不孕症的病因？

什么是宫腹腔镜联合术

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫腹腔镜联合检查手术加直视下的通液是国际标准的一种不孕症检查手术，包括的内容是腹腔镜的检查和治疗，宫腔镜的检查和治疗以及直视之下的通液手术，所以其主要目的是寻找不孕症发生的女方原因，包括结构上的因素，包括一些疾病的因素，都能够在宫腹腔镜联合检查之下发现。如果进行了宫腹腔镜联合的检查，没有发现任何结构上的问题，也没有发现像子宫内膜异位症、子

不孕症需要做哪些检查

邢峰 主治医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

不孕症要做常规筛查，如男方精液检查，女方首先会做B超检查，明确有没有肌瘤、息肉、卵巢囊肿瘤等情况存在。其次，女方还要做性激素检查以及基础体温、排卵监测，以此来排除了排卵方面问题，必要时再进一步做输卵管是否通畅的检查，如常见输卵管造影检查等。如果输卵管造影提示输卵管不够通畅， 则需要进一步行宫腹腔镜检查，同时在宫腹腔镜手术下做相应治疗。此外

不育不孕症的治疗方法？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

不育不孕症分为男性不育和女性不孕，如果不孕不育是由于男性体内激素失调造成的，可以在医生指导下应用相关药物进行激素补充治疗，比如促性腺激素释放激素、溴隐亭等；如果是女性体内激素失调造成的不孕不育，也可以通过药物进行激素补充治疗，常用药物有溴隐亭、孕激素等。如果是男性精索静脉曲张等疾病造成的不育，则需要

宫颈粘连手术后需要住院吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

宫颈粘连手术后是否需要住院，主要与患者发生宫颈粘连的病情时长、手术方法有关。如果宫颈粘连发生时间短，只需要在门诊进行宫颈扩张术治疗，术后也不需要住院。如果是宫颈粘连时间长而且粘连紧密，通常需要在宫腔镜下切开分离粘连的宫颈组织，术后患者需要住院观察3-5天左右。因为术后患者可能会有子宫穿孔、子宫出血、

宫颈粘连手术要不要住院？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

宫颈粘连手术是否需要住院治疗，需要根据粘连程度以及手术方式判断。通常宫颈粘连病程短的患者可以采用宫颈扩张术，恢复宫颈处通畅性。这种手术时间较短，而且损伤小，所以直接在门诊进行手术操作即可，不需要住院。术后定期去医院复查。若是宫颈粘连病程久而且连接紧密，通常需要在宫腔镜下切开、分离粘连的组织，患者在需

宫颈粘连B超能检查出来吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

b超检查不一定能检查出宫颈粘连。b超包括腹部超声、阴道超声、食道超声等，若进行腹部超声检查，则无法明确是否存在宫颈粘连。但若是进行阴道超声检查，检查时若提示存在宫腔积液，则考虑存在宫颈粘连的现象。此外，想明确是否存在宫颈粘连，还可进行子宫探针检查、宫腔镜检查等一系列检查，明确存在宫颈粘连后，应及时对

女性不孕症如何确诊？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

女性有正常的性生活，未采取避孕措施，超过一年未怀孕，在排除男性因素的情况下，可以确诊为女性不孕症。患者可以到医院做子宫输卵管造影，明确有无输卵管堵塞的情况，还可以做超声检查、血清激素水平测定、分泌物常规检查等，明确诊断。如果确诊是输卵管远端堵塞造成的，可以做手术治疗，比如输卵管造口术、输卵管伞端整形

不孕症的名词解释？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

不孕症是指一年以上未采取任何避孕措施，性生活正常但是没有成功妊娠。不孕症包括男性不孕、女性不孕，其中女性不孕可能和输卵管有关，比如输卵管堵塞、输卵管结核等。女性不孕症也可能是排卵障碍、免疫功能异常等因素引起的。男性不孕可能是生殖器异常引起，比如无睾症、曲细精管发育不全等，还可能和性功能障碍、内分泌异

