鼓膜穿孔

什么是外伤鼓膜穿孔？

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

外伤鼓膜穿孔最多见的原因是感染，是中耳炎复发性发作或是化脓性中耳炎，包括一些先天性、后天性、胆脂瘤性中耳炎，造成中耳膜穿孔。其次是鼓膜穿孔，原因是外伤造成，外伤性鼓膜穿孔也可分为不同类型，这是一种伤害，但也有一些严重的外部伤害，如车祸直接造成颅底骨折。

鼓膜穿孔多久能治愈？

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

鼓膜穿孔分为中耳炎造成的和外伤性造成的，中耳炎造成的鼓膜穿孔，如炎症控制不再反复的发生炎症，大部分3个月左右可以愈合。如不能愈合，则考虑进行手术治疗。如外伤性鼓膜穿孔，在控制感染的情况下大部分4周左右可以愈合，发生感染时则愈合时间会变长；如不能愈合，则需行鼓膜修补术。所以鼓膜穿孔愈合的时间需要根据鼓

左耳鼓膜穿孔严重吗？

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

鼓膜穿孔是比较多见的耳鼻喉科疾病，具体的病情程度存在个体差异，如果说鼓膜穿孔比较小，没有造成听力下降、耳鸣，一般来说不会特别严重，很多病人可以自行恢复。所以发病之后，就需要到耳鼻喉科就诊，可以做一下听力学检测，耳内镜检查，中耳乳突CT，有助于判断病情，明确诊断，然后进行针对性的治疗。如果说鼓膜穿孔比

儿童急性中耳炎会自愈吗？

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

儿童急性中耳炎不会自行治愈，急性中耳炎主要是由于病菌感染，因此造成咽鼓管和管腔黏膜表现出充血以及肿胀的情况，造成表现出中耳炎。需要及时进行治疗，儿童急性中耳炎，如果不及时治疗，会造成加重病情，表现出听力下降等表现。如果表现出不舒服的表现，要及时到医院就诊，在医生的指导下服用相关药物进行治疗，避免延误

儿童急性中耳炎会自愈吗？

吴园丁 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

儿童急性中耳炎如果症状不明显，机体抵抗力比较高会自愈，如果症状比较明显，自愈的可能性不大。及时足量应用抗生素控制感染，以避免造成鼓膜穿孔。保持周遭环境的安宁，不可运动过度，量用鼻子呼吸，睡觉侧躺时将病耳朝下，擤鼻涕时不可过猛。

怎么自测鼓膜穿孔？

吴园丁 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

自测鼓膜穿孔有这样一些方法：1、确认一下自己的听力是不是下降了。2、有没有表现出眩晕、恶心现象。如果有这样的一些状况那极有可能就是鼓膜穿孔。当然，最好是去医院的耳鼻喉科检查一下，拍张CT看看。若是比较小的穿孔可以自行愈合。比较大的话，就需要做鼓膜修补手术。

儿童急性中耳炎怎么办？

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

小孩急性中耳炎的治疗临床上主要包括以下。第一种，就是足量的抗生素治疗，在病人鼓膜没有穿孔之前，可以经验性的选择头孢类或者青霉素类的进行抗炎治疗，前提是病人对这些药物没有过敏。如果鼓膜穿孔之后，鼓室内有脓的话，临床上可以做脓液的细菌培养以及药敏试验，选择敏感的抗生素来进行抗炎治疗，消炎的过程之中要保持

鼓膜穿孔怎么自己判断？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

自己判断是否发生鼓膜穿孔，需要依据一些耳部的症状感觉来判断。如果有耳部持续的堵塞感、闷塞感以及耳鸣症状，听力也表现出不同程度的下降，就可能存在鼓膜穿孔的情况。有急性中耳炎造成剧烈耳痛症状的病人，如果耳痛症状突然明显缓解，表现出耳朵流脓就往往是发生了鼓膜穿孔。如果有疑似鼓膜穿孔的相关症状，病人就需要及

