神经鞘源性肿瘤如何治疗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

三叉神经鞘瘤是癌症吗

三叉神经鞘瘤不是癌症，是一种良性肿瘤，生长缓慢，包膜完整，手术全切后不易复发，但会影响健康，需及时治疗。 三叉神经鞘瘤不是癌症。 三叉神经鞘瘤来源于三叉神经鞘的施万细胞，是颅内神经鞘瘤的一种，多发生于中年人，高峰年龄为30-60岁，女性略多于男性。三叉神经鞘瘤是一种良性肿瘤，生长缓慢，包膜完整，手术全切后不易复发。虽然三叉神经鞘瘤不是癌症，但它也会对患者的健康造成一定的影响，如面部麻木、疼痛、咀嚼无力、听力下降等。如果不及时治疗，肿瘤可能会逐渐增大，压迫周围的神经和血管，导致更严重的后果。 对于三叉神经鞘瘤的治疗，主要是手术切除。手术的目的是尽可能地全切肿瘤，以减少复发的机会。对于一些位于重要部位或不能全切的肿瘤，可以采用放疗、化疗等辅助治疗方法。 总之，三叉神经鞘瘤不是癌症，但也需要引起重视。如果出现相关症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺良性肿瘤有哪些症状

肺良性肿瘤的患者通常会出现咳痰、呼吸困难或气短、胸部疼痛等症状，详情如下： 1、咳痰 如果有咳嗽，可能伴有痰液。然而，相对恶性肿瘤，咳嗽和咳痰往往较轻微。 2、呼吸困难或气短 当肺良性肿瘤增大并压迫周围组织时，可能影响肺部通气功能，造成体内二氧化碳含量过多，从而导致呼吸困难或气短。 3、胸部疼痛 肺良性肿瘤病情逐渐加重，容易压迫胸膜或刺激神经，所以患者会有胸部疼痛的感觉。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食管良性肿瘤会不会转移

食管良性肿瘤一般是不会发生转移的。 食管良性肿瘤一般生长缓慢，不具有恶性肿瘤持续增殖和复制、转移的特点，早期通常无明显症状，可以在胃镜检查时发现黏膜下肿瘤，所以一般不会发生转移。患者在确诊后可以通过手术方式将其切除，预后良好，不用过于担心。 但是如果疾病得不到有效控制，随着疾病的不断进展，可能会逐渐发展为恶性肿瘤，此时就可能会发生转移。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食管良性肿瘤应该怎么治疗

食管良性肿瘤的处理措施包括随访观察、手术治疗、药物治疗等。 1、随访观察 对于肿瘤较小，且无明显临床症状的患者，可以先随访观察，暂时不采取任何治疗。因为一般情况下食管良性肿瘤增长速度较慢，不会对身体产生严重影响。 2、手术治疗 食管良性肿瘤的主要治疗方法是手术切除，可以通过开胸或胸腔镜的方式进行。 3、药物治疗 患者做完手术后，通常需要遵医嘱使用青霉素、红霉素、阿奇霉素等药物预防感染，以免影响伤口愈合。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

脑部良性肿瘤能活多久

脑部良性肿瘤能够存活多久，临床上并没有规定明确的时间，多与患者肿瘤的生长部位、生长速度，以及肿瘤是否发生出血、脑水肿等严重并发症，还有患者接受治疗的情况有关。 如果肿瘤生长在大脑凸面，周围没有其他重要结构，或者肿瘤生长速度较慢，患者可能并没有明显的不适症状，此时患者一般也不会因良性脑肿瘤出现死亡，若疾病不持续发展，患者多可以存活较长时间。但如果肿瘤长在脑干部位或脑脊液流通的部位，即使是很小的肿瘤，也有可能会导致出血、脑水肿等，若未及时进行治疗，或者治疗效果欠佳，则可能在短时间内危及患者生命。 患者一旦发现脑部有占位性病变时，应尽早明确其性质，并给予积极治疗。但总体而言，脑部良性肿瘤的预后比恶性肿瘤要好，良性肿瘤患者的存活时间一般也比恶性肿瘤的患者要长。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

卵巢良性肿瘤严重吗

卵巢良性肿瘤通常是不严重，但是具体也需要根据肿瘤的大小来决定。 1、不严重 卵巢肿瘤主要是由于体内的激素水平出现了明显的上升，大多数属于良性的肿瘤，对于比较小的肿瘤并不会导致患者出现不良的反应，所以通常是不严重。但是需要定期的到医院做腹部超声的检查，及时的了解肿瘤生长的情况。 2、比较严重 卵巢肿瘤虽然属于良性，但是随着肿瘤不断的生长，就有可能会导致受到一定的压迫，会引起患者出现腹痛腹胀、腰酸等不良反应，相对来说是比较严重的，一般需要及早的到医院进行腹部超声的检查，及早的通过腹腔镜微创手术切除的方式来进行治疗，能够使病情快速的得到缓解。术后还需要做好创伤面的护理工作，保持局部卫生的清洁与干爽定期到医院复查，避免出现复发。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾上腺神经鞘瘤是怎么回事

