妊娠期肝内胆汁淤积症的病因

什么是多胎妊娠？

钮慧远 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

多胎妊娠，的意思是再一次妊娠子宫腔内同时有两个或者两个以上的胎儿，这个就是多胎妊娠，通俗的讲就是我们说的双胞胎或是多胞胎，这个情况是不用过一段新的一般，是发生率比较低，而且这个就算是有的话，现在医学水平非常发达，一般在三台以内的话都是比较安全的，整个运行的应该没有太大问题，只要定期做好孕检就可以了。

妊娠期肝内胆汁淤积症的表现有哪些？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

妊娠期胆汁淤积的表现：一是消化系统的不适，比如恶心、呕吐、食欲不振；二是情绪上方面会有易烦易怒等表现；三是精神方面会有失眠、疲劳感，严重的还会伴随皮肤瘙痒等不适症。此外，仪器检查，可能还会有体征的一些变化。

什么是妊娠期肝内胆汁淤积症？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中晚期一个严重的并发症，主要的临床表现就是皮肤瘙痒。孕妇身上不会起任何疹子，仅是皮肤感觉到瘙痒，会不自主的去挠，严重的会抓破皮肤，出现明显的抓痕；同时抽血检查会出现肝功能异常、转氨酶升高、总胆汁酸升高、苷—胆酸升高，这些情况都是因为胆汁淤积导致的。孕妇出现这种情况一定要及时

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的临床表现？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

一、皮肤瘙痒，这是首先出现的症状，常起于妊娠28到32周，也有早至妊娠十二周者。手掌、脚掌、脐周是瘙痒的常见部位，可逐渐加剧，延及四周躯干颜面部。瘙痒持续直至分娩，多数在分娩后数小时或数日消失。二、黄疸，瘙痒发生后二到四周，部分患者可出现黄疸。发生率为15%左右，多数为轻度黄疸，于分娩后一到两周消退

孕晚期凌晨4点多胎动频繁正常吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕晚期凌晨4点多胎动频繁不正常，需要多做观察，一般来说，凌晨胎动有两个原因。一是生理原因，比如产妇饭后血糖升高，宝宝吃饱后胎动频繁。其次，产妇洗澡或胎教时的胎动频繁，这些是正常的胎动。第二个原因，也可能是因为马上临产的表现，比如说产妇肚子里缺氧，就可能会导致胎动频繁，需要去医进行观察，避免对宝宝的健

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现为瘙痒，大部分孕妇的首发症状就是皮肤瘙痒，瘙痒的程度不一，具有白天轻、夜间加剧以及持续性发作的特点。另外，其他的症状还有恶心、呕吐、失眠、疲劳以及食欲减退等。当进行检查时，可出现很多体征，如皮肤抓痕、轻度黄疸、尿液颜色加深等。患者应该注意休息，尽量采取左侧卧位，并给予间

妊娠期肝内胆汁淤积症的症状？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

孕妇表现出妊娠期肝内胆汁淤积症，多数是在怀孕中、晚期。具体的病因尚不清楚，但可能和遗传、女性激素等因素有关。本病多见的症状有皮肤瘙痒，并且是无皮肤损伤的瘙痒。还有就是容易疲劳、恶心、呕吐、食欲下降、黄疸、尿液颜色加深等。

什么是多胎妊娠？

丁英波 副主任医师

蓬莱市中医医院 三甲

多胎妊娠，的意思是再一次妊娠子宫腔内同时有两个或者两个以上的胎儿，这个就是多胎妊娠，通俗的讲就是我们说的双胞胎或是多胞胎，这个情况是不用过一段新的一般，是发生率比较低，而且这个就算是有的话，目前医学水平非常发达，一般在三台以内的话都是比较安全的，整个运行的应当没有太大问题，只要定期做好孕检就可以了。

