慢性胃炎伴胆汁反流如何治疗？

浅表性胃炎多久做一次胃镜？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

浅表性胃炎一般如果没有明显的症状，一年做一次作为常规体检即可，不需要频繁地做胃镜。做胃镜检查一般见于以下这些适应证，有上消化道症状，包括上腹不适、胀痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽咽、嗳气、呃逆及不明原因的食欲不振、体重下降、贫血等。上消化道钡餐造影检查不能确定病变或症状和钡餐结果检查不符者。原因不明

萎缩性胃炎吃什么药可以治？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

患有萎缩性胃炎的患者，可以吃抑酸药物奥美拉唑，胃黏膜保护药物达喜，以及促胃肠动力药莫沙必利，来进行治疗。这样配合起来治疗，对萎缩性胃炎，有比较好的作用。患有萎缩性胃炎的患者，是不建议单纯依靠药物来进行治疗，同时要配合良好的饮食习惯。良好的饮食习惯，对治疗萎缩性胃炎来说是非常关键，患者平时不要吃辛辣刺

胃炎会引起心悸心慌吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

一般情况下胃炎不会引起患者心慌心悸的表现。患者出现了心慌心悸，还是主要排除有没有心脏病，胃炎主要表现是腹痛、恶心、呕吐、烧心、反酸、腹胀等临床表现。患者频繁的心悸心慌，建议患者到心内科就诊，做动态心电图检查，还有心肌酶学检查，主要是排除有没有心律失常，而且这种心律失常，需不需要给予药物治疗或者其他治

胃病会引起胸闷气短呼吸困难吗？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃病有可能会造成胸闷气短、呼吸困难，不过不是很多见，胃部疾病一般会表现出上腹部疼痛以及腹胀、打嗝、反酸等表现，跟暴饮暴食、饮食不规律、大量吸烟喝酒有关。如果表现出了胸闷气短以及呼吸困难，可能是胃炎、胃溃疡以及反流性食管炎、消化道肿瘤等疾病造成。应当到医院做心脏彩超以及心电图、胃镜、肺部ct检查，来找

胃病怎么检查？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

90%以上的胃病与幽门螺杆菌相关，如果患者平时有口臭，消化不良，腹胀，嗳气等症状，不妨检查一下幽门螺杆菌。如果年龄45岁以上，幽门螺杆菌阳性，建议常规胃镜检查。胃镜检查目前分为普通胃镜，无痛胃镜和胶囊内镜。如果患者恐惧普通胃镜，不妨考虑无痛胃镜，如果患者年老体衰，心肺功能不能耐受麻醉，也不能耐受普通

胃炎引起的胃胀怎么办？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胃炎引起的胃胀可以用胃肠动力药治疗，同时需要调整饮食结构。胃肠动力药主要包括多潘立酮、莫沙必利、伊托必利。其中多潘立酮能够明显促进胃蠕动，莫沙必利和伊托必利能够同时促进胃和肠道蠕动。胃炎的患者如果出现胃胀，可以用上述药物缓解症状，同时建议调整饮食结构。这类患者可以吃清淡、容易消化的食物，同时可以吃膳

萎缩性胃炎能治好吗？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

萎缩性胃炎的治疗，首先是要找原因，如果的确是和幽门螺旋杆菌相关，就需要治疗幽门螺旋杆菌。治疗之后，萎缩性胃炎就不会进一步发展。若是单纯的萎缩性胃炎，没有任何症状，就需要定期随访随诊。做胃镜时，如果萎缩的范围很严重，胃体、胃底都有萎缩，并且可以看到整个粘膜都变薄、表现出颗粒不平等异常改变，证明是严重的

出血性胃炎严不严重？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

出血性胃炎还是比较严重的，若是少量的出血经过保守治疗应用一些止血的药物和抑制胃酸分泌的药物，病情很快就会恢复。同时一定要做好饮食方面的调理，防止造成胃炎加重，造成表现出有再发出血的情况。但是如果出血量比较多一般保守治疗效果并不好的，必须在胃镜下进行止血治疗或者是进行手术治疗，这样才能够达到彻底止血的

