声带麻痹如何治疗？

肺部纵隔肿瘤如何治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺部纵隔肿瘤首选手术切除肿瘤，尽量切除干净，防止复发的风险，但手术本身有风险的。手术治疗时机的选择，因临床诊断而定，如诊断为良性肿瘤和囊肿。手术可酌期安排，甚至可短期内随诊观察，以后在适当的时期再做手术，如有恶性可能和肿瘤较大应尽早手术。手术时机及途径也很重要。

良性纵隔肿瘤一般多大？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

良性的纵膈肿瘤没有固定的大小范围，每个患者的肿瘤大小都不相同。所以不能根据肿瘤大小来判断肿瘤性质，需要做病理学检查来明确肿瘤性质。如果是良性肿瘤，建议患者进行手术切除。如果是恶心肿瘤，也是以手术治疗为主，如果不能完整切除，在术后也需要加以放疗、化疗等方法治疗。如果是淋巴源性肿瘤，建议通过放疗、化疗方

动脉瘤怎么形成的？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

动脉瘤的发生原因可能是患者以往患有高血压、冠心病等心血管疾病导致血液循环减慢或者动脉管腔狭窄，并长期发展为动脉肿瘤。患者在遭受外界强力刺激后使动脉发生破裂，长期不治疗或治疗不彻底，也会形成动脉瘤。当患者年纪过大受到细菌或病毒的侵袭后，发生脓毒血症或者细菌性心内膜炎时，致病菌随着血液循环进入动脉内并使

什么是动脉瘤？

崔世军 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

所谓的动脉瘤正常指的是在动脉的血管壁上。由于一些特殊的原因，导致了局部动脉壁血管的膨胀，因此表现出类似于瘤体一样的血管瘤。正常情况下，较小的动脉瘤正常没有明确的临床症状。若是动脉瘤持续增大，有可能会发生动脉瘤破裂出血，一旦动脉瘤破裂出血，则可以导致比较严重的出血，甚至危及病人的生命。

喉上神经和喉返神经损伤表现？

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

喉上神经损伤运动支会造成环甲肌瘫痪，造成声带松弛、音调降低。喉上神经感觉支损伤会造成喉部黏膜感觉丧失，进食、饮水时表现出误咽而发生呛咳。喉返神经如果一侧损伤，会造成声音嘶哑，双侧喉返神经损伤会造成失音或者严重的呼吸困难，甚至窒息。一般喉上神经损伤最多见于颈部的刀枪等外伤和手术的创伤，而喉返神经损伤最

眼底动脉瘤怎么形成的？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

眼底动脉瘤是生长在眼底位置的动脉血管瘤，可能是由于多种原因引起的，比如动脉粥样硬化，眼底的动脉血管硬化后就可能导致动脉血管壁内膜撕裂，从而诱发动脉瘤。可能是由于创伤引起的，比如暴力损伤直接导致眼底动脉破裂，眼压过高撕裂动脉壁等，都可能引起类似症状。除此之外，细菌反复感染动脉内膜引起损伤，患者免疫功能

动脉瘤是肿瘤吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

动脉瘤本质上并不属于肿瘤。动脉瘤是一种受到感染性因素、动脉粥样硬化、外伤或免疫性疾病等影响，使动脉出现局限性膨胀从而引起的一种疾病，其本质上属于动脉扩张，所以不是肿瘤疾病的一种。患病期间会伴有体表搏动性肿块、疼痛等症状。确诊后可以入院通过手术的方法治疗，术后需要保持局部伤口清洁，定期换药消毒，并遵医

纵隔肿瘤能治好吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

一般纵隔肿瘤是否能够治愈，需要根据肿瘤类型、病情程度、肿瘤大小以及跟周围组织粘连程度、肿瘤是否转移等因素来决定。如果是良性的纵隔肿瘤，一般通过手术切除治疗以后，是可以治愈的。但是如果纵隔肿瘤恶性程度比较低、生长慢、跟周围组织粘连程度低、没有远处转移的情况，一般通过手术治疗和术后的抗肿瘤治疗,也是可以

