上消化道出血的鉴别诊断

支气管扩张咯血怎么解决？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

咯血对于支气管扩张病人来说并不少见。如果一天咯血少于100ml，可以对症处理，使用云南白药或者口服安络血。如果一天咯血在100-500ml之间，可以使用垂体后叶素。大量咯血可能需要手术。

肺支气管扩张好不好治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺支气管扩张虽然难治，但是是可以治好的。支气管扩张是解剖上的破坏性改变、是不可逆的，因这种药物治疗的目标是控制症状以及延缓疾病的进展。支气管扩张正常继发于其他疾病，因此应对原发病及时进行治疗，对合并的鼻窦炎等应进行彻底治疗。此处，应根据病情，加强支持治疗、合理安排休息，应防止受凉，劝导戒烟，预防呼吸

肺部支气管扩张咳血怎么治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张造成咳血，是这种疾病比较多见的一种症状，主要就是因为支气管黏膜血管破裂而造成。具体如何治疗首先还是要看咳血的严重程度，如果咳血的量比较小，可以经过应用一些止咳、化痰、抗炎的药物进行治疗，同时配合应用止血的药物进行处理，如果表现出严重的咳血，容易造成生命危险，因此需要积极的采取介入或者是手术

上消化道出血出现黑便的原因？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

上消化道出血大多数可以造成黑便的情况，之因此大便颜色变黑，主要是因为消化道出血中血液中的三价铁离子的血红蛋白，变成了二价铁离子的亚铁，而且亚铁颜色多为黑色的情况，因此大便的颜色都是黑色的。最主要还是因为出血的量比较多，同时在肠道停留时间比较长的缘故。

上消化道出血会死亡吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

上消化道出血若是特别严重的话可能会导致死亡的情况，具体和个人的病症和治疗情况都是有一定的关系，平时的时候一定要多加注意好自己的身体情况，一定要及时的进行医治，适当的是可以服用一些技术类或者是抗生素类的药物进行联合治疗。

肺结核生活上注意什么？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

肺结核病人在生活中有很多方面的注意事项，比如居室要保证通风良好，防止吸二手烟，不要待在污染严重的环境中；加强饮食上的营养，多吃富含蛋白质的食物和蔬菜水果，少吃刺激性食物，饮食尽量清淡；多参加户外的一些活动，增强身体素质；劳逸结合，不要从事繁重的体力劳动；调节自身心态，坚定战胜疾病的信心；防止熬夜，养

上消化道出血病人的大便颜色可呈？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

上消化道出血病人大便一般呈黑色柏油样，这是由于血液在肠道中滞留，因此使得血液中的铁形成了硫化亚铁，造成大便颜色发黑。如果病人出血量比较多的话，还可能会表现出鲜红血；如果出血量多的话，建议及时前往医院就诊。

支气管扩张症如何治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

首先清除支气管内过多的分泌物，根据病变区域不同进行体位引流，并可配合雾化吸入治疗。其次是抗感染治疗，支扩病人感染的病原菌多为革兰氏阴性杆菌，根据致病菌选用合适的抗生素。最后就是手术治疗，对于反复感染药物治疗无效者，可考虑手术切除。

治疗支气管扩张的药物？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

首先要注意控制感染，尽早使用有效的抗生素，常用的药物有阿莫西林、氨苄西林、头孢克洛等。当存在铜绿假单胞杆菌感染时，建议口服喹诺酮类的药物，比如莫西沙星。为了改善气流受限，正常选用福莫特罗混合粉剂、吸入布地奈德等。还可以选择盐酸氨溴索口服液进行化痰治疗。

支气管扩张症有什么方法治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张症的治疗方法支气管扩张症往往经常使用抗生素，细菌耐药十分多见。经过祛痰剂及支气管扩张剂稀释脓痰，再经体位引流或纤维支气管镜吸痰消除痰液，以减少继发感染和减轻全身中毒症状。也可经过手术治疗。支气管扩张术后最多见的并发症是余肺不张伴肺部感染，处理方法除静脉给予有效抗生素。

肺癌和肺结核的鉴别诊断

徐涛 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肺癌和肺结核有很多的不同点，首先发病原因不一样，结核主要是由结核杆菌引起来的，肺癌是多种因素，像吸烟、空气污染等因素，其临床表现有相似的地方，也有不同的地方。相似地方一般都有咳嗽、咳血、消瘦、乏力、盗汗，但是肺癌一般会出现远处转移，会出现骨转移的骨痛、脑转移出现脑部疼痛、恶心，甚至会出现有淋巴结肿大压迫喉返神经，出现声音嘶哑等。实际肿瘤像

支气管扩张和支气管哮喘的区别

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管哮喘是表现为慢性反复咳嗽、喘息，而肺部往往急性发作时候，可以听到肺部有哮鸣音，这种小孩往往自己有过敏病史，包括有湿疹、过敏性鼻炎等等，家族当中往往是有爸爸妈妈出现了过敏体质。支气管扩张是表现为咳嗽、咳痰，往往痰也是脓痰，而这种情况下，一般肺部没有哮鸣音，这就是非常大区别。肺部肺功能，两者区别是支气管哮喘有小气道功能障碍，而支气管扩张

支气管扩张的症状

陈天君 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

支气管扩张属于呼吸科气道解剖结构进行破坏疾病，其症状特点有以下几类，第一、反复咳嗽、咳黄浓痰、胸闷气短。第二、病人除了咳嗽、咳黄浓痰外，还有咳血，最多见的病人是有结核引起陈旧性结核病引起支气管扩张，也有些病人因为有反复支气管炎，对某些结构进行破坏所引起支气管扩张，常见症状是咳嗽、咳痰、咳血。查体可能在局部有固定的湿啰音，是气管扩张的症状和

上消化道出血能自愈吗

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

上消化道出血，能否自己好，需要根据具体情况进行具体分析，如果出血量比较少，出血原因比较单一，同时患者注意饮食，出血可以自己痊愈，比如急性糜烂性出血性的胃炎，出血量比较小的情况下，只要清淡饮食、流质饮食，患者不经药物治疗也能够自己痊愈。如果是由消化道溃疡伴出血，或者食管胃底静脉曲张伴出血所导致的上消化道出血，不经过药物治疗，很难自己好转，此

上消化道出血的原因

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

上消化道出血的原因较多，最常见的原因有以下四种：第一、可能是消化性溃疡引起的上消化道出血，包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡；第二、可能是急性胃粘膜病变引起的上消化道出血；第三、可能是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血；第四、有可能是恶性肿瘤，如胃癌等。还有食管炎贲门粘膜撕裂等也会引起上消化道出血的情况。

上消化道出血量的判断标准

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

上消化道出血量的判断标准，主要以临床检查为主，但是可以根据患者的症状做出初步判断，如果患者只是出现便潜血阳性的结果，一般考虑出血量比较少，在五到十毫升左右。如果患者出现了明显的柏油样便，考虑出血量在五十毫升左右，如果患者出现了明显的呕血及便血的表现，出血量有可能会达到一百毫升以上。