宫颈粘连手术要住院吗？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

宫颈粘连手术可以不用住院，这种手术非常小一般在门诊就可以进行。主要是使用探宫条将宫颈口扩张，促进经血的排出。手术后需要注意避免再次黏连，注意外阴的清洁卫生，尤其是同房期间，避免炎症感染。其次还需要避免经常多次的宫腔操作，可以减少复发的几率。如果患者的病情没有好转或者出现了二次宫颈粘连，可以再次进行扩

宫颈粘连症状有哪些

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫颈粘连主要症状包括月经异常、周期性腹痛、妊娠异常等。 1.月经异常 主要表现为月经量过少、月经周期紊乱等。 2.周期性腹痛 通常在月经来潮前1~2天出现，且呈周期性发作。 3.妊娠异常 宫颈粘连可能会导致女性不孕症或习惯性流产。 对于有过宫腔操作史（如人工流产、刮宫等）、宫颈手术史或急慢性宫颈炎的

多长时间不怀孕算不孕症

王金娟 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

夫妻双方同居，正常性生活未避孕未孕一年就是不孕症。如果夫妻双方不在一起，一年见不了几次面，结婚两年了、三年也不能诊断不孕症，所以是正常的性生活，每个礼拜2-3回以上，夫妻双方在一个地方同居，没有两地分居，一年以上就是不孕症。如果发生了不孕症，有生育愿望，还是及时要到医院去就诊，要看看问题出在男方还是出在女方，还是双方都有问题，需要在医生指

宫腔粘连术后有哪些注意事项

黄晓武 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

宫腔粘连手术是微创手术，手术麻醉恢复以后基本上没什么问题。但手术以后会有少量的阴道出血，阴道出血一般持续7-10天左右，如果出血时间长或者出现异常的分泌物，要和医生及时沟通、就诊，发现问题及时解决问题。其次，在出血的期间，建议在术后一个月之内不要进行房事、不要盆浴、不要去游泳，减少这些逆行的一些感染机会。再者，虽然是微创手术，但是子宫内膜

宫腔粘连是什么原因引起的

黄晓武 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

宫腔粘连是各种宫腔操作导致的子宫内膜损伤，特别是基底层损伤，引起了子宫的宫腔内纤维化、纤维素沉积，甚至导致了宫腔部分或完全封闭，具体原因包括各类宫腔内操作，特别是反复流产、刮宫的清宫的手术会导致严重的宫腔粘连，还有产后的清宫刮宫，占到了宫腔粘连的90%以上的原因。其他类型的一些损伤就是包括各类手术，比如开腹的子宫肌瘤切除手术、宫腔镜下的手

25周是怀孕几个月了

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

25周是怀孕六个月加一周，临床上妇产科医生计算怀孕月份是从女性末次月经开始计算，一般四周为一个月，因为女性排卵会受很多因素影响，导致排卵出现提前或者推后等现象，所以根据末次月经时间推算怀孕月份有可能会存在误差，具体怀孕月份还要结合B超检查结果综合分析判断。

妇科炎症自己会痊愈吗

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

妇科炎症是否自己会痊愈需要具体类型以及妇科炎症严重程度而定，如果只是轻微炎症感染，比如阴道炎，注意好卫生、增强抵抗力后就可以痊愈。如果是宫颈炎或者盆腔炎等疾病，而且属于严重妇科炎症，不能自愈，需要针对病因积极用药治疗才能痊愈，建议有妇科病一定要规范治疗。

不孕症检查项目有哪些

吕述彦 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

不孕症检查项目包括男方和女方，双方都要做病史采集和体格检查。其他项目，比如男方需要做精液检查，包括精液常规分析、形态分析等。对于女方检查来说，包括妇科超声检查、超声监测排卵等。在月经期，还需要做基础性激素检查、内分泌检查，月经干净三到七天之间，可以做输卵管造影检查。腹腔镜和宫腔镜检查是不作为不孕症检查的常规检查。