下消化道出血鉴别诊断

假体隆鼻后可以低头呕吐吗

解芳 副主任医师

中国医学科学院整形外科医院 三甲

假体隆鼻后24小时内不建议低头呕吐，可能增加鼻部压力影响恢复。24小时后可谨慎进行，需注意动作轻柔。 低头呕吐时，若鼻部受压迫超过15分钟，可能导致假体移位或出血。建议用手轻托鼻部，减少压力。 术后3天内避免剧烈低头动作，可采用半卧位休息，减少鼻部负担。若出现头晕、恶心，应缓慢起身，避免突然体位变化

心窝痛和上腹胀痛是胃癌吗

郭中宁 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心窝痛和上腹胀痛不一定是胃癌，多数情况下可能与胃炎、胃溃疡等良性疾病相关，但需警惕长期症状（超过2周）、伴随体重下降、黑便等报警信号时的恶性风险。 1. 心窝痛为主的情况：心窝痛（剑突下疼痛）若与饮食相关（如餐后加重），可能是胃溃疡或胃食管反流病；若空腹时疼痛明显，需考虑十二指肠溃疡。胃癌患者心窝痛

年轻时一直是低血压，老了会有可能患高血压吗

周庆兵 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

年轻时长期低血压，老年后患高血压的可能性存在，但并非必然。这与多种生理变化、生活方式及潜在疾病相关。 生理性血管老化： 随年龄增长，血管弹性下降，动脉硬化风险增加，可能导致收缩压升高。 激素水平变化： 老年后肾素-血管紧张素系统活性增强，或醛固酮分泌增加，可能引起血压波动。 基础疾病影响： 若年轻时

血压高恶心呕吐

周庆兵 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

血压高伴随恶心呕吐可能是高血压急症或严重并发症信号，需立即就医排查是否为高血压脑病、急性心衰等，切勿自行用药。 一、高血压急症型 血压突然显著升高（≥180/120mmHg），伴随头痛、恶心呕吐、视力模糊等症状，提示靶器官损伤风险高，需紧急降压治疗。 二、脑血管意外型 高血压控制不佳时，突发剧烈头痛

低血压和高血压哪个严重

周庆兵 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

低血压和高血压的严重程度需结合具体情况判断。长期严重低血压可能引发器官灌注不足，而高血压若不控制会增加心脑血管风险，两者均可能危及生命，需针对性管理。 急性低血压：短时间内血压骤降（如收缩压<90mmHg），可能导致头晕、晕厥、休克，尤其对老年患者或术后人群，易引发跌倒、心肌缺血。 慢性低血压：收缩

糖尿病低血压原因是什么

周庆兵 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

糖尿病患者低血压的原因主要包括药物因素、自主神经病变、合并其他疾病等。 1.药物因素 糖尿病患者常用的降糖药物，如胰岛素、磺脲类药物等，如果使用不当，如剂量过大、注射时间不合适等，可能会导致血糖下降过快，引起低血压。 2.自主神经病变 长期高血糖会损伤糖尿病患者的自主神经，导致自主神经功能紊乱，影响

平时高血压突然低血压怎么办

周庆兵 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

平时高血压突然低血压，需立即监测血压（收缩压<90mmHg或较基础值下降≥20mmHg），并根据诱因处理。若因药物过量，应暂停可疑药物；因脱水，需补水并平卧；因体位性低血压，缓慢起身。特殊人群如老年、糖尿病患者需更密切观察，避免跌倒或心脑供血不足。若症状持续或伴胸痛、意识模糊，需紧急就医。 1. 药

饭后经常恶心呕吐是胃癌吗

郭中宁 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

饭后经常恶心呕吐不一定是胃癌，需结合症状持续时间、伴随表现及检查结果综合判断。 胃癌相关的典型表现：若恶心呕吐持续超2周，伴随体重快速下降、黑便、贫血、上腹痛加重且夜间更明显，需高度警惕。此类症状多因肿瘤阻塞胃腔或侵犯周围组织引起。 良性疾病可能性：若症状与饮食规律相关（如暴饮暴食后发作），或伴随反