肾上腺神经鞘瘤可能是由肿瘤、遗传因素或自身免疫疾病等原因引起的，详情如下： 1.肿瘤 肾上腺神经鞘瘤是由肾上腺髓质或嗜铬细胞发生的一种罕见的肿瘤。这种肿瘤通常会招致肾上腺激素的分泌，导致高血压、心悸等症状。此外，肿瘤也会对周围器官产生压迫，引起腹痛、便秘等症状。 2.遗传因素 肾上腺神经鞘瘤也可能受到遗传因素的影响。一些家族性肿瘤综合症，如多发性内分泌肿瘤综合症（MEN）、嗜铬细胞瘤遗传性易感性（PCC/HNPCC）等，都可能导致肾上腺神经鞘瘤的出现。 3.自身免疫疾病 一些自身免疫性疾病，如多发性硬化、甲状腺自身免疫疾病等，也可能与肾上腺神经鞘瘤有关。因为这些疾病会导致机体免疫系统攻击自身组织，从而引起病变。其他可能的引起肾上腺神经鞘瘤的原因还有感染、肾上腺疾病、酒精滥用等。然而这些因素与肾上腺神经鞘瘤发生的关联尚未得到充分证实。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

宫颈良性肿瘤的症状

宫颈肿瘤良性和恶性的区别有肿瘤形态不同、肿瘤生长速度不同、肿瘤细胞性质不同、表现症状不同等。患者需要通过TCT检查、HPV检查、阴道镜检查等方式确定肿瘤的性质。 1、肿瘤形态不同 良性宫颈肿瘤通常外观比较光滑、质地柔软、形状规则。恶性肿瘤质地较硬、外形呈菜花样形状不规则，边缘不清晰。 2、肿瘤生长速度不同 良性宫颈肿瘤生长速度很慢甚至在长期内大小不会发生变化，恶性肿瘤会在短期内迅速变大，压迫周围的组织和器官。 3、肿瘤细胞性质不同 良性宫颈肿瘤即使出现生长的情况，肿瘤细胞也仅限于病灶内部，不会出现扩散。恶性肿瘤细胞，会扩散到淋巴结，随着淋巴系统转移到远处的器官和组织。 4、表现症状不同 良性宫颈肿瘤通常没有明显的症状，少数可能出现白带异常。恶性宫颈肿瘤会有阴道出血、贫血、发烧、尿频、疼痛等症状。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

食管良性肿瘤会不会复发

食管良性肿瘤是否会复发，应该结合实际情况进行分析。 若患者的病情较轻，肿瘤体积较小，治愈后保持良好的生活习惯，早睡早起，及时戒烟、戒酒、戒辛辣刺激饮食等，身体抵抗力较强，一般不会出现复发的情况。若患者的身体抵抗力较差，疾病治愈后仍然高钠盐、高脂肪、辛辣刺激性饮食，经常接受放射性物质照射，此时食管部位黏膜会再次出现隆起性病变，出现复发的情况。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

胃长良性肿瘤的症状

胃长良性肿瘤的症状一般包括胃痛、胃肠胀气、黑色便等。 1.胃痛 如果患者的肿瘤体积较大，对胃部组织造成挤压，累及胃部神经，引起胃痛。 2.胃肠胀气 由于患者的胃部在肿瘤的刺激下，使胃部功能出现异常，导致胃部蠕动减慢，不易消化和吸收食物，造成胃肠胀气。 3.黑色便 如果患者的肿瘤出现坏死、脱落，引起出血，随后血液进入肠道内，与硫化物发生氧化反应，产生硫化铁，与粪便一同排出，出现黑色便。

张勇 主任医师

广东省第二人民医院 三甲

三叉神经鞘瘤的症状有哪些

三叉神经鞘瘤的症状，表现为一侧颜面部麻木、紧绷感、面部疼痛、嘴角无力，如果正常人出现上述症状，应该及时到医院进行相关检查，以便早期发现三叉神经鞘瘤。患者做检查一定要是做薄层磁共振扫描，CT不能及时发现。早期三叉神经鞘瘤，没有发现进一步发展，可能会产生其它颅神经症状，包括眼睛复视、面瘫、听力下降等相关局部的颅神经症状。

张勇 主任医师

广东省第二人民医院 三甲

三叉神经鞘瘤手术费用是多少

三叉神经鞘瘤是复杂、手术难度大的疾病，需要术前的详细评估，患这种疾病建议到大的医疗机构、显微外科中心进行手术，所以手术费用相对比较贵。其次，术后还要对肿瘤进行随访，所以费用是6万到8万块钱。如果是是海绵窦、海绵窦类等结构侵犯更广泛的疾病，费用可能还要贵一些。

张勇 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

三叉神经鞘瘤会复发吗

三叉神经鞘瘤位于脑，大脑的底面以及颅底的基底部，位置非常的深，影响到的神经血管的结构，非常复杂。如果做手术切除这种肿瘤，不可避免的就会造成肿瘤的残留，残留的肿瘤就会导致肿瘤的复发。在避免三叉神经鞘瘤的复发上面，需要详细的术前的影像学评估，包括对三叉神经根、三叉神经的Meckel腔、海绵窦，这些重要结构要识别清楚，看看肿瘤具体侵犯的位置以免遗漏，然后通过手术详细的规划，争取一次性切除肿瘤，这样肿瘤复发的机会是非常少的。当然如果因为术前评估不彻底或者肿瘤影响到海绵窦，影响到其它的颅神经，如果勉强的手术会导致严重的并发症的情况，可能会残留部分肿瘤。对残留的部分肿瘤，要及时的去追踪复查，包括术后做薄层的磁共振扫描。如果存在复发的情况，可以去配合做伽马刀治疗。对这部分少部分的残留的肿瘤，采取这样的处理，那么复发的几率也不是太高，所以对这个疾病要充满信心。