关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系

颈椎病瘫痪的症状有哪些？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

颈椎病瘫痪症状主要是上下肢的神经系统症状。在开始时，两下肢的麻木、无力和棉絮状感觉很多见。然后再往严重一点，就会开始表现出走路脚没劲。比较严重的时候，表现出下肢僵硬、行走不稳、走得很重，表现出走路像踩棉花一样的那种感觉。

颈椎病手麻到瘫痪多长时间？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

颈椎病从表现出手麻到瘫痪的时间每个人是不一样的，有可能是几十年，也有可能是几个月甚至几天。单纯的手的麻木并不能判断颈椎病的严重程度，还需要看疾病的病程长短、病人的肌肉力量的减退程度以及影像学的描述，需要积极完善核磁共振检查。有的病人的手麻比较轻微，而有的病人非常重。如果椎间盘突出比较严重并且受到外伤

右距腓前韧带损伤怎么治疗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

右侧距腓前韧带表现出有损伤，可以先经过肌骨超声或者磁共振的方法检查，判断具体损伤的严重程度，再决定治疗方案。如果轻微撕裂，可以使用外用药物，配合针灸理疗来改善。如果产生明显的结构改变，需要采用手术来处理，不然容易表现出功能障碍。后期再配合运动康复，针对性地进行功能锻炼，恢复关节的活动范围。

肩锁关节脱位手术后多久可以正常活动？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

肩锁关节脱位手术后正常两个月左右可以进行运动，但也需要根据病人恢复情况决定，可以先到医院做拍片检查，如果恢复比较好，就可以适当进行康复训练，如果骨骼还没有完全恢复，就需要卧床休息，尽量减少运动，才能防止病情加重。病人在卧床期间，家属要帮病人做肢体运动，可以经过按摩，促进身体血液循环，也能防止肌肉萎缩

颈4脊髓损伤怎么办？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

颈4脊髓损伤可以及时经过使用营养神经的药物来进行治疗的，假如有肢体功能障碍的话，还可以经过康复功能锻炼来进行恢复的，日常一定要防止长期的坐着，多注意休息。多吃一些蛋白类的食物，也可以经过针灸理疗等来进行治疗的。

下运动神经元瘫痪体征如何鉴别？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

下运动神经元瘫痪的体征：瘫痪肢体肌张力减低或消失，呈迟缓性瘫痪，和上运动神经元瘫痪造成的肌张力增高，痉挛性瘫痪明显不同。下运动神经元瘫痪时，瘫痪肢体腱反射减弱或消失，病理征(-。而上运动神经元瘫痪，腱反射活跃或亢进，病理征(+。而且下运动神经元瘫痪是以肌群为主，而上运动神经元瘫痪是整个肢体为主。下运

瘫痪病人大小便护理需要注意什么？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

瘫痪病人大多数时间都是在床上度过的，因此要注意保持病人床铺的清洁干燥平整，此外解决大小便也是一个很关键的问题，在病人神志清楚的情况，能自述要大小便的情况之下，可以用比较扁的便盆在床上进行。男病人大小便可以用尿壶、便盆，在解大小便的时候病人仰卧位，在臀部垫一个小布单或者大尿布用来以避免污染床单，要尽力

棘上韧带损伤可以针灸吗？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

棘上韧带损伤患者可以进行针灸治疗，因为针灸具有疏通经络、扶正祛邪以及调和阴阳等作用，能够促进局部血液的运行、扩大腰部活动的范围，并且有助于改善患者局部疼痛的情况。棘上韧带损伤一般是暴力作用导致脊柱向前屈曲引起，对于疼痛明显的患者，可以服用塞来昔布胶囊或者依托考昔片等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者还可

距腓前韧带损伤怎么回事？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

距腓前韧带损伤:正常是踝关节扭伤造成，尤其踝关节的内翻损伤极易造成距腓前韧带撕裂或断裂。当发生撕裂后，踝关节的稳定性降低，踝关节的内外翻受限，踝关节负重时会造成疼痛。弹力绷带及石膏固定后可逐渐恢复。当距腓前韧带断裂后关节的稳定性急剧下降，关节不稳，内翻试验(+，如不积极治疗后期会造成骨性关节炎。经过

