转移性非小细胞肺癌怎么治疗？

男性肺癌的早期症状？

曹广 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

男性肺癌的早期症状有咳嗽、咳痰、低热、胸闷、浑身无力、胸痛等，但随着病情的发展，病人会表现出声音嘶哑、呼吸急促、颈部水肿、咯血等表现；对于早期肺癌病人多采用手术切除治疗，并配合化疗，能够控制病情的发展。

肺癌声音嘶哑是什么原因造成的？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌声音嘶哑有可能是放射性食管炎引起的，有的肺癌患者进行放疗，如果放射剂量和放射靶区范围大，可以引起放射性食管炎等并发症。肺癌声音嘶哑也有可能是癌肿比较大，直接压迫喉返神经引起的，有的肺癌患者出现纵膈、淋巴结转移，也可能引起声带麻痹、声音嘶哑。有声音嘶哑的症状应该引起重视，及时进行胸部X线、磁共振成

小细胞肺癌晚期化疗有意义吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

小细胞肺癌晚期化疗有意义。无论是早期还是晚期，化疗都是小细胞肺癌的重要治疗方法。小细胞肺癌化疗的一线药物是依托泊苷、顺铂和卡铂等，可以根据个人情况制定化疗方案，选择合适的化疗药物。化疗可以杀灭癌细胞，控制病情发展，还可以治疗转移灶，改善症状，提高生活质量。要注意，如果患者身体状况非常差，心肝肾功能严

非小细胞肺癌抗原7.38正常吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

非小细胞肺癌抗原7.38ng/ml不正常。非小细胞肺癌抗原一般指的是细胞角蛋白19片段，也称CYFRA21-1，正常情况下不超过3.30ng/ml。细胞角蛋白19片段升高可能是非小细胞肺癌引起的，尤其是肺鳞癌，细胞角蛋白19片段高表达。细胞角蛋白19片段对于肺癌的敏感程度，按顺序排列是鳞癌、腺癌、大

iac属于早期肺癌吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

IAC指的是浸润性腺癌，不属于早期肺癌。浸润性腺是原位腺癌、微浸润腺癌进一步发展形成的，生长速度加快。腺癌占肺癌总数的40%~55%，是常见的肺癌类型。腺癌分为原位腺癌、微浸润性腺癌、浸润性腺癌。原位腺癌肿瘤直径小于或者等于3厘米，单纯贴壁生长。微浸润性腺癌为小的孤立性腺癌，以贴壁型成分为主。浸润性

微浸润肺癌属于哪一期？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

微浸润肺癌属于Ⅰ期，代表早期肺癌。微浸润肺癌一般指的是微浸润性腺癌，它是肿瘤直径≤3cm的孤立性腺癌，以贴壁型成分为主。原位腺癌称为0期癌，微浸润性腺癌是原位腺癌发展而来的。确诊有微浸润性腺癌，建议没有禁忌症早期手术治疗，可以进行肺叶切除、肺门纵隔淋巴结清扫术。有磨玻璃结节影像，可以考虑亚肺叶切除，

非小细胞肺癌相关抗原21-1是什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

非小细胞肺癌相关抗原21-1是肿瘤标志物的一种，正确的名称是细胞角蛋白19片段抗原。细胞角蛋白19片段抗原正常情况下不超过3.3ng/ml，血清中的细胞角蛋白19片段抗原升高提示有肺癌，对于非小细胞肺癌阳性检出率可以达到70%-85%，分期越晚，水平越高。细胞角蛋白19片段抗原还可以帮助监测疗效，判

非小细胞肺癌抗原21-1是什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

非小细胞肺癌抗原21-1指的是CYFRA21-1，也叫做细胞角蛋白19片段。细胞角蛋白19片段是筛查非小细胞肺癌的肿瘤标志物，对于鳞状上皮细胞癌比较敏感，灵敏度可达60%，特异性高达95%。很多非小细胞肺癌患者进行检查，血清细胞角蛋白19片段都是升高的。细胞角蛋白19片段水平与疾病发展阶段、疗效等有

