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耳鸣是怎么回事?

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首先我们要知道什么是耳鸣?耳鸣是无外界相应声源或者电刺激而耳内有响动的主观感觉,引起耳鸣的原因有很多,原因不明的耳鸣在人群中的发生率大概占到10%-14%,其它的耳鸣主要跟听觉系统疾病以及全身系统的疾病有关,最常见的包括外耳道的阻塞性疾病,耵聍栓塞、肿瘤、急慢性炎症,中耳腔的急慢性炎症,内耳的病变包括梅尼埃病、突发性耳聋,都有可能引起耳鸣,全身性疾病里面当中的高血压、糖尿病、甲亢或者是中枢神经系统的一些缺血性改变也会引起耳鸣。

发布于 2019-01-16   浏览3.68万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
梅尼埃病和颈性眩晕如何鉴别诊断
梅尼埃病和颈性眩晕可通过病因、症状、发作特点、神经系统检查和影像学检查等方面进行鉴别。 梅尼埃病和颈性眩晕可以通过以下方面进行鉴别诊断: 1.病因:梅尼埃病病因不明,可能与内耳血液循环障碍、自身免疫等有关;颈性眩晕则与颈椎病变、颈部肌肉劳损等有关。 2.症状:梅尼埃病主要表现为发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感;颈性眩晕则主要表现为头晕、头痛、颈部疼痛、上肢麻木等。 3.发作特点:梅尼埃病眩晕发作常与劳累、精神紧张、情绪波动等有关,间歇期可无任何不适;颈性眩晕则与头部活动有关,常于颈部旋转或屈伸时发作或加重。 4.神经系统检查:梅尼埃病一般无神经系统阳性体征;颈性眩晕可出现颈部肌肉紧张、压痛、颈椎活动受限等。 5.影像学检查:梅尼埃病可通过耳部检查、听力测试等明确诊断;颈性眩晕则需进行颈椎X线、CT或MRI等检查,以了解颈椎病变情况。 综上所述,梅尼埃病和颈性眩晕的鉴别诊断需要综合考虑病因、症状、发作特点、神经系统检查和影像学检查等多方面因素。在临床实践中,医生会根据患者的具体情况进行详细的询问和检查,以做出准确的诊断,并给予相应的治疗。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
梅尼埃病眩晕怎么治疗
梅尼埃病眩晕的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、中耳加压治疗、手术治疗和其他治疗等,应根据患者具体情况制定个体化方案。 梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。以下是关于梅尼埃病眩晕的治疗方法: 1.一般治疗 发作期应卧床休息,选用高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食。 避免劳累、情绪波动、噪音刺激等。 2.药物治疗 前庭抑制剂:如地西泮、苯海拉明等,可缓解眩晕症状。 利尿剂:如氢氯噻嗪,可减轻内耳水肿。 血管扩张剂:如氟桂利嗪,可改善内耳血液循环。 糖皮质激素:如泼尼松,可减轻内耳炎症反应。 3.中耳加压治疗 可通过增加中耳压力,缓解迷路积水。 4.手术治疗 若保守治疗无效,可考虑手术治疗,如内淋巴囊减压术、前庭神经切断术等。 5.其他治疗 物理治疗:如声频共振、超短波等,可改善内耳血液循环。 中医治疗:如针灸、中药等,可在一定程度上缓解症状。 需要注意的是,梅尼埃病的治疗应根据患者的具体情况制定个体化方案。在治疗过程中,患者应密切配合医生,注意休息,避免诱因,定期复查。此外,对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群,治疗方法应有所区别,需在医生的指导下进行。 总之,梅尼埃病眩晕的治疗方法多样,包括一般治疗、药物治疗、中耳加压治疗、手术治疗等。患者应及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时,患者应注意休息,避免诱因,保持良好的心态,有助于病情的缓解。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
