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妊娠期肝内胆汁淤积症的病因

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妊娠期肝内胆汁淤积症也称为ICP,是妊娠中晚期特有的并发症。ICP的病因目前不太清楚,可能与女性激素、遗传、免疫及环境等因素有关。ICP多发生在妊娠晚期、多胎妊娠、卵巢过度刺激病史以及既往使用口服避孕药者,以上均为高雌激素水平的状态。流行病学研究发现,ICP的发生率与季节有关,冬季高于夏季。

另外,ICP的发病率也有显著的地区差异、家族聚集性和复发性,这一现象表明ICP可能与遗传和环境有一定的关系。

发布于 2020-01-02   浏览3.73万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周金华 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
羊水偏多胎儿一定畸形吗
羊水偏多胎儿不一定畸形,但需进一步检查排除问题。 羊水偏多胎儿不一定畸形,但需要进一步检查以排除潜在的问题。 羊水偏多是指羊水量超过正常范围。在大多数情况下,羊水偏多可能是由于胎儿的某些生理问题引起的,但也有一些情况下,羊水偏多可能是由于孕妇的健康问题或其他因素导致的。 如果发现羊水偏多,医生通常会建议进行进一步的检查,以确定胎儿是否存在畸形。这些检查可能包括超声检查、胎儿磁共振成像(MRI)、羊水穿刺等。 超声检查是最常用的检查方法之一,可以评估胎儿的发育情况、器官结构和羊水量等。如果超声检查发现胎儿存在任何异常,医生会进一步评估这些异常是否与羊水偏多有关。 羊水穿刺是一种有创的检查方法,可以直接获取胎儿的细胞进行染色体分析和基因检测,以排除胎儿染色体异常或其他遗传疾病。 需要注意的是,羊水偏多并不一定意味着胎儿一定有问题。在一些情况下,羊水偏多可能是由于胎儿的正常生理变化引起的,或者是暂时的现象。医生会根据具体情况综合判断,并采取适当的措施。 对于羊水偏多的孕妇,医生可能会建议采取一些措施,如控制饮食、减少水分摄入、定期复查超声等,以监测羊水的情况和胎儿的发育情况。 总之,羊水偏多胎儿不一定畸形,但需要引起重视。孕妇应及时就医,遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。如果有任何疑虑或担忧,应与医生充分沟通,了解更多关于羊水偏多和胎儿健康的信息。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
孕妇吃的多胎儿就大吗
孕妇吃得多不一定胎儿就大。 孕妇的食量增加与胎儿的大小之间并没有直接的因果关系。胎儿的大小主要取决于多种因素,包括遗传、孕期营养摄入、孕妇的健康状况等。 以下是一些需要注意的点: 1.营养均衡:孕妇在孕期需要摄入足够的营养来支持自身和胎儿的生长发育,但并不意味着要过度进食。过度进食可能导致体重增加过多,增加孕期并发症的风险,如妊娠期糖尿病、高血压等。 2.合理饮食:孕妇应选择富含营养的食物,如蛋白质、蔬菜、水果、全谷类等,同时要注意控制糖分、盐分和饱和脂肪的摄入。 3.定期产检:医生会通过定期的产检来监测胎儿的生长发育情况,并根据需要提供个性化的饮食和营养建议。 4.运动:适当的身体活动有助于控制体重,并促进孕妇和胎儿的健康。 总之,孕妇应该保持均衡的饮食和适当的运动,遵循医生的建议进行孕期管理,以确保自身和胎儿的健康。如果对孕期饮食有任何疑问,应咨询专业的医生或营养师。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
9周多胎心在180到190正常吗