肺癌转移到哪里严重？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌远处转移是比较严重的，肺癌晚期可能会转移到中枢神经系统及骨组织，引起颅内压增高症状、共济失调表现、骨痛和病理性骨折。还有可能转移到肝脏、胰腺、胃肠道、肾脏、肾上腺等，甚至有的广泛转移，预后情况比较差。肺癌侵犯周围组织，比如侵犯胸壁组织、纵膈、食管、心包等，侵犯的范围比较大，引起大量的胸腔积液、吞

不抽烟的人为什么会得肺癌？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

不抽烟的人得肺癌可能与长期吸二手烟有关，被动吸烟也是肺癌的病因之一，身边的人长期、大量吸烟，长时间处于烟雾缭绕的环境中吸入一氧化碳、煤焦油、苯并芘等有害物质过多会有患癌的风险。得肺癌也可能与空气污染有关，长期吸入工业废气、汽车尾气、燃料燃烧和烹饪产生的污染气体也可能致癌。肺癌的发生还与大剂量电离辐射

肺癌有什么办法能够早期发现

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

早期发现肺癌其实最好的办法就是用胸部CT进行体检，很多朋友现在有很强的体检的意识，但是也有人就是经常体检，但是还是一发现肺癌好像就已经比较晚了，比较大了，好像体检没用，其实不是体检没用，而是体检的方法可能有些误区，现在的这个经验和推荐，临床医生的推荐就是直接用胸部CT体检，就用胸部CT去取代以前比较习惯的这个胸片、胸透，过去的这种体检方法

什么是非小细胞肺癌？

杨跃 主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

肺癌是世界头号疾病，也是对人类威胁最大。肺癌一般是有两部分，一部分是属于小细胞类型的，另一大部分都是非小细胞类型。小细胞类型的肺癌恶性度太高了，所以治疗跟非小细胞一大类的肺癌，诊断和治疗是有略有不同。在非小细胞肺癌这一大类里头，有鳞癌、有腺癌、有大细胞癌等等这些都属于非小细胞一大类。在这一类的肺癌里头，一般来讲，如果是在早期和中期，都是以

非小细胞肺癌是什么意思

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌分为小细胞和非小细胞两大类，这是比较早的病理分期的两大类。小细胞肺癌的特点是恶性度比较高，表现为纵隔型的淋巴结肿大或者中央型的占位，以中央型改变为主。往往病人自己发现有可能已经出现了远处转移，比如出现脑转移、肝转移、肾上腺转移、骨转移等。所以很多小细胞肺癌患者不是以肺部疾病来就诊的，有些可能是出现了头昏、头痛，头上发现一个肿瘤，最后一

非小细胞肺癌怎么治

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

非小细胞肺癌是相对于小细胞肺癌来讲，主要包括腺癌、鳞癌和大细胞肺癌，治疗主要根据肿瘤分期及病理类型采取不同治疗方式，首先应考虑手术治疗，因为肺癌是一种比较成熟手术，而且都是胸腔镜下微创手术，对身体伤害也比较小，治愈机会也最大。其次就是药物治疗，包括化疗药物、靶向药物、免疫药物等。最后就是放疗、中医治疗、介入治疗、微波消融治疗等一些治疗方式

什么叫非小细胞肺癌?

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

非小细胞肺癌是肺癌在观镜下的分类，在观镜下，肺癌可以分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌这两大类，非小细胞肺癌又可以分为鳞癌、肺腺癌和大细胞癌，鳞癌是一种肺鳞状细胞呈角化或细胞间桥的恶性上皮肿瘤，约占肺癌的40%，腺癌是腺样分化或由癌细胞粘液产生的恶性肿瘤，大细胞癌亦可分为未分化大细胞癌，是一种缺乏小细胞癌、腺癌或鳞状细胞分化特征的未分化恶性上皮

长期抽烟会得肺癌吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

长期吸烟患者会使肺癌发病率增加。长期吸烟患者比不吸烟人群肺癌发病率增加20倍，虽然长期吸烟患者不一定得肺癌，但是肺癌几率会增加，所以不要吸烟比较好，而且被动吸烟也会使肺癌发病率增加。定期进行查体对于早期发现肺癌有较好作用。