纵隔肿瘤13mm是晚期吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

纵隔肿瘤13mm不一定是晚期。不能单靠纵隔肿瘤的体积大小，判断是否为癌症晚期。因为及肿瘤也分良性和恶性，若是患者的肿瘤为良性肿瘤，13毫米并不是癌症晚期。但若是患者的纵隔肿瘤为恶性肿瘤，在13毫米大小时，则可能为癌症晚期。恶性纵隔肿瘤的患者需要进行手术切除病变部位，术后在医生的指导下配合使用顺铂、多

纵隔肿瘤7cm可以微创吗？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

纵隔肿瘤7cm，有的患者可以做微创手术，有的需要选择常规的开胸手术。纵隔肿瘤7cm是否可以选择微创手术要根据具体情况判断，如果肿瘤没有侵犯周围大血管、神经，术中容易显露病灶，鉴定为良性纵隔神经鞘瘤，可以考虑微创手术。如果是胸腺瘤，与重要的大血管有明显关系，病灶不容易暴露，不建议微创手术，微创治疗可能

喉返神经损伤有什么危害

王利一 主任医师

北京医院 三甲

喉返神经损伤主要症状就是声音嘶哑，当然声音嘶哑对于人交流或者特殊职业就会有影响，但是说到对身体危害，其实最主要并不是声音嘶哑带来危害，更主要就是重度喉返神经损伤，特别是双侧喉返神经损伤会导致双侧声带固定，是在正中位固定，这样声门就变得特别窄。声门窄，说话声音会有影响，但最主要就是会影响到呼吸功能。声门区域最主要是呼吸道最窄地方，如果是声门

喉返神经损伤如何预防

王利一 主任医师

北京医院 三甲

一般来说喉返神经损伤大多数没有办法预测到，所以没有特别好办法预防。从发病机理上来说，从两个方面来预防，一个就是如果年纪大的人，脑血管会有斑块狭窄，有潜在中风风险时候，当然要加强预防，比如要长期吃阿司匹林、氯吡格雷这些防止血栓形成药物。再一个在临床上其实最常见就是要预防医源性损伤，喉返神经损伤其实很多人发生在住院期间，做手术过程中，最常见就

喉返神经损伤是什么原因引起的

王利一 主任医师

北京医院 三甲

导致喉返神经损伤原因很多，一般归纳为三大类，包括外伤、肿瘤以及炎症。喉返神经损伤不同部位情况不太一样，最多见其实是周围性损伤，少部分是中枢性损伤。中枢性损伤大部分见于老年人脑梗死，特别是大脑后半部分脑干等等这些梗死，就有可能会影响到迷走神经核以及迷走神经出颅这些部位。临床上最常见是周围性损伤，主要是迷走神经发出来喉返神经以后，一般来说常见

上纵隔肿瘤怎么回事

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

医学上将纵隔分为上下纵隔两个部分，将胸骨角和第四五胸椎间隙连一直线，上部即为上纵隔，下部即为下纵隔。发生在上纵隔肿瘤就称为上纵隔肿瘤，有原发性肿瘤和继发性肿瘤之分，也有良性肿瘤和恶性肿瘤之分，上纵隔肿瘤最常见是胸腺瘤和胸内甲状腺肿两种。

纵隔肿瘤怎么治疗

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

对于一些小的纵隔肿瘤，临床上如果考虑是良性，而患者又没有任何不适症状，这时可以采取保守治疗。一般来说，要密切观察，密切随访。如果纵隔肿瘤比较大，那么建议手术治疗。手术治疗一般都采用胸腔镜下的微创手术治疗，一般有经胸和经剑突下两种途径来进行综合肿瘤切除。总体来说，微创手术方法对身体伤害比较小，而且对于良性肿瘤治疗效果也比较确切。如果是恶性纵

纵隔肿瘤原因

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

纵隔肿瘤是纵隔内若干种肿瘤的统称，纵隔肿瘤种类繁多，可分为原发性肿瘤和继发性肿瘤。原发性肿瘤发生原因不明，而继发性肿瘤则是身体其他部位肿瘤转移所致，最常见是肺癌。纵隔肿瘤也有良性、恶性，临床表现为局部压迫或侵犯症状以及全身症状。恶性肿瘤出现症状的可能性更大，根据纵隔肿瘤性质不同，治疗分为手术、放疗及化疗等。