胃病体检能查出来吗？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

胃病体检能检查出来。胃病的体检主要包括两个方面：第一，常规进行幽门螺杆菌的检查，幽门螺杆菌检查属于无创的检查。如果患者幽门螺杆菌抗体是阳性，可能患者存在慢性的胃肠道疾病。第二，进行胃镜的检查，胃镜检查能够对胃黏膜进行全面的观察，确定患者是否存在胃部的疾病，同时评估病情的严重程度。胃病的体检还要结合患

胃病老是反复发作怎么办？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

配合服用一些促进胃黏膜修复的胃病反复发作可能是没有对症治疗，应当前往医院，由医生诊断明确后，对症治疗。除药物治疗之外，平时还应合理膳食，避免食用辛辣、刺激的食物。如果是胃肠溃疡复发可能是治疗不规范导致的，复发后应当遵医嘱严格按医生要求服用治疗胃溃疡的药物，同时可以配合服用一些促进胃黏膜修复的中成药，

中医对于慢性胃炎的治疗方法有哪些

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

第一，中药调理，需要在辨证论治的基础上，运用中药进行调理，因为中药可以直接达到胃部，所以慢性胃炎可以得到明显的改善，如果是肝气郁结导致的胃炎，一般用逍遥丸加减，如果是胃寒导致的胃炎，一般用良附丸，如果是脾虚、气胀导致的胃炎，用香砂六君子汤。第二，还可以用穴位贴敷的方法，常用的穴位是足三里和中脘。第三，用针灸的方法进行治疗，穴位足三里，中脘

如何预防慢性胃炎

樊冬梅 主任医师

广州中医药大学第一附属医院 三甲

预防慢性胃炎首先要多注意饮食清淡，避免吃一些辛辣刺激性食物。还要戒除抽烟、饮酒等不良生活习惯。预防慢性胃炎还应避免发生幽门螺杆菌的感染，一旦感染，就应及时治疗。预防慢性胃炎还应多进行一些体育运动，提高自身的抵抗力。

如何治疗慢性胃炎

胡立明 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

慢性胃炎的治疗包括以下几点：第一是病因的去除，大家知道胃炎它对胃黏膜的损伤，一是损伤因素，比如尽量不要饮酒，也不要吃辛辣、刺激性强的食物，也不要服用对胃肠道黏膜刺激性强的药物。第二点是促进胃黏膜的修复，比如用铝碳酸镁吸附有毒因素、减少胆汁酸对胃肠道黏膜的刺激。另外还可以用药物促进黏膜修复，增强黏膜的修复，也可以达到治疗效果。

胃炎怎么办怎么缓解

司莉莉 副主任医师

南宁市中医医院 三甲

得了胃炎以后首先要明确是否有幽门螺旋杆菌感染，建议做碳14呼气实验，如果幽门螺旋杆菌感染为阳性，需要进行14天的幽门螺旋杆菌根除治疗，药物是一种质子泵抑制剂加两种抗生素，再加一种铋剂治疗14天。另外，进行质子泵抑制剂抑酸护胃，促进胃动力以及保护胃黏膜的治疗疗程大约是四到六周的时间。

哪种胃病会使人消瘦

司莉莉 副主任医师

南宁市中医医院 三甲

许多胃病都可以导致消瘦，比如慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胆汁反流性胃炎等疾病，因为这些疾病都容易出现纳差、消化不良、进食减少的症状。如果出现这些症状会导致营养不良而引起消瘦，所以很多的胃病都会出现消瘦的症状，建议及时做胃镜检查，并及时治疗。

胆汁反流性胃炎和反流性食管炎的区别

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆汁反流性胃炎是由于胃窦幽门环关闭不好，使胆汁进入胃内引起上腹部饱胀不适、隐痛不适情况，反流性食管炎是由于食管与胃交界处括约肌功能不好以及胃酸反流到食管引起来，反流性食管炎主要症状是胸骨后烧灼样疼痛，因为还是有很大区别的。