慢性宫颈炎伴hpv感染怎么治疗？

宫颈病变是宫颈癌吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

宫颈病变不等于宫颈癌。 宫颈病变是宫颈组织一系列病理改变的总称，包括炎症性病变、良性增生性病变和癌前病变，而宫颈癌是宫颈病变发展的最严重阶段。多数早期宫颈病变可通过筛查和干预避免进展为癌症。宫颈病变根据病理性质可分为炎症性病变如宫颈炎，良性增生性病变如宫颈息肉，以及癌前病变如宫颈上皮内瘤变。 其中，

HPV感染会引起尖锐湿疣吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

HPV感染可能引起尖锐湿疣，其中低危型HPV（如6型、11型）是主要病原体。多数患者通过性接触感染，病毒在1-12个月潜伏期（平均3个月）后出现症状。高危型HPV（如16型、18型）一般不直接引发尖锐湿疣，但持续感染可能增加宫颈病变风险。 一、低危型HPV导致尖锐湿疣的机制：低危型HPV感染生殖器上皮细胞后，病毒基因整合入宿主基因组，刺激

宫颈癌转移到肺部如何治疗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

宫颈癌转移至肺部的治疗需结合患者具体情况，主要包括手术切除、化疗、靶向治疗及免疫治疗等综合方案，以延长生存期并改善生活质量。 手术切除适用于孤立性肺转移灶且原发灶控制良好的患者，可通过胸腔镜或开胸手术切除病灶，术后需辅助全身治疗。化疗是主要非手术手段，常用药物包括顺铂、紫杉醇等联合方案，可缩小转移灶

宫颈癌会腰疼吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈癌是一种恶性肿瘤，主要由高危型的HPV病毒感染所致。患者在疾病早期，不会出现腰疼，但是随着病情发展，尤其是中晚期，癌细胞扩散，就会导致腰疼。宫颈癌患者，需要积极抗癌治疗，定期复查。

宫颈癌筛查阳性标准是什么

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

宫颈癌筛查阳性标准主要依据HPV检测与宫颈细胞学检查。 1.HPV检测 高危型人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌的主要病因。若检测到高危型人乳头瘤病毒，尤其是病毒载量较高或长期未转阴，提示存在癌前病变或宫颈癌风险。 2.宫颈细胞学检查 宫颈细胞学检查采用TBS分级系统，阳性标准包括非典型鳞状细胞、低度鳞状

宫颈糜烂hpv感染怎么办？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

首先需要明确人乳头瘤病毒感染的分型，如果是低危型病毒感染一般没有太大的问题，如果您没有明显的临床症状，每一年去医院复查一次即可。宫颈糜烂并不是一种疾病，如果您没有合并感染也可以不用做特殊治疗。

宫颈癌2A期术后只放疗可以治愈吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

宫颈癌2A期术后只放疗可能会治愈。 如果存在淋巴结转移、切缘阳性、宫旁浸润或肿瘤体积大等高危因素，术后补充同步放化疗（放疗同时联合增敏化疗）能显著降低局部复发风险，提高治愈率。 宫颈癌治疗必须遵从妇科肿瘤专科医生的方案。患者应与主治医生详细沟通术后病理结果，明确复发风险等级，理解放疗的必要性、范围和

宫颈癌肺转移可以存活10年吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

宫颈癌肺转移患者存活10年的可能性较低，但存在个体差异。 转移灶数量与大小：孤立性小病灶（≤3cm）患者，经规范治疗后5年生存率可达30%-50%，部分患者可长期存活。多发或大病灶（＞3cm）则预后较差，需更积极的综合治疗。 病理类型与分化程度：鳞状细胞癌对放化疗较敏感，预后相对较好；腺癌或未分化癌

hpv68阳性怎么回事？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

HPV68阳性，这种情况说明体内存在感染，并且为高危型。对于这种情况需要及时运用抗病毒类的药物进行治疗，并且治疗期间还需要检查宫颈有无病变，以免发生宫颈癌。治疗期间要注意个人卫生。

慢性宫颈炎和盆腔炎怎么治疗呢？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

慢性宫颈炎的患者可以使用抗生素治疗，还可以使用激光、冷冻或者微波等物理方法进行治疗，治疗前需进行癌前病变的筛查。盆腔炎的患者可以选择比较敏感的抗生素进行足量、足疗程则联合治疗。

慢性宫颈炎能自愈吗

李军 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

慢性宫颈炎包括宫颈糜烂、宫颈息肉、纳囊、宫颈肥大、宫颈旧裂等。宫颈糜烂比较多见，大多数是由于炎症刺激或激素水平高，会使宫颈管内的柱状上皮外移到宫颈的表面，形成假性糜烂。宫颈糜烂往往没有症状，随着年龄增大，性生活次数减少和激素水平变低，柱状上皮可能会缩回到宫颈管内，达到自愈水准。宫颈息肉也有可能会随着体内激素水平的变化，出现萎缩，也能达到自

接触性出血一定是宫颈癌吗

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

接触性出血并不一定是宫颈癌，也有可能是同房的时候用力过猛导致的黏膜出血，还有可能是炎症、息肉或者黏膜下肌瘤等疾病导致的。但是如果患者经常会有接触性出血的情况，就有可能是宫颈癌。出现接触性出血的患者应及时去医院做详细检查，如果是宫颈癌，早期发现就应及时进行治疗。

宫颈癌是什么原因引起的

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

HPV感染是导致宫颈癌发生的主要原因。HPV就是人乳头瘤病毒，可以导致宫颈癌的HPV类型称为高危的HPV类型，其中以16和18两种危险性最高。其它像31、33、35、39、45、51、52、58、59、66等都属于高危的HPV病毒的亚型。大多数情况下，人体是可以自主清除HPV感染，只有少部分的人会持续的出现HPV病毒的感染，主要跟免疫力的

4价宫颈癌疫苗可以预防几年

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

一般四价宫颈癌疫苗注射完成后，可以预防HPV病毒十年左右。四价HPV疫苗是预防HPV6型、HPV11型、HPV18型、HPV16型，注射后能预防大部分宫颈癌的发生。但不是绝对不会得宫颈癌，因此还要定期做宫颈TCT和HPV筛查，并且疫苗效果有一定时限不是终生的。

人乳头瘤病毒16阳性是什么

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

人乳头瘤病毒16阳性是女性宫颈HPV病毒基因分型检测的结果。人乳头瘤病毒阳性提示人群已经感染了高危型的HPV病毒。长期感染16型HPV病毒容易造成女性宫颈癌的早期病变，当然，并非所有感染人乳头瘤病毒16型的患者都会导致宫颈癌，同时也不代表易感染的人乳头瘤病毒会马上引起宫颈癌，所以无需过度恐慌，还需要结合宫颈其他检测结果来进行具体分析。

慢性宫颈炎如何根治

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

想要根治慢性宫颈炎需要合理用药或者通过物理疗法治疗，如果是轻度宫颈炎，建议使用祛腐生肌的栓剂或凝胶类的药物治疗，配合口服药物抗炎改善症状，需要给予足疗程、规范用药治疗。如药物治疗效果不好或中重度慢性宫颈炎，建议检查排除病变后做利普刀或微波等治疗。平时注意卫生，避免不良生活习惯。