怀孕9周多,胎心在180到190次/分是否正常需要根据具体情况来判断。 一般来说,在怀孕9周时,胎儿的胎心还不稳定,可能会出现较快的情况。但通常情况下,胎心应该在120到160次/分之间。如果你的胎心持续在180到190次/分,或者出现明显的过快或过慢,可能提示存在一些问题。 以下是一些可能导致胎心过快的原因: 1.胎儿缺氧:这是最常见的原因之一。如果胎儿在子宫内缺氧,心跳会加快以增加氧气供应。 2.孕妇身体状况:孕妇发热、甲亢、贫血等情况可能导致胎心过快。 3.胎儿自身问题:胎儿心脏发育异常、心律失常等也可能引起胎心过快。 需要注意的是,胎心过快并不一定意味着胎儿一定有问题,但需要引起重视。医生可能会建议你进行进一步的检查,如胎儿超声心动图、胎心监护等,以确定胎儿的健康状况。 如果医生发现胎心过快并怀疑存在胎儿缺氧等问题,可能会采取以下措施: 1.密切观察:医生会持续监测胎心和胎儿的其他指标,以了解情况的变化。 2.寻找原因:通过进一步的检查,医生会努力寻找导致胎心过快的原因,并采取相应的治疗措施。 3.治疗干预:如果胎儿确实存在缺氧等问题,医生可能会根据具体情况决定是否需要进行吸氧、输液等治疗,以保障胎儿的安全。 在面对胎心过快的情况时,孕妇应保持冷静,积极配合医生的检查和治疗。同时,注意休息,避免过度劳累和紧张,保持良好的心态。 每个孕妇和胎儿的情况都是独特的,如果你对胎心过快的情况有任何疑虑或担忧,应及时与医生沟通,以便获得更详细和个性化的建议。医生会根据具体情况为你提供最合适的处理方案。
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
羊水多胎动就不明显吗
羊水多可能会使胎动不明显,但胎动不明显并不一定意味着羊水多。 羊水是胎儿生长发育的重要环境,它可以起到保护胎儿、缓冲外界压力、提供营养物质等作用。正常情况下,羊水的量会随着孕周的增加而逐渐增多,但在某些情况下,羊水的量可能会异常增多或减少。 胎动是胎儿在子宫内活动的表现,它可以反映胎儿的健康状况。一般来说,孕妇在怀孕18-20周左右就可以感觉到胎动,但胎动的强度和频率可能会因个体差异和孕周而有所不同。 当羊水过多时,胎儿在子宫内的活动空间会增大,胎儿可能会感到更加舒适和自由,从而导致胎动不明显。此外,羊水过多还可能会影响胎儿的神经系统发育,导致胎儿的运动能力下降。 然而,胎动不明显并不一定意味着羊水多。其他因素也可能导致胎动不明显,例如孕妇的腹部脂肪层较厚、胎儿处于睡眠状态、孕妇的活动水平较低等。此外,一些胎儿的性格比较安静,胎动也可能相对较少。 如果孕妇担心胎动不明显或有其他异常情况,应及时就医进行检查。医生会通过超声检查等方式评估胎儿的发育情况和羊水的量,并根据检查结果给出相应的建议和处理方案。 总之,羊水多可能会使胎动不明显,但胎动不明显并不一定意味着羊水多。孕妇应密切关注胎动情况,并定期进行产前检查,以确保胎儿的健康。如果有任何异常情况,应及时就医。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
羊水偏多胎儿畸形的几率是多大
羊水偏多可能会增加胎儿畸形的风险,但具体的几率因人而异。以下是关于羊水偏多胎儿畸形几率的一些信息: 1.羊水偏多的定义和原因 羊水偏多是指孕妇子宫内的羊水含量超过正常范围。 羊水偏多的原因可能包括胎儿畸形、孕妇疾病、多胎妊娠等。 2.胎儿畸形与羊水偏多的关系 一些胎儿畸形可能导致羊水偏多,例如神经管缺陷、消化系统畸形、心脏畸形等。 然而,羊水偏多并不一定意味着胎儿一定有畸形,其他因素也可能导致羊水偏多。 3.胎儿畸形的几率 羊水偏多胎儿畸形的具体几率难以准确确定,因为它受到多种因素的影响。 一般来说,羊水偏多的胎儿中,约有10%至20%可能存在畸形。 但需要注意的是,这只是一个估计值,实际情况可能有所不同。 4.进一步的检查和评估 如果发现羊水偏多,医生通常会建议进行进一步的检查,如超声检查、胎儿染色体检查等,以评估胎儿的健康状况。 这些检查可以帮助发现潜在的畸形,但也不是100%准确。 5.管理和监测 对于羊水偏多的孕妇,医生会密切监测胎儿的发育情况和孕妇的健康状况。 可能会采取一些措施,如控制孕妇的血糖水平、定期进行超声检查等,以确保胎儿的安全。 6.个体差异和咨询 每个孕妇和胎儿的情况都是独特的,羊水偏多胎儿畸形的几率也会因个体而异。 医生会根据具体情况进行个性化的评估和咨询,提供准确的信息和建议。 需要强调的是,羊水偏多只是胎儿畸形的一个可能因素,但不是唯一的判断依据。即使羊水偏多,也不必过度担心,及时进行产前检查和咨询医生的建议是非常重要的。如果对羊水偏多或胎儿畸形有任何疑虑,应与医生进行详细的讨论,以便做出明智的决策。此外,孕妇在孕期应保持良好的生活习惯,遵循医生的指导进行产前检查,以保障自身和胎儿的健康。如果是高危人群或有其他特殊情况,请及时告知医生,以便获得更个性化的建议和关注。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