梅尼埃病需要长期用药吗
梅尼埃病是否需要长期用药取决于病情严重程度和治疗反应,一般轻度患者短期用药,中重度患者需长期用药,治疗方法还包括生活方式调整、物理治疗、手术治疗等。 梅尼埃病是否需要长期用药,取决于病情的严重程度和治疗反应。以下是关于梅尼埃病用药的一些信息: 1.轻度梅尼埃病:对于初次发作、症状较轻的梅尼埃病患者,可能只需短期用药,如利尿剂、抗组胺药等,以缓解眩晕和听力下降等症状。这些药物通常在数天至数周内逐渐减量停药。 2.中度至重度梅尼埃病:对于症状较严重、频繁发作或伴有明显听力损失的梅尼埃病患者,可能需要长期用药。这些药物包括前庭抑制剂、血管扩张剂、利尿剂等,以控制眩晕、减轻耳鸣和听力下降等症状。长期用药的目的是预防和控制病情进展,提高生活质量。 3.药物治疗的注意事项:在使用药物治疗梅尼埃病时,需要注意以下几点: 遵循医生的建议:按照医生的处方用药,包括用药剂量、频率和疗程。不要自行增减药量或停药,以免影响治疗效果。 注意药物副作用:某些药物可能会引起一些副作用,如嗜睡、疲劳、胃肠道不适等。如果出现严重不适或无法耐受,应及时告知医生,医生可能会调整治疗方案。 定期复诊:定期复诊是非常重要的,医生会根据病情的变化调整治疗方案,监测药物的效果和副作用,并提供必要的支持和指导。 4.其他治疗方法:除了药物治疗,梅尼埃病还可以采取一些其他治疗方法,如: 生活方式调整:保持健康的生活方式,如低盐饮食、限制咖啡因摄入、避免过度劳累、保持良好的睡眠等,有助于减轻症状。 物理治疗:如耳部按摩、前庭康复训练等,可帮助改善平衡功能和缓解症状。 手术治疗:在某些情况下,如药物治疗无效或出现严重的听力损失,可能需要考虑手术治疗,如内淋巴囊减压术、前庭神经切断术等。 总之,梅尼埃病的治疗需要个体化,医生会根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,遵循医嘱,注意生活方式的调整,并定期复诊,以获得最佳的治疗效果。如果对梅尼埃病的治疗有任何疑问,应及时与医生沟通。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳朵耵聍栓塞如何掏
耵聍栓塞可在医生指导下,通过耵聍钩取出、外耳道冲洗、抽吸、耵聍软化后再取出等方法治疗,儿童和老人需尤其谨慎。 耵聍栓塞是一种较为常见的耳部疾病,通常是由于耵聍分泌过多或排出受阻导致耵聍在耳道内积聚。以下是关于如何处理耵聍栓塞的一些建议。 耵聍栓塞的治疗方法主要包括以下几种: 1.耵聍钩取出法:对于较小的耵聍栓塞,可以使用耵聍钩直接取出。这种方法简单快捷,但需要医生具备一定的操作技巧,以避免损伤耳道和鼓膜。 2.外耳道冲洗法:对于较大的耵聍栓塞或耵聍较硬难以取出时,可以使用碳酸氢钠溶液等进行外耳道冲洗。这种方法可以软化耵聍,使其更容易排出。 3.抽吸法:在某些情况下,医生可能会使用抽吸器将耵聍吸出。 4.耵聍软化后再取出:如果耵聍栓塞较严重,医生可能会先使用药物软化耵聍,然后再进行取出。 需要注意的是,对于耵聍栓塞的处理,应该在医生的指导下进行。在自行处理时,应避免使用棉签等工具深入耳道内挖取,以免损伤耳道和鼓膜。此外,如果耵聍栓塞伴有耳部疼痛、听力下降等症状,应及时就医,以免延误病情。 对于儿童和老年人等特殊人群,耵聍栓塞的处理需要更加谨慎。儿童的耳道较小,耵聍较软,处理时需要特别小心,以免损伤耳道和鼓膜。老年人的耵聍可能较硬,需要更长时间的软化和处理。 总之,耵聍栓塞是一种可以治疗的疾病,但需要在医生的指导下进行。如果出现耳部不适,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
治疗梅尼埃病的中成药有哪些
