宫颈妊娠的治疗

孕囊不规则怎么回事？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕囊不规则可能是孕囊发育不好引起的，孕妇可能会出现流产的现象。孕囊发育不好可能是怀孕在早期服用了影响胎儿生长发育的药物，也可能是病毒感染引起的，比如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等，孕囊不规则还可能和孕期接触了放射线、长时间处于不良的情绪中、染色体异常以及营养不良等因素有关。如果孕囊不规则是由于

先兆流产两次怎么回事？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

先兆流产表现出两次，有可能是胚胎本身发育不好、TORCH感染、支原体衣原体感染、孕酮水平不足、劳累、紧张等原因造成的。怀孕期间，尤其在怀孕早期，容易表现出孕吐症状，表现出身体不舒服的感觉，要注意多吃新鲜的易消化的食物，注意休息保胎，有先兆流产症状表现出时，需要就诊保胎治疗。

先兆流产严重吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

先兆流产有可能无法保胎，直接流掉了，大部分经过休息治疗都可以好转，因此说不能说先兆流产不严重，需要根据症状来判断。如果腹痛比较严重，流血比较多，那么保住的几率就会降低，而且需要检查孕酮值看是不是孕酮低导致的。在排除宫外孕的情况下，可以适量补充孕酮值，卧床休息。而且需要放松心情，保持心情愉快，过度的紧

先兆流产是指什么？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

先兆流产是指在妊娠的28周以前，孕妇表现出少量的阴道流血，比月经量要少，表现出下腹疼痛，盆腔检查发现宫口未开，胎膜完整，无任何妊娠物的排出，子宫大小和妊娠周数相符，正常开始时较少，腹痛及宫缩的增加，妊娠物及流血增多，逐渐发展成难免流产。妊娠28周前终止妊娠的为流产，妊娠12周前自然终止妊娠的为早期流

孕45天孕囊大小正常值是多少？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

怀孕45天孕囊大小应当大约在2厘米左右。一般B超检查结果在1.5厘米到2厘米之间都属于正常的。如果孕囊偏小，可能和受孕晚、营养不良等原因有关系。建议可多吃些营养丰富的食物，加强营养。

怀孕两个月孕囊多大正常？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕囊是怀孕最初的形态，正常怀孕两个月的孕囊应当在2到3公分左右，形态呈圆形或椭圆形，边界清晰，经过超声诊断可以见到胎心搏动、胎动。但由于女性月经周期不同，受精卵着床时间不同，孕囊大小也会有差异，建议孕早期定期产检，检查胎儿发育情况。

孕囊排出后不怎么出血？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕囊排出以后不怎么出血，也可能是一个正常现象，也可能是完全流产。完全性流产指妊娠物完全排出，阴道流血会减少，逐渐停止流血，腹痛消失。而妇科检查发现宫颈比关闭子宫迅速复旧，子宫接近正常大小。而流产的原因大部分是胚胎染色体发育异常所造成的。

孕囊样结构未见胚芽什么意思？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕囊样结构未见胚芽应当是指的宫腔内有孕囊的发育，但是没有看到胎芽，多提示胚胎发育不良或者有停育的风险。可以先休息，观察是否也有其他的不适感，比如说腹部的疼痛，阴道不规律的出血等。如果过几天到医院做复查，还是没有看到胎芽，就说明胎儿已经停止发育了。这个情况下不提倡再保胎，不然对孕妇的身体会导致很大的伤

孕囊欠规则能恢复吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕囊不规则一般是很难经过外界治疗恢复正常的，但是如果胎心正常，孕囊不规则就不会对胎儿的发育导致影响。但是有此类情况的孕妇流产的几率相对较大，因此在妊娠过程中要注意保胎，可以服用一些含有孕酮的药物达到保胎的效果。除此之外，要定期进行产检，确保胎儿处于正常发育的状态，如果表现出胎心停止的情况，就得要终止

怎样判断孕囊有没有排出？

黄亚珍 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

孕囊是白色的圆形的绒毛物，注意观察就可以了。正常服用药物后约2~3天，子宫腔内的胚囊就可以了排出，而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能自然而然排出，随后出血停止。基本上第一次药物流产由于没有见过孕囊，很容易把其他的东西或者分泌物误认为是孕囊，一般自己是很难判断的。若是判断失误，孕囊没有排出是有一定的

有先兆流产迹象的孕妇该注意什么

杨维 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

有先兆流产迹象的孕妇应当做如下的处理措施：第一、如果出现下腹痛、阴道出血等先兆流产的症状，建议尽快到医院就诊，以了解流产的类别，但是尽量减少不必要的阴道检查，因为过于频繁的阴道检查，反而增加了对子宫的刺激。第二、如果辅助检查没有看到明显的异常，阴道出血和下腹不适的症状很轻微，建议居家观察，可以卧床休息，在医生的指导下口服保胎药，比如黄体酮

宫外孕和先兆流产的症状区别

杨维 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

宫外孕和先兆流产最大的区别在于胚胎着床的位置。宫外孕是胚胎着床在子宫腔的其它位置，比如输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈、子宫残角等，当妊娠不足28周或者腹中胎儿体重不足1kg，孕妇出现了下腹坠胀、疼痛，阴道少量出血等情况时称为先兆流产。宫外孕与先兆流产最容易混淆的症状就是阴道出血和下腹痛。在怀孕初期的时候，因为胎囊比较小，不容易通过超声检

孕囊多大适合做药流

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

药流有一定的适应证，一般要求停经小于等于49天，宫内孕囊直径小于2～3cm，最好小于2cm。如果宫内孕囊直径过大或者停经时间过长，药流的失败率过高，就不建议药流。在这个范围之内，既可以药流也可以人流，两者各有利弊，需要做出选择。与人流相比，药流大部分没有手术创伤，但是药流有10%左右的失败率，需要手术清宫。

先兆流产几天自然流产

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

先兆流产和自然流产不是一个概念。因此，先兆流产不一定会发生自然流产情况。在临床中，对先兆流产后的自然流产时间没有具体规定。如果先兆流产者阴道出血少，给予及时保胎治疗，则胚胎可能会存活；如果阴道流血量增多，伴有剧烈腹痛，则先兆流产可能发展为自然流产。若自然流产过程中出血量多，需及时清宫。如果自然流产过程中出血量少，可先给予观察，观察天数为一

先兆流产能保住胎儿吗

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

先兆流产时，首先需要进行B超检查，来判断一下胚胎发育情况，如果胚胎发育良好，能看到胎芽、胎心，大概率情况下，孩子都是能保住的，此时孕妇主要需要放松心情，多卧床休息，以休息为主。另外，还有必要检查一下黄体酮，即孕酮值，如果孕酮值偏低，则可以考虑补充黄体酮来进行保胎治疗。

孕囊多大适合做药流

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

一般孕囊在1.5到2厘米左右，适合做药物流产，药物流产最好,时间是在停经49天以内，此时孕囊大概在2厘米左右，做药流成功率相对比较高。如时间过早、孕囊小，不容易确定是宫内孕不能药流。超过49天后孕囊过大，药流容易流产不全，一定要做B超，根据孕囊大小决定是否做药流。