葡萄胎有胎心吗？

怀孕两个月有胎芽没胎心正不正常？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

怀孕两个月有胎芽没胎心不正常。正常怀孕6-7周，最晚7-8周应当有胎芽及胎心管搏动，目前怀孕两个月还没有胎心管搏动，表示胚胎发育有异常或是可能已经停止发育。如果表现出了身体不舒服的症状，需要及时的去医院就诊。

侵蚀性葡萄胎和葡萄胎的主要区别？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

侵蚀性葡萄胎和葡萄胎正常会有绒毛间水肿和叶细胞增生等区别。侵蚀性葡萄糖是一种恶性滋养细胞肿瘤。葡萄胎属于良性的疾病，可能是由于长期的吃油腻食物和不注重饮食规律导致的疾病。正常会有恶心、呕吐、头晕、乏力和宫内出血等表现。如不及时治疗，有可能刺激周围神经，导致蛋白尿以及高血压表现出。必要时可以到当地的医

孕早期怎样辨别葡萄胎？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

孕早期判断是不是葡萄胎，一般主要是结合做B超检查，来判断胚胎的发育是否正常，同时也需要结合化验血hcg，来判断血hcg是否正常，以及是否增长比较快，可有助于诊断，同时在这个阶段也需要结合子宫的增大情况以及早孕反应的症状，大多可以有助于明确的诊断，一般主要是在怀孕的两个月左右，大多可以经过检查，应当就

怀孕54天没有胎心胎芽怎么回事？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

西医来说怀孕54天胎儿已经初心胎心胚芽，如果没有胎心胎芽，建议动态观察血绒毛膜促性腺激素值是否翻倍，如果血绒毛膜促促性腺激素稳定上上，并且成倍增长，可能是胎儿受孕时间较晚造成的，如果血绒毛膜促性腺下降，应当是胚胎发育停止，及时做相关检查，确定病因。

怀孕39天没有胎心胎芽怎么回事？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

怀孕39天还没有表现出胎心和胎芽，可能是因为玩的是一个空胚胎，这种情况的胚胎是不可能成长为胎儿的，一般遇到这种情况，是需要及时的对子宫进行清理的，而且要安抚好孕妇的情绪，不要让孕妇对怀孕形成阴影，否则就可能会对以后的怀孕也导致很大的影响。

葡萄胎清宫痛不痛？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

临床上葡萄胎的清宫手术是有一些疼痛的感觉的，这种手术跟人工流产手术是一样的。但是由于产生葡萄胎会造成宫体比较大，并且子宫内的内容物也比较多，手术时间会很长。目前临床上也有无痛清宫手术的办法，打完麻药之后就感觉不到疼痛了。

hcg翻倍多少为葡萄胎？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

HCG翻倍高于210000U/L可以判断是葡萄胎。葡萄胎由于生长迅速，HCG值比同孕周的值翻倍要快，正常妊娠HCG值达到一定值后会下降，但是葡萄胎的HCG值是一直呈上升的趋势，多胎妊娠HCG翻倍也较快，可以经过B超来进行判断。

怀孕42天b超看不到孕囊怎么回事？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

一般情况下怀孕之后35天以上，超声下应当可以查到孕囊以及原始心管波动的情况。对于受精卵着床比较晚的人群来说，可能超声检查观察孕囊的时间也会错后一些，如果42天查不到孕囊，建议一周后再复查，依然查不到，就要考虑是宫外孕的问题，宫外孕的好发部位是在输卵管的壶腹部。做超声检查的时候，可以看到异位妊娠的孕囊

怀孕40天看不到孕囊怎么回事？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

孕妇怀孕40天，宫腔内看不到孕囊，不能排除有宫外孕的可能，但也有可能是卵细胞受精时间比较短，孕囊还没有到达宫腔内，是可以先暂时观察的，一周之后再次去医院做B超检查，看宫腔内是否表现出孕囊，在观察期间一定要注意，如果表现出腹痛或者是阴道出血，是需要随时去医院就诊的，避免表现出宫外孕。

怀孕2个月没有胎心胎芽正常吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

是属于不正常的，一般在怀孕50多天的时候就能够看出胎心和胎芽。如果怀孕两个月没有胎心胎芽可能是胚胎停育，应当及时的去医院做个检查，最好不要耽误病情。避免对身体的健康导致影响，还要在医生的指导下口服一些药物的方法来进行治疗，再做治疗期间应当多注意局部的卫生护理。

孕囊多大适合做药流

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

药流有一定的适应证，一般要求停经小于等于49天，宫内孕囊直径小于2～3cm，最好小于2cm。如果宫内孕囊直径过大或者停经时间过长，药流的失败率过高，就不建议药流。在这个范围之内，既可以药流也可以人流，两者各有利弊，需要做出选择。与人流相比，药流大部分没有手术创伤，但是药流有10%左右的失败率，需要手术清宫。

吃药流产多久才能排出孕囊

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

药物流产一般第一天服用米非司酮，第三天服用米索前列醇。服用米索前列醇后几个小时，大部分可以看到孕囊排出。有时女性当天看不到孕囊排出，要观察一周左右时间，一周之内随时都有孕囊排出的可能。如果一周之后复查B超，仍然未见孕囊排出或者大量残留，需要手术清宫。药流是常见的流产方式之一，另一种是人流，药流有一定的适应证，一般要求停经小于等于49天，孕

早孕一侧隐隐作痛是宫外孕吗

刘冠媛 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

早孕时一侧下腹部隐隐作痛有可能是宫外孕，但不能因为一个症状来确诊就是宫外孕，可以到门诊求助医生，会根据个人是否有停经史、阴道淋漓出血史以及腹痛等情况判断，再配合做血HCG检查和B超。如果B超恰巧提醒宫腔内没有孕囊，3天以后一定要复查，因为最早的时候，输卵管有一定的粗度，可能早期在B超下也看不出来有包块，3～5天以后复查疼痛的那一侧，如果在

声带水肿是怎么回事

张军 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

声带水肿，一般情况下是由于患者长时间大声说话、过度用嗓以及长时间辛辣饮食刺激导致的，声带表面黏膜出现充血水肿，患者会出现持续渐进性声音嘶哑。需要到医院详细检查电子喉镜，可以发现双侧声带表面黏膜充血比较明显，声门闭合不全。使用雾化吸入治疗效果良好，同时清淡饮食，可以逐渐恢复。

睡觉起来水肿怎么消除

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

睡觉起来水肿根据不同的原因，采取不同的办法。如果是肺源性心脏病导致的双下肢水肿，应该抬高双下肢，同时服用利尿剂，积极的治疗原发疾病。如果是肾病综合征导致的颜面及双下肢水肿，要使用糖皮质激素等药物进行治疗。如果是心功能不全导致的双下肢水肿，要积极的抗心衰强心利尿等处理。

坐久了脚会水肿是什么原因

苏振波 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

坐久了脚会水肿是因为长时间的久坐，使脚部处于下垂较低位置，影响正常下肢静脉回流，在下肢肌肉内可以出现气滞血瘀、经络阻塞不通，同时也会影响下肢肌肉正常的酸性物质代谢分解，在局部症状上会有脚部的水肿，并且伴有疼痛，建议及时调整好生活习惯。