什么是多胎妊娠？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

多胎妊娠是指一次怀孕在子宫腔内存在两个或两个以上的胎儿。多胎妊娠多见于双胎和三胎，孕妇以及胎儿并发症的发生率较高。孕妇多胎妊娠容易出现高血压、羊水过多、产后出血、难产，而胎儿畸形的发生率较高。最常见的双胎妊娠分为两种情况，双卵双胎一般较为理想。单卵双胎即两个胎儿共用一个胎盘，这样两个胎盘之间会有较多

多胎妊娠临床表现？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

多胎妊娠根据病史，部分多胎妊娠患者有家族史，或妊娠前曾用过促排卵药物，或者体外受精行多个胚胎移植，但是一般移植两个胚胎，有时候其中一个胚胎死亡，另外一个胚胎可发展成两个胚胎，这时该胚胎就变成一个单绒毛膜的双胎。多胎妊娠患者通常有恶心、呕吐的早孕反应，而且这种早孕反应是比较重的。孕妇的血HCG值比正常

什么是妊娠期肝内胆汁淤积症

杨霞 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

妊娠期肝内胆汁淤积症，在临床上简称为ICP。目前发病原因还不太清楚，有可能是受妊娠中晚期激素水平增高的影响，也与先天性遗传和地域区别有关系。妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现以皮肤瘙痒为首要的症状，部分患者在妊娠中晚期时出现皮肤瘙痒的症状，但没有明显的皮疹，此时就要警惕是妊娠期肝内胆汁淤积症的可能，因及早到医院就诊。在就诊的过程中，医生会开具

孕早期做检查能查出多胎妊娠吗

顾崇娟 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

胚胎在B超可见的情况下，是可以看到多胎妊娠。当然在临床妊娠前，即B超还看不到孕囊时，是很难判断是单胎还是多胎。如果做B超能看到两个孕囊，说明是双绒毛双胎，如果在B超下看到两个胚胎，并且有两个心跳就是成功的双胎妊娠，早早期可能判断不到，但是成功的临床妊娠之后还是可以判断出多胎妊娠。

什么是妊娠期肝内胆汁淤积症

杨霞 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

妊娠期肝内胆汁淤积症，在临床上简称为ICP。目前发病原因还不太清楚，有可能是受妊娠中晚期激素水平增高的影响，也与先天性遗传和地域区别有关系。妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现以皮肤瘙痒为首要的症状，部分患者在妊娠中晚期时出现皮肤瘙痒的症状，但没有明显的皮疹，此时就要警惕是妊娠期肝内胆汁淤积症的可能，因及早到医院就诊。在就诊的过程中，医生会开具

妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿的影响

张印星 副主任医师

黄石市中心医院 三甲

妊娠期肝内胆汁淤积症对于胎儿的影响主要是由于胆汁酸升高，胆汁酸的毒性作用可使围产儿的发病率和死亡率明显升高，可发生胎儿窘迫、早产、羊水污染。此外，尚有不能预测的、突发的胎死宫内，新生儿颅内出血等情况发生。所以对于妊娠期的肝内胆汁淤积，需要积极的治疗。一线治疗药物是熊去氧胆酸，对于改善瘙痒症状和降低胆汁酸有明显效果。

羊水多胎动就不明显吗

张印星 副主任医师

黄石市中心医院 三甲

在羊水多的情况下，胎动相对不明显。由于胎儿在宫腔内被羊水包裹，如果羊水较多，在胎动的过程中胎儿就无法直接触及到腹壁。而且羊水会过度缓冲胎动力量，继而会导致胎动不明显。孕妇羊水多的时候需要积极寻找原因，有可能是疾病因素或者胎儿发育异常所致。

妊娠期肝内胆汁淤积症

王凤双 主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠晚期出现的以皮肤瘙痒和血胆汁酸增高为主的病变，可能会引起孕妇凝血功能的异常，和突然的胎儿不可预测的死亡，这个是非常严重的一种产时并发症。主要表现是瘙痒，初期是手掌脚掌或者脐周的瘙痒，逐渐变成四肢躯干的颜面部的瘙痒。其次是黄疸。瘙痒发生后的两到四周内患者可出现黄疸。第三个特征是少数病例可有恶心，呕吐，食欲不振。极少