膝关节交叉韧带损伤怎么治疗？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

膝关节交叉韧带损伤之后，可以经过服用一些恢复韧带和软组织的药物治疗三个月左右，常选择的有阿法骨化醇软胶囊，藤黄健骨片，氨基葡萄糖胶囊和维生素c，适当的喝一些含钙的纯奶，不要长距离奔波劳累，如果保守治疗效果不好也可以做微创膝关节置换术，平时不要经常住在寒冷潮湿的环境中。

膝关节交叉韧带损伤的体征

赵甲军 副主任医师

河南省人民医院 三甲

膝关节交叉韧带损伤的体征主要可以从两方面了解：急性期和慢性期。急性期就是刚受伤的时候，刚受伤时膝关节会出现明显肿胀。因为韧带损伤之后关节内会出血，出血在关节内形成较大的积血，膝关节会肿胀，因为韧带损伤会导致膝关节疼痛、活动受限，但在急性期其实不容易查出膝关节不稳，因为患者出现疼痛和肿胀时肌肉比较紧张，他而且由于软组织肿胀，这些不稳定的表现

脊柱骨折的临床表现

吴继功 主任医师

战略支援部队特色医学中心 三甲

脊柱骨折后，患者可能会出现背部疼痛或者腰背部颈椎疼痛。其次合并神经损害，包括下肢感觉运动缺失，严重者可能会出现大小便功能障碍，包括大小便失禁。还有部分患者会出现小便潴留、膀胱憋胀。如果出现马尾神经损害，严重脊髓损害会导致性功能障碍。特别严重的脊柱损伤，可能会合并血气胸、胸腔出血、休克。个别患者还会出现腹膜后出血、失血性休克。脊柱骨折患者，

脊柱骨折的护理措施

吴继功 主任医师

战略支援部队特色医学中心 三甲

如果脊柱发生骨折了，怎样才能减少脊柱骨折带来的一些并发症，或者脊柱骨折带来的不必要的一些负损害。首先一条，是避免出现坠积性肺炎，因为骨折以后，往往是以卧床休息，肺里面的痰液往往不能做很好的排出，因此要病人翻身拍背，特别是把病人的痰咳出，让病人练深呼吸，包括用一些雾化吸入的化痰药物，避免形成坠积性肺炎。其次是脊柱骨折以后，它由于下肢的活动往

小孩髋关节脱位怎么治

王淑芬 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

小孩儿髋关节脱位治疗与孩子发生脱位程度和脱位类型有着直接关系，如果孩子脱位比较轻微和一型脱位，可以给孩子进行蛙抱，佩戴矫正器来进行矫正，如果是二型脱位，就需要进行佩戴矫正器或者是手术来进行治疗。发现孩子有皮纹不对称，家长就需要重视，要带孩子进行检查，检查孩子髋关节脱位情况，需要给孩子进行检查髋关节彩超或者是髋关节X线片进行明确诊断。

韧带损伤怎么治疗好

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

韧带损伤治疗首先要检查清楚看看有没有损伤造成断裂、撕裂，严重需要手术，中等需要进行支具和石膏固定。一般损伤会伴随疼痛肿胀，可以应用非甾体类消炎镇痛药，舒筋散寒、活血化瘀中成药对症进行治疗，还可以去正规医院进行康复训练、理疗，损伤后暂时减少活动，经过治疗逐渐恢复良好以后再进行锻炼，尽快恢复韧带功能比较好。

膝关节韧带损伤怎么办

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

膝关节韧带损伤的患者，首先要减少活动，注意休息，不要走路，同时可以用支具固定，拄拐，去正规医院检查一下，特别是检查一下磁共振，明确是否有韧带的撕裂或断裂。如果严重，需要手术，不是特别严重，有撕裂，但是没有完全断裂的患者，可以用石膏固定四到六周，暂时减少活动，应用镇痛活血化瘀的药物，以及非甾体内消炎镇痛药。如果膝关节韧带损伤很轻微，可抬高患