梅尼埃病的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等,部分中成药有眩晕宁片、松龄血脉康胶囊、愈风宁心片、通天口服液和地牡宁神口服液等。 梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。目前,梅尼埃病的病因尚不清楚,可能与内耳缺血、自身免疫反应、病毒感染、内淋巴吸收障碍等因素有关。对于梅尼埃病的治疗,主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。以下是一些治疗梅尼埃病的中成药: 1.眩晕宁片:由泽泻、白术、茯苓、半夏(制)、女贞子、墨旱莲、菊花、牛膝、陈皮、甘草等中药组成。具有健脾利湿、益肝补肾的功效。用于痰湿中阻、肝肾不足引起的头昏、头晕。 2.松龄血脉康胶囊:由鲜松叶、葛根、珍珠层粉等中药组成。具有平肝潜阳、镇心安神的功效。用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕、急躁易怒、心悸、失眠;高血压病及原发性高脂血症见上述证候者。 3.愈风宁心片:由葛根经加工制成的浸膏片。具有解痉止痛、增强脑及冠脉血流量的功效。用于高血压头晕,头痛,颈项疼痛,冠心病,心绞痛,神经性头痛,早期突发性耳聋等症。 4.通天口服液:由赤芍、天麻、羌活、白芷、细辛、菊花、薄荷、防风、茶叶、甘草等中药组成。具有活血化瘀、祛风止痛的功效。用于瘀血阻滞、风邪上扰所致的偏头痛,症见头部胀痛或刺痛、痛有定处、反复发作、头晕目眩、或恶心呕吐、恶风。 5.地牡宁神口服液:由熟地黄、枸杞子、龙骨(煅)、牡蛎(煅)、女贞子(酒制)、山茱萸、五味子、山药、知母、玄参、炙甘草等中药组成。具有滋补肝肾、宁神益智的功效。用于肝肾阴亏,肝阳偏旺所致的小儿神思涣散,多动急躁,多语高昂,夜寐不安,舌红少苔,弦脉细数的多动症。 需要注意的是,中成药的使用需要在医生的指导下进行,根据患者的具体情况辨证论治,选择合适的药物。同时,患者在日常生活中应注意休息,避免劳累和情绪激动,保持低盐饮食,戒烟戒酒。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳朵耵聍栓塞怎么办
耵聍栓塞可先自行取出,无效或有风险应就医,由医生处理。 耵聍栓塞可先尝试自行取出,若无效或存在取出风险,应及时就医,由医生处理。 耵聍栓塞是指外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻,使耵聍在外耳道内聚集成团,阻塞外耳道。耵聍栓塞可能会导致听力下降、耳鸣、耳痛等症状。 对于较小的耵聍栓塞,可尝试自行取出。具体方法是:先将耵聍栓塞泡软,如使用耵聍水或橄榄油滴耳,每天3-4次,每次滴5-10分钟,连续3-4天后,再用温水冲洗外耳道,将耵聍冲出。 如果耵聍栓塞较大,或自行取出存在风险,如耵聍过硬、外耳道狭窄、鼓膜穿孔等,应及时就医,由医生进行处理。医生会根据具体情况,选择合适的方法取出耵聍,如外耳道冲洗、耵聍钩取出、吸引器吸出等。 在日常生活中,应注意保持外耳道清洁,避免耵聍生成过多。不要自行用棉签、挖耳勺等工具挖耳,以免损伤外耳道或鼓膜。如果耵聍栓塞导致听力下降、耳鸣等症状,应及时就医,以免延误病情。 此外,对于儿童、老年人、耳部疾病患者等特殊人群,耵聍栓塞的处理应更加谨慎。儿童的外耳道较狭窄,耵聍栓塞时应在医生的指导下进行处理。老年人的耵聍较硬,取出时可能会比较困难。耳部疾病患者如外耳道炎、中耳炎等,耵聍栓塞时更应注意避免自行处理,以免加重病情。 总之,耵聍栓塞可先尝试自行取出,若无效或存在取出风险,应及时就医,由医生处理。同时,应注意保持外耳道清洁,避免耵聍生成过多。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
梅尼埃病与中耳炎的区别