孕期吃料酒太多胎儿会畸形吗
孕期吃料酒太多可能会对胎儿产生一定影响,但一般不会导致畸形。 料酒的主要成分是黄酒、糖分、氨基酸、酯类等,具有去腥、增香、提味的作用。在烹饪过程中,料酒会随着高温蒸发,一般不会残留在食物中。但如果孕妇食用了过多含有料酒的食物,料酒中的酒精可能会通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿的神经系统发育,导致胎儿智力低下、生长迟缓等问题。 此外,料酒中含有一定量的亚硝酸盐,长期食用可能会对孕妇和胎儿的健康造成危害。因此,孕妇在孕期应尽量少吃或不吃含有料酒的食物,如醉虾、醉蟹、醉鸡等。 如果孕妇在孕期食用了含有料酒的食物,应及时就医,进行相关检查,以确保胎儿的健康。同时,孕妇在孕期应注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,保持营养均衡。 总之,孕妇在孕期应注意饮食健康,避免食用对胎儿有害的食物,如有不适,应及时就医。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
多胎是怎么受孕的
多胎妊娠是指一次妊娠同时有两个或多个胎儿。多胎妊娠的受孕方式主要有以下几种: 1.自然受孕:在自然的夫妻生活中,女性每月会排出一颗卵子,而男性会排出上亿颗精子。当精子和卵子在输卵管中相遇并结合时,就会形成受精卵。如果这个受精卵在子宫内成功着床,就会发育成一个胚胎,从而导致多胎妊娠的发生。 2.辅助生殖技术:辅助生殖技术包括体外受精-胚胎移植(IVF-ET)和卵胞浆内单精子注射(ICSI)等。这些技术可以帮助那些由于生理原因无法自然受孕的夫妇实现生育梦想。在这些技术中,医生会在实验室中将卵子和精子结合,培养成胚胎,然后将胚胎移植到女性子宫内。如果多个胚胎都成功着床,就会导致多胎妊娠的发生。 3.促排卵药物:促排卵药物可以刺激卵巢排出更多的卵子,从而增加受孕的机会。然而,使用促排卵药物也可能导致多胎妊娠的发生。因为这些药物会同时刺激多个卵泡发育,从而增加了同时受孕的机会。 需要注意的是,多胎妊娠对母亲和胎儿都存在一定的风险。多胎妊娠的母亲更容易出现高血压、糖尿病、贫血等并发症,也更容易早产、流产等。对于胎儿来说,多胎妊娠也可能导致胎儿发育不良、早产、低体重等问题。因此,在进行生育治疗时,医生会根据患者的具体情况评估多胎妊娠的风险,并采取相应的措施来减少多胎妊娠的发生。
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
孕期吃水果多胎儿好吗
孕期吃水果多对胎儿好吗? 孕期吃水果对胎儿的健康有一定的益处,但也需要注意适量。以下是关于孕期吃水果的一些重要信息: 1.提供营养:水果富含维生素、矿物质和纤维素等营养素,有助于胎儿的生长发育。例如,叶酸在胎儿神经管发育中起着重要作用,而许多水果,如橙子、草莓和菠菜,都富含叶酸。 2.增强免疫力:水果中的维生素C和抗氧化剂可以增强孕妇的免疫力,帮助预防感染和疾病。 3.促进消化:纤维素有助于促进肠道蠕动,预防便秘,这对孕妇的健康和胎儿的发育都很重要。 4.控制体重:水果中的天然糖分相对较低,相比其他高热量的食物,水果是更健康的选择,可以帮助控制孕期体重的增加。 然而,过量摄入水果也可能带来一些问题: 1.血糖问题:水果中含有天然的糖分,如果摄入过多,可能会导致血糖升高。对于已经存在妊娠期糖尿病的孕妇来说,这可能会加重病情。 2.体重增加:尽管水果相对健康,但如果过量食用,仍然可能导致体重增加过多,增加孕期并发症的风险。 3.过敏反应:某些孕妇可能对某些水果过敏,导致过敏反应。 因此,建议孕妇在孕期适量食用水果。以下是一些具体的建议: 1.选择多样化:选择各种不同颜色和类型的水果,以确保摄入各种营养素。 2.控制摄入量:根据个人的体重和孕期进展,合理控制水果的摄入量。一般来说,每天摄入2-3份水果是比较合适的。 3.注意水果的选择:避免选择高糖水果,如香蕉、菠萝和枣等,可以选择低糖水果,如苹果、柚子和草莓等。 4.结合其他食物:水果不能替代其他重要的食物组,如蔬菜、全谷类和蛋白质食物。应保持均衡的饮食。 5.个人过敏史:如果有过敏史,应特别注意避免食用可能引起过敏的水果。 最重要的是,孕妇在饮食方面应遵循医生或营养师的建议,根据个人的健康状况和孕期需求进行个性化的饮食规划。如果有任何疑虑或特殊情况,应及时咨询专业人士的意见。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
