发布于 2025-04-21
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婴儿巨细胞病毒感染分为先天、围生期和后天感染。先天性的巨细胞病毒感染是人类最常见的，宫内感染时常先累及胎盘。由巨细胞病毒感染的妈妈所生的宝宝，于出生两周内证实有巨细胞病毒感染，是宫内感染所致，为先天性感染。宝宝受累的程度和临床表现，因孕期不同阶段感染而不同。先天性巨细胞病毒感染的宝宝约10%出生时就有症状，90%为无症状感染者。常见的临床表现有：早产或小于胎龄儿，肝脾肿大，持续黄疸，贫血，皮肤瘀点瘀斑，小头畸形，脑积水，脑室周围钙化，听力受损，智力低下及运动障碍等。如果出生14天以内没有发现巨细胞病毒感染，而于出生第3至12周内证实感染者，主要经产道或母乳途径感染，视为围生期感染。出生12周后，证实有感染，为生后感染。人类终其一生，几乎无一幸免，有数据显示，国内6岁儿童巨细胞病毒感染率在90%以上，病毒潜伏体内，在机体免疫力下降时会再次发作。如果孩子还出现黄疸，贫血，肝脾肿大，小头畸形，且检查外周血出现血小板、红细胞减少。新鲜尿液或咽拭子培养结果显示，病毒分离阳性，因人体内尿中排毒，肠胃间歇性，往往需要多次检查。或者血清抗体表示，巨细胞病毒特异IgM阳性或双份血清特异性抗体四倍增高者，均为巨细胞病毒感染。一般来说，孩子如果不是早产儿，且没有出现以上的症状，或者是没有肝功能的损害、脑神经的损害，一般是不需要治疗的。但是如果孩子是早产儿，或者已经出现神经系统损伤或者是肝功能的损害，就应给予及时的治疗。
