酒石酸美托洛尔缓释片等)，其原因是β受体阻滞剂由于对血管β2受体的阻断

心绞痛急救穴位？

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

心绞痛如果突然发作，又没有急救药品时，建议家属或他人及时按压病人的至阳穴，几分钟后病人心绞痛的症状就能得到缓解。操作手法是:左手扶住病人的肩部，右手拇指和食指持五分硬币一枚，将硬币边缘横放于至阳穴(在背部，脊背正中线，第七、八胸椎棘突之间适当用力按压，局部可有酸胀感，一般半分钟到一分钟就可缓解疼痛。

心绞痛做什么检查能查出来？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛主要是由于冠状动脉发生狭窄或者堵塞，造成的心肌缺血性疼痛，可以根据临床症状、体征以及相关检查来确定诊断。可以做心电图、超声心动图以及64排CT，或者是心脏的核磁共振检查，能够有效确定诊断。对于普通心电图没有明显心肌缺血表现的病人，可以做动态心电图检查或者是负荷心电图检查，能够全面反应心肌缺血情

心绞痛到底有多痛？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛病人会表现出胸部压榨性疼痛的症状，其疼痛部位主要在胸骨处，少部分病人会表现出心前区以及下颌咽喉部放射痛的症状。心绞痛根据其严重程度可以分为四个等级，其中一级心绞痛病人的活动不受限，但是进行剧烈的活动之后会表现出心绞痛症状，耳机活动轻度受限；二级病人活动会表现出轻微受限；三级体力活动明显受限；四

心绞痛怎么调理？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

心绞痛病人的调理，首先一定要注意，要坚持长时间口服服用冠心病的药物，不能私自停药。此外的话要注意低盐低脂，清淡饮食，多吃蛋白质含量丰富的食物，多吃含钾丰富的水果，要进行适宜的运动，比如慢跑或者散步，时间不宜过长，每次20到60分钟左右，此外的话要注意休息，防止劳累，不能熬夜。

不稳定性心绞痛的症状？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

不稳定性心绞痛的患者在临床上可以表现为一个月以内新近发生的劳力性心绞痛，或者原有稳定性心绞痛的主要特征在短期之内发生了变化，比如心前区疼痛发作更频繁，程度更严重，时间也有延长，在轻微活动甚至休息时也可以发作。少数不稳定型心绞痛的患者可以没有明显的胸部不适表现，而表现为下颌、颈部、耳部、上肢或者上胸部

变异型心绞痛导致晕厥怎么办

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

变异性心绞痛如果引起晕厥，首先要积极治疗变异性心绞痛本身，变异性心绞痛引起晕厥的发生是由于心脏发生了严重的缺血，影响到了心脏有效的收缩和舒张，可以见于心脏的停跳以及严重的低血压发生，这两种情况都会使得大脑供血出现中断，从而发生晕厥。对于变异性心绞痛引起的晕厥，非常有效的治疗手段就是去治疗心绞痛本身，避免心绞痛的发生可以避免晕厥的出现。变异

变异型心绞痛是什么病

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

变异性心绞痛是一种自发性的心绞痛。现有的专家学者把冠状动脉痉挛引起的心肌缺血命名为变异性心绞痛。因此，变异性心绞痛的主要的病理基础是冠状动脉血管的痉挛。心绞痛的发作与活动往往没有直接的关系，疼痛大多发生在安静的状态下，发作的时候心电图上可以发现ST段的抬高，以及发作后的ST段下降，没有明显病理性的Q波出现。变异性心绞痛往往是一种不稳定的心

引起心绞痛的原因是什么

肖新桃 主任医师

娄底市中心医院 三甲

心绞痛是由于心肌供血的绝对和相对不足导致的，因此凡是引起心肌供血减少和心肌耗氧量增加的因素都可以诱发心绞痛，比如剧烈的运动、情绪的巨大波动、过度的疲劳、率增快、血压的突然升高等。另外，其他心脏病和其他继发性的高血压导致的突然血压升高，也有可能诱发心绞痛。

心绞痛和心脏神经官能症区别

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心绞痛和心脏神经官能症区别，主要包括如下。第一、心绞痛是器质性心脏病，主要是因为冠状动脉粥样硬化，导致管腔狭窄而引起心肌缺血，造成胸痛。心脏神经官能症属于功能性疾病，常常是由于自主神经调节异常所引起。第二、心绞痛胸痛，常常呈压迫样、发闷样或伴有紧缩性，胸痛持续时间比较固定，而心脏神经官能症引起的胸痛，常常呈针刺样或者刀割样，持续时间长短不

丹参滴丸治心绞痛吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

丹参滴丸能够治疗心绞痛。丹参滴丸主要成分是起到扩张冠状动脉作用，通过扩张冠状动脉能够增加心脏供血，从而缓解心绞痛症状。冠心病患者在抗血小板、降脂稳定斑块基础上，可以适当服用丹参滴丸，有利于患者心绞痛缓解。丹参滴丸还可以长期服用，对人体的副作用相对较小。

心绞痛是心血管堵了吗

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

绝大多数发生心绞痛的患者，都是由于冠状动脉明显堵塞所引起，主要是因为冠状动脉发生粥样硬化，导致管腔狭窄，引起局部血流量下降，造成的心肌缺血。但是，也有部分发生心绞痛的患者，并不是由冠状动脉堵塞所引起的，如主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等，此种情况下发生的心绞痛，主要是心输出量下降，导致冠状动脉灌注不足所引起。因此，在临床上，对于心绞痛的患者要