妊娠期肝内胆汁淤积症的症状
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepaticcholestasisofpregnancy,ICP)是妊娠期特有的并发症,以皮肤瘙痒和胆汁酸升高为主要特征,对孕妇和胎儿均有较大危害,需要引起重视。 1.症状 皮肤瘙痒:这是ICP最常见的症状,通常从手掌和脚掌开始,然后逐渐蔓延至四肢和腹部,甚至可能影响到脸部。瘙痒一般为持续性,在夜间更为明显,严重影响孕妇的睡眠和生活质量。 黄疸:部分患者可出现皮肤和巩膜黄染,但这种情况相对较少见。 其他症状:少数患者还可能出现恶心、呕吐、食欲不振、腹痛等症状。 2.危害 对孕妇的危害:ICP可能导致孕妇出现皮肤破损、感染等并发症,增加早产、胎膜早破、产后出血等风险,对孕妇的健康造成威胁。 对胎儿的危害:ICP会导致胎儿宫内窘迫、早产、羊水污染等,增加胎儿缺氧和酸中毒的风险,严重时甚至可能导致胎儿死亡。 3.治疗 一般治疗:包括左侧卧位、吸氧、补充维生素等,以缓解症状。 药物治疗:主要使用保肝药物和利胆药物,如熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等,以降低胆汁酸水平,缓解瘙痒症状。 终止妊娠:如果病情严重,或出现胎儿窘迫等情况,医生可能会建议终止妊娠,以确保孕妇和胎儿的安全。 4.预防 定期产检:孕妇应定期进行产前检查,及时发现和处理ICP。 注意饮食:均衡饮食,避免食用过多高脂肪、高糖的食物。 适当运动:适量运动,有助于增强体质,提高免疫力。 保持心情愉悦:避免紧张、焦虑等不良情绪,保持心情愉悦。 总之,ICP对孕妇和胎儿都有较大的危害,孕妇应引起重视,一旦出现皮肤瘙痒等症状,应及时就医,以便早发现、早治疗。同时,孕妇在孕期应注意饮食和休息,保持良好的心态,有助于预防ICP的发生。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种妊娠期特有的并发症,对孕妇和胎儿都有潜在风险。以下是关于ICP临床表现的详细介绍: 1.瘙痒 瘙痒是ICP最常见的症状,通常从手掌和足底开始,然后逐渐蔓延至四肢、腹部、脸部等部位。瘙痒程度轻重不一,有时会影响孕妇的睡眠和日常生活。 2.黄疸 部分ICP患者会出现黄疸,即皮肤和巩膜发黄。黄疸的出现通常意味着病情较为严重,需要及时就医。 3.其他症状 除了瘙痒和黄疸,ICP还可能伴有恶心、呕吐、食欲不振、乏力等症状。少数情况下,ICP可能会导致早产、胎儿窘迫、产后出血等并发症。 需要注意的是,ICP的症状个体差异较大,有些孕妇可能仅表现为轻微的瘙痒,而有些孕妇则可能出现更严重的症状。如果孕妇在妊娠期出现不明原因的瘙痒,应及时就医,进行相关检查和诊断。 对于高危人群,如多胎妊娠、有ICP病史、家族中有类似疾病患者等,更应密切关注自身症状,定期进行产前检查。医生可能会根据具体情况进行肝功能检查、胆酸测定等,以明确诊断。 治疗ICP的方法主要包括以下几种: 1.一般治疗 注意休息,左侧卧位,以增加胎盘血液供应。同时,要保持皮肤清洁,避免搔抓,以防皮肤破损感染。 2.药物治疗 医生会根据孕妇的具体情况选择合适的药物,如保肝药物、利胆药物等,以缓解症状、降低胆汁酸水平。 3.终止妊娠 如果病情严重,或出现胎儿窘迫等紧急情况,医生可能会建议提前终止妊娠,以保障母婴安全。 总之,ICP虽然不是一种严重的疾病,但也需要引起孕妇和家人的重视。及时就医、积极治疗,并遵循医生的建议进行产前检查和护理,有助于保障孕妇和胎儿的健康。如果您对ICP有任何疑问或担忧,请与医生进行充分的沟通。