梅尼埃病与中耳炎的区别主要在于病因、症状和治疗方法等方面。 梅尼埃病与中耳炎都是耳部疾病,但它们的病因、症状和治疗方法都有所不同。 梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,病因不明,目前认为与内淋巴的产生和吸收失衡有关。其主要症状为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。治疗方法包括药物治疗(如前庭抑制剂、利尿剂等)、中耳负压治疗、鼓室内注药、物理治疗、手术治疗等。 中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。其主要症状为耳痛、听力下降、耳鸣、耳闷等。治疗方法包括药物治疗(如抗生素、糖皮质激素等)、鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术等。 综上所述,梅尼埃病与中耳炎的区别主要在于病因、症状和治疗方法等方面。如果出现耳部不适,应及时就医,明确诊断,以便进行针对性治疗。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
梅尼埃病能引起耳鸣
梅尼埃病可能会引起耳鸣,其主要病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。 梅尼埃病可能会引起耳鸣。 梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,主要病理改变为膜迷路积水。其临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。 耳鸣是指在没有外界声源或电刺激的情况下,耳内或头部产生的嗡嗡声、鸣声或其他异常声音感觉。耳鸣可能是单侧或双侧,可持续或间歇性存在。 梅尼埃病引起耳鸣的机制可能与内耳血液循环障碍、内淋巴代谢紊乱等因素有关。这些病理变化可能导致耳蜗和前庭器官的功能异常,从而引起耳鸣和听力下降。 除了耳鸣,梅尼埃病还可能伴有其他症状,如恶心、呕吐、头痛等。诊断梅尼埃病通常需要综合考虑症状、听力检查、耳部影像学检查等结果。 治疗梅尼埃病的方法包括药物治疗(如利尿剂、抗组胺药、血管扩张剂等)、中耳减压治疗、鼓室内注药治疗、手术治疗等。此外,患者还需要注意休息、低盐饮食、避免劳累和情绪激动等。 需要注意的是,耳鸣可能由多种原因引起,如耳部疾病、神经系统疾病、心血管疾病等。如果出现耳鸣症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因并采取相应的治疗措施。 对于梅尼埃病患者,耳鸣可能会影响生活质量。在治疗梅尼埃病的同时,医生可能会根据耳鸣的严重程度给予相应的治疗,如耳鸣掩蔽器、声音治疗、心理咨询等。 此外,对于有听力损失的患者,佩戴助听器可能有助于改善听力和减轻耳鸣。一些患者可能会在疾病的缓解期或治疗后耳鸣症状得到改善,但也有部分患者耳鸣可能会持续存在。 总之,梅尼埃病可能会引起耳鸣,耳鸣是梅尼埃病的常见症状之一。患者应及时就医,接受规范的治疗,同时保持良好的生活习惯,以减轻症状和提高生活质量。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
梅尼埃病会不会老是出现耳鸣
梅尼埃病可能出现耳鸣,但耳鸣也可能由其他耳部或全身疾病引起,出现耳鸣应及时就医。 梅尼埃病可能会出现耳鸣,但并不是所有患者都会出现耳鸣,且耳鸣的出现也没有固定的规律。 梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,其病理改变为膜迷路积水。主要临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。其中,耳鸣是梅尼埃病的常见症状之一,大约75%的患者会出现耳鸣。耳鸣的特点多为低调、间歇性,也可为持续性或高音调。 然而,需要注意的是,耳鸣也可能是其他耳部或全身疾病的症状,而不仅仅是梅尼埃病。例如,中耳炎、耳硬化症、噪声性聋、药物性聋、听神经瘤等耳部疾病,以及高血压、贫血、颈椎病等全身性疾病都可能导致耳鸣。 此外,梅尼埃病的耳鸣症状可能会在眩晕发作前、发作时或发作后出现,也可能与眩晕同时存在或独立存在。耳鸣的严重程度和持续时间因人而异,有些患者可能仅在发作时感到轻微的耳鸣,而有些患者可能长期存在明显的耳鸣。 对于出现耳鸣的患者,尤其是伴有听力下降、眩晕等其他症状时,应及时就医,进行详细的耳部检查、听力测试、前庭功能检查等,以明确耳鸣的原因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。 总之,梅尼埃病可能会出现耳鸣,但耳鸣并不一定都是梅尼埃病引起的。如果出现耳鸣或其他耳部不适症状,应及时就医,以便早发现、早诊断、早治疗。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肾阳虚也会有耳鸣现象吗