肝癌晚期腹水腹胀怎么办

郭中宁 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝癌晚期腹水腹胀需结合利尿剂使用、腹腔穿刺放液、营养支持及病因控制综合处理，同时需关注特殊人群（如老年、肝肾功能不全者）耐受性。 一、利尿剂治疗 通过抑制肾小管重吸收水分减少腹水，常用药物如呋塞米联合螺内酯（需监测电解质），老年患者需警惕低血压、电解质紊乱风险。 二、腹腔穿刺放液 短期大量放液可快速

运动后呕吐现象严重，咋了

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

运动后呕吐多因生理应激或潜在健康问题引发，常见于运动强度骤增、脱水或胃食管反流，需结合具体情况排查原因。 运动强度与类型不当：高强度无氧运动（如短跑冲刺）或突然增加运动量，易致胃肠供血不足、胃内压升高，引发呕吐。建议逐步提升运动强度，运动前避免高脂、高纤维食物。 脱水与电解质失衡：运动中大量出汗未及

抑郁症呕吐是什么原因

李小玲 副主任医师

湖南省脑科医院 三甲

抑郁症呕吐主要是两方面的因素：第一、抑郁症本身有一些躯体方面的不适而引起的。第二、抑郁症患者经过药物治疗以后，因为有一部分抗抑郁药的副作用就是消化道症状，消化道症状包括胃部不适、恶心呕吐、腹痛、腹泻这些症状。因此，抑郁症患者的恶心呕吐是由于疾病本身躯体症状所致以及是由于抗抑郁药物的一些消化道副作用而导致的。

什么是失血性休克

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

休克可以分为失血性休克、心脏不明原因的休克、梗阻性休克、脓毒性休克等。失血性休克是最经典、最传统的一类休克，是各种原因导致大量出血引起的。失血性休克是患者的血容量明显减少，无法支持所有的组织灌注，从而出现嘴唇紫绀、皮肤湿冷，血压下降、微循环障碍等现象。失血性休克除了失血之外，还要有休克的指标，血压小于90/60mmHg则是其中之一。

宫腔粘连会腹痛吗

宋冬梅 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

宫腔粘连不是都会引起腹痛，但确实有一部分病人会引起腹痛。每次来月经其实是宫腔里的内膜增生脱落，通过宫颈排出来，但如果是宫腔的下段或者宫颈粘上了，因为粘连导致其闭锁，上面的经血不能够通过宫颈流出来的时候，就会形成腹痛，这种腹痛有的人表现出周期性腹痛，比如每二十八天左右腹痛持续三到四天，此时就考虑是宫腔粘连导致的。当然，宫腔粘连主要的症状不是

老年人眩晕呕吐是怎么回事

王靖红 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

如果老年人经常发生眩晕、呕吐情况，常见原因是患者可能存在脑血管病变，如脑出血、脑梗死等，可能导致此症状，建议患者尽快到医院做脑部CT检查。在饮食方面，患者需注意清淡，不吃油腻、辛辣的食物；建议患者养成良好的作息规律，早睡早起，避免熬夜等。

半夜腹痛是什么原因

司莉莉 副主任医师

南宁市中医医院 三甲

半夜出现腹痛，要明确是哪个部位的腹痛。如果是上腹部中部的腹痛，主要考虑是胃部的疾病，比如慢性胃炎、消化性溃疡或者胃癌等疾病。如果是上腹部靠左的位置腹痛，有可能是急性胰腺炎。如果是右右上腹的疼痛，有可能是急性胆囊炎或者肝炎等疾病。如果是下腹部疼痛，主要考虑是肠道以及子宫附件，还有泌尿系统的问题。

着凉呕吐怎么缓解

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

患者呕吐症状，如果确定是因为着凉引起的，建议可以通过食疗、物理治疗以及药物治疗方法缓解。如果呕吐症状并不明显，可以适当的喝些红糖姜水，具有一定的暖胃效果，有助于缓解症状。还可以胃部进行热敷，同样可以起到缓解症状的目的，如果症状较为明显，可以使用胃动力药物，配合温中驱寒的中药制剂一起治疗。