月经来了二十天还没走

非月经期阴道出血是怎么回事

王必勤 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

非月经期间就是不该来月经的时候出现阴道出血。如果是两次月经之间出血，叫排卵期出血，而排卵期出血的原因有可能是内分泌因素，也有可能是宫腔有息肉或者有子宫内膜炎，所以要注意检查，这是排卵期出血，又叫非月经期出血。还有一种就是在要快来月经以前点滴出血，也叫非月经期出血。而经前点滴出血有可能是内分泌的多一些，比如黄体功能不足、黄体萎缩不全这些情况

子宫内膜增生的后果？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

如果只是单纯的子宫内膜增生，会导致患者出现月经量增多、月经期延长、月经周期缩短等情况，长期如此还会导致患者出现贫血的情况。如果是不典型的子宫内膜增生，后期有癌变的可能性，会危及患者生命健康。需要及时去医院完善性激素六项、B超、病理检测等检查，明确子宫内膜病变的性质。单纯的子宫内膜增生可以应用激素类药

子宫内膜增生会癌变吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

子宫内膜增生的类型不一样，其癌变的几率也不一样，需要根据具体情况判断。 子宫内膜增生不伴有非典型增生者发生癌变的几率比较小，进展为子宫内膜癌的几率不到5%，临床上一般采取口服孕激素类药物的方法治疗，如地屈孕酮、黄体酮胶囊等，经过积极的治疗可以有效逆转子宫内膜病变。子宫内膜非典型增生的患者有可能会癌变

子宫内膜增生是咋回事？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

子宫内膜增生就是由于子宫膜因为一些异常的原因一味的增生，因此导致腺体增多、分布不均等表现，它是有一定癌变倾向的，但是是可逆性病变，正常会是病人在非月经期间，阴道流血、在经期月经量过多或者过少、腹部疼痛等表现，一般可以经过药物的方式进行治疗。

复杂性子宫内膜增生严重吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

病人表现出复杂性的子宫内膜增生，这种情况是比较严重的，因为复杂性的子宫内膜增生有造成癌变的可能，如果没有生育的要求，可以考虑直接切除子宫的，如果还有生育的要求，可以做刮宫治疗，但一定要注意定期去医院复查，如果表现出阴道异常出血要及时去医院就诊的，平时饮食一定要注意加强营养。

子宫内膜增生紊乱是怎么回事？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

子宫内膜主要就是雌激素分泌的量造成增多和减少，孕激素是可以让子宫内膜分泌液体有利于受精卵的着床，其中雌激素是决定子宫内膜厚度的主要原因，子宫内膜增生有两种情况，一个是良性的，就是雌激素分泌旺盛造成的，第二个就是病理性的改变，子宫内膜癌症这个是子宫内膜因为癌症细胞胞异常的增生造成的，这个子宫内膜增厚月

子宫内膜息肉会恶变吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

子宫内膜息肉的表现出和女性年龄增长和激素补充有极大关系，大部分的子宫内膜息肉不会表现出恶变现象，但是随着病人年龄的增长和绝经后阴道流血的表现出，不少女性也会预示有恶变的可能性。

子宫内膜息肉样增生严重不？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

如果只是子宫内膜单纯的息肉样增生，息肉比较小，而且为单发的话，这种情况不是很严重。只要在月经结束后去医院，进行宫腔镜下息肉剔除术即可。但是如果子宫内膜存在息肉样增生，息肉比较多或者是息肉比较大，这种情况可能会比较严重，因为在进行手术时可能不能将其完全进行剔除，并且如果短时间内息肉增长的比较快，这还可

子宫内膜息肉消失了还会长吗？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

子宫内膜息肉消失有可能会再长。该病是一种较为常见的妇科疾病，主要是子宫局部间质过度增长引起，常被覆良性腺体上皮。一般息肉体积较小的患者在发病时并不会出现不适症状，但息肉较大的患者则有可能出现阴道异常出血的情况，息肉长入宫颈管时甚至有可能因继发感染、组织坏死排出具有恶臭味的血性分泌物。一般患者可选择进

怀孕之后阴道出血是不是流产了？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

怀孕以后表现出阴道出血的现象，因为血量很多，大多说明流产的几率是比较高的。因为正常的怀孕阶段应当不会表现出流血的情况，如果流血量比较少，只是先兆流产现象，但如果流血量比较多，就有可能会发展为难免流产。需要经过医院进一步的做B超检查，结合化验血hcg，来明确诊断，然后对症治疗。

子宫内膜息肉严重吗

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉是女性非常常见的一种子宫内膜疾病类型，子宫内膜息肉绝大部分都是良性的，这个时候不一定产生相应的症状，很多女性只是在查体的时候发现子宫内膜的回声不均或者有可疑息肉的存在，所以并不是所有的子宫内膜息肉发现就需要进行手术治疗。一方面可以考虑对于没有症状的息肉进行观察，不去进行处理。另一方面，对于有一些轻微症状的息肉，也可以考虑进行药

痛经会导致子宫内膜息肉吗

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

实际上痛经跟子宫内膜息肉之间没有必然的联系。痛经的发生分为原发性痛经和继发性痛经。原发性的痛经就是找不到特别特殊疾病的原因而导致的痛经，而对于继发性的痛经来说，最常见的原因就是子宫内膜异位症，但息肉的发病原因往往还是由于局部炎性刺激和雌激素长期不良刺激而导致子宫内膜息肉的发生。但确实在子宫内膜息肉中有一种比较特殊的类型，与子宫内膜异位症密

男性结扎能100%避孕吗

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

男性结扎从理论上可以百分之百的避孕，但是也有1%，甚至有的报道的5%，就是高一点的男性在结扎以后还是可以让对方怀孕。原因一方面可能有一些变异的输精管，这种变异的输精管没有结扎到，所以有可能里面还有精子。另外有一部分人可能在结扎以后可以再通，也有报道的最长的时间甚至在两年左右，在以前都是没有精子的，两年以后又发现有精子了，就是再通了。因此输

吃过避孕药还能怀上吗

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

同房后及时服用避孕药或者是在同房前，正确按说明服用避孕药，一般不会怀孕。如想怀孕时，可以在备孕前三个月停止服用避孕药。只要月经规律，排卵正常，多数可以怀孕。另外，也可以在中医指导下服用一些中药避孕，但建议在怀孕前最好通过中医调理身体，以便于优生优育。

子宫内膜增生是什么原因引起的

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

正常子宫在月经前半周期属于增生期，内膜会成会成增生期改变，这是正常子宫内膜增生。如果出现异常的话，内膜增生有可能是一个单纯增生，可能会引起月经过多，还有就是复杂性子宫内膜增生，再进一步进展的话有可能会引起子宫内膜癌，原因大部分可能是长期月经不调，子宫内膜没有孕激素作用，长期在雌激素刺激下持续增生。有些用药，长期服用单一雌激素或者有些人肥胖

子宫内膜增生怎么治疗才能除根?

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫内膜增生分很多种，有简单型，也有复杂型。如果是简单型子宫内膜增生，定期复查即可，一般不需要特殊处理。或者是在医生指导下进行月经周期调节。如果是复杂性增生，甚至是内膜癌的早期表现，则建议进一步治疗，可以进行药物治疗，严重时可以进行手术治疗，具体需要在医生指导下进行。