肾阳虚会有耳鸣现象。 肾阳虚是肾脏阳气虚弱所引起的,多与精神压力大、劳累、久病不愈等因素有关。肾开窍于耳,肾阳虚患者由于肾脏功能减弱导致精血不能正常化生,会使耳窍失去濡养,引起耳鸣症状,并且可伴有畏寒、腰膝酸软等不适。 患者日常应保持良好地作息规律并进行适度运动,有助于增强体质。此外,患者可以配合针灸腰阳关、肾俞、关元等穴位温补肾阳,可以促进恢复。
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
怎么判断耳鸣的类型
神经性耳鸣、耳聋发作时间很快,有时候突然一下子或者耳朵很不舒服,有些甚至是从平原到高山或者到高原地区引起突然的发作。如果年纪大的人或者耳鸣时间很长,在安静的环境下经常耳鸣,有时候坚持了几年,这样的病人平时也还有其它的毛病,就考虑是肾虚的耳鸣,这种治疗效果就比较慢一点,主要是综合治理,把原来原发的病治好以后,局部针对耳鸣再采取针灸按摩治疗即可。
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
耳鸣是什么原因怎么治疗
耳鸣如果是急性发作,患者年纪不大或者是当兵的,这种在中医来讲就是经络气血不和或者经络堵塞,此时用针灸或者用点营养神经的药物即可。如果病人岁数比较大或者耳鸣的时间比较长,一时轻一时重,搞了很久时间,听力也慢慢的有所下降,在中医方面就属于肾虚耳鸣,可能平时注意保养,吃东西营养要全面。再者运动或者休息时注意作息规律,饮食方面可以适当多吃配合补身体的药物,做一做按摩,都可以明显的有效果。
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
耳鸣头晕什么原因
耳鸣头晕在针灸科,也是一种很多见的疾病,病因按照西医来讲,就是脑血管硬化,还有就一种病叫做美尼尔氏病,各种各样的病都有,这个病一般治疗方面需要明确病因。如果血压很高就要考虑是血管硬化,或者血压高中医叫眩晕,此时要适当到医院检查,看看有没有其它的方面毛病,没有就可以注意保养,少吃冷茶,可以泡点菊花茶等清淡一点茶叶,再者可以做针灸、保健、按摩,主要是确定病因。
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
肾虚耳鸣的特点
肾虚出现了耳鸣,需要分析一下是肾阴虚导致的耳鸣,还是肾阳虚导致的耳鸣,如果是肾阳虚导致的耳鸣,同时会伴有手脚冰凉、性欲减退,如果是肾阴虚导致的耳鸣,会伴有腰膝酸软、五心烦热、口干、盗汗等症状。所以,肾虚出现耳鸣时,需要在医师指导下,根据望闻问切,开汤药来进行调理。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
外耳道耵聍栓塞有哪些症状
如果耵聍比较小,症状基本上不是很明显,随着体积慢慢堆积,增大,变硬堵塞到外耳道时,患者便会出现耳鸣、听力下降以及耳闷、耳朵瘙痒等症状。其次,在挖耳朵的时候,可能会刺激到耳朵,引发疼痛症状,一般建议出现此种情况的时候要到正规的三甲医院进行就诊,以免耽误病情。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
搏动性耳鸣会自愈吗
搏动性耳鸣不一定能自愈,可以分为血管性搏动性耳鸣和非血管性搏动性耳鸣两类,其中血管性搏动性耳鸣比较常见,非血管性搏动性耳鸣主要与头颈部筋痉挛有关耳鸣可以消失。除此之外,其他搏动性耳鸣不会消失,而且很可能伴随终身,需要根据病因采取相对应治疗才可以达到治愈效果。