如何判断自己有没有鼓膜穿孔？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

判断自己有没有鼓膜穿孔，有的病人会表现出捏鼻鼓气时有气体从耳朵内冲出的感觉，也可能会产生吹风声。还有一部分病人会表现出耳朵的闷塞感以及耳闷症状，也可能会伴随不同程度的听力下降。病人须要在平时注意对耳部的保护，防止随意过深的挖耳朵，避免误伤鼓膜。也需要防止耳部被他人直接打伤，这也是导致外伤性鼓膜穿孔的

慢性化脓性中耳炎会引起哪些并发症？

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

慢性化脓性中耳炎主要会造成两类并发症，一类指的是比较重的并发症，主要是涉及头颅，主要是化脓性脑膜炎、硬膜外脓肿，进入颅内还可以造成硬膜下脓肿，由于位于侧方颅底，可能表现出乙状窦、血栓性静脉炎，这个病史率还是比较高的。此外如果进入到最邻近的大脑颞叶，会表现出脑炎、脑脓肿，对生命是有威胁的。第二类的并发

怎么判断急性中耳炎和慢性中耳炎

袁先道 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性中耳炎通常是指病程在一个月以内的中耳炎，慢性中耳炎通常是指病程在三个月以上的中耳炎。两者主要症状区别是，急性中耳炎一般耳痛比较明显，尤其在鼓膜穿孔以前，当脓液导致鼓膜穿孔，因为脓液从鼓室内引流出来，疼痛明显减轻。其次急性中耳炎可以有发烧、头痛等较明显的急性症状。慢性中耳炎主要表现为鼓膜穿孔、反复的耳朵流脓，以及持续的听力下降，患者症状

急性中耳炎的症状有哪些

袁先道 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性中耳炎会出现耳痛症状，主要是因为炎症渗出物在中耳腔内积聚，骨膜没有破损时，可以使鼓室内的压力增大，脓液会刺激中耳腔黏膜的神经末梢而导致耳痛以及头痛。如果脓液得不到及时有效的治疗，导致鼓膜穿孔，就会出现明显的耳流脓症状，并且耳流脓会出现血液混杂现象。另外耳流脓之后耳症状可以马上缓解，这也是中耳炎的典型症状。如果病人身体免疫力较差，抵抗力

什么是急性中耳炎

杨引通 副主任医师

西安市第四医院 三甲

急性中耳炎是出现于感冒或者鼻腔急性炎症、咽腔急性炎症后，病毒通过咽鼓管侵犯到中耳。其主要临床表现是耳朵疼，部分患者会出现听力下降、耳鸣，儿童比较多见。因为儿童解剖结构异常，比如咽鼓管较短、较平，炎症容易出现侵犯中耳腔。孩子哭闹特别厉害，孩子如果出现耳朵疼或是听力下降，建议家长及时带孩子到医院就诊，通过相关检查了解患者急性中耳炎严重程度、中

鼓膜穿孔什么感觉

张军 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

鼓膜穿孔一般情况下是由于急性化脓性中耳炎发作，局部刺激所引起的鼓膜破裂以及穿孔，患者会在穿孔后出现外耳道流出脓性分泌物，同时伴随着听力下降、耳闷胀感以及持续性耳鸣，需要到医院详细检查电子耳镜、乳突CT，可以确诊。急性期需要进行对症抗炎治疗，使用抗生素，当炎症完全消退以后，则需要进行局部手术修补治疗，可以治愈。

儿童急性中耳炎怎么办

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

对于儿童急性中耳炎的治疗，可以选择全身治疗，遵医嘱使用足量的抗生素，然后进行控制感染。一般可以选择青霉素类或者是头孢类抗生素。还有如果是鼓膜穿孔了，需要去医院进行细菌培养以及药敏试验，从而根据结果，然后改用敏感的抗生素。对于出现高热的症状的患者，需要采取降温的方法进行治疗。还可以采用局部的治疗。

耳朵鼓膜穿孔会自愈吗

张军 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

耳朵鼓膜穿孔如果在急性期，一般一个月可以自行痊愈；但是如果没有自行痊愈，则需要进行局部手术修补治疗。鼓膜穿孔一般是由于急性外伤、急性化脓性中耳炎发作所引起的症状，会导致患者耳朵流出血性分泌物，伴随听力下降、耳鸣、耳闷胀感等不适，需要及时处理。