梅毒是性病吗？

静脉曲张是慢性病吗

钟若雷 副主任医师

武汉市第六医院 三级

静脉曲张属于慢性病范畴，病程缓慢渐进，病理进程中静脉回流障碍持续致血管病变加剧，早期可通过改变生活方式干预，中晚期虽可能需手术等治疗但发病根源未除易复发，需长期管理，且中老年、女性、长期站立者、有相关病史者等不同人群有相应不同的应对情况。 一、静脉曲张的慢性病属性界定 静脉曲张属于慢性病范畴。其

梅毒的症状与特征是什么

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

梅毒分一期二期三期潜伏梅毒及特殊人群，一期通常感染后2-4周现单发外生殖器等部位无痛性硬下疳可自行消退；二期感染后7-10周或硬下疳后6-8周有皮肤黏膜多样皮疹、扁平湿疣、黏膜损害及发热等全身症状；三期即晚期感染后2年甚至更久累及多系统有皮肤黏膜结节性梅毒疹、树胶肿及心血管神经梅毒表现；潜伏梅毒有感染史无临床症状仅血清学阳性分早期晚期；孕

性病是什么状态

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

性病有多种症状表现，如生殖器溃疡、分泌物异常、皮疹、排尿不适等，不同性病有不同状态特点，如梅毒分三期，淋病分急慢性，尖锐湿疣有不同形态赘生物，生殖器疱疹有原发和复发状态；年龄、性别、生活方式及病史对性病状态有影响，青少年易感染且病情发展快，女性易无症状或不典型，高危行为等增加感染概率，有病史者再感染风险高且状态可能不同。 生殖器溃疡：例如

梅毒三期能治愈吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

梅毒三期通常无法达到完全治愈，但规范治疗可控制病情。梅毒三期属于晚期阶段，此时梅毒螺旋体已广泛侵犯心血管系统、神经系统及骨骼等器官，导致主动脉瓣关闭不全、神经梅毒、树胶样肿等不可逆的器质性病变。规范驱梅治疗（如苄星青霉素）可清除病原体，多数患者血清学指标转阴，但已受损的器官功能难以完全恢复。青霉素是首选药物，需按疗程静滴或肌肉注射。若合并

性病可以治愈吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

性病能否治愈取决于具体类型，淋病、梅毒、衣原体感染等多数可治愈，艾滋病、生殖器疱疹等无法根治但可控制。淋病由淋球菌引起，规范使用头孢曲松钠等抗生素可彻底清除病原体；梅毒通过苄星青霉素足疗程治疗，早期患者血清学治愈率较高；衣原体感染采用多西环素等药物，完成疗程后复发概率低。而艾滋病由HIV病毒导致，需终身服用抗逆转录病毒药物控制病毒载量；生

梅毒1：2阳性严重吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

梅毒1：2阳性指梅毒血清学滴度检测结果，反映梅毒螺旋体活跃程度与传染性。其严重程度需分情况判断，初次发现且无临床症状，可能既往感染已恢复，相对不严重；伴有临床症状，表明螺旋体活跃致身体损害，较严重；治疗后复查，滴度下降则治疗有效，不严重，反之则严重。应对上，要进一步检查明确诊断，确诊活动性梅毒需规范治疗，治疗后定期复查。特殊人群中，孕妇感

食管癌且有梅毒能做手术吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

食管癌且有梅毒的患者能否做手术需综合多方面评估，要考量梅毒活动期风险及控制稳定后的情况，根据食管癌分期（早期、中晚期）评估手术可行性，还需注意老年、女性患者及有不良生活方式患者的特殊情况，综合梅毒病情状态、食管癌分期及患者全身状况等多方面因素做合理治疗决策。 一、梅毒对手术的影响考量 1.梅毒活动期的风险 当梅毒处于活动期时，患者体内梅毒

梅毒治疗后多久转阴

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

梅毒治疗后，通常1到3个月内，患者的血清检测结果会逐渐转阴，但个体差异较大。梅毒的治疗一般采用青霉素类抗生素，这类药物能够有效清除体内的梅毒螺旋体。治疗后，血清中的梅毒抗体会逐渐降低，并且症状也会明显改善。治疗后，患者通常会在1至2个月内出现血清反应的减弱，最终转阴。但不同患者的免疫系统反应和病程不同，转阴的速度也会有所不同。对于早期梅毒

梅毒传播途径

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

梅毒传播途径有性接触传播、母婴传播、血液传播等。1.性接触传播性接触是梅毒的主要传播途径，在感染梅毒的早期，其传染性最强。研究表明，95%以上的梅毒患者是通过这种方式被感染的。在性接触过程中，梅毒螺旋体可通过皮肤或黏膜的微小破损处进入对方体内，进而引发感染。2.母婴传播患有梅毒的孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿，引起胎儿宫内感染。分娩过

HPV感染是梅毒吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

HPV感染与梅毒是由不同病原体引起的不同疾病，病原体方面HPV是双链环状DNA病毒，梅毒由梅毒螺旋体引起；临床表现上HPV低危型可致生殖器疣，梅毒分三期有不同表现；诊断方法HPV有醋酸白试验等，梅毒靠暗视野显微镜等；治疗上HPV无特效抗病毒药，针对病变治疗，梅毒首选青霉素类药物，需注意区分并及时规范诊治。 HPV感染：人乳头瘤病毒（Hum

跖疣是艾滋病的前兆吗

梁洪远 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

跖疣是一种病毒感染而导致的结节性疾病，通常情况下是由于感染HPV，即人乳头瘤病毒而发生在双侧足底的这种疣状的结节状凸起。艾滋病属于免疫缺陷综合征，到晚期后患者会出现疣状疾病，最典型的是发生在足底的疣状皮肤凸起，常见于男性卡波西肉瘤，会表现出呈片状的疣状紫色结节状凸起。但是，跖疣和艾滋病是由两种疾病不同的病毒感染引起的，前者是由于感染HPV

什么是性病型疱疹

杨克力 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

性病型疱疹指的是生殖器疱疹，因为在性病里面有疱疹的只有生殖器疱疹。生殖器疱疹在诊断是临床上用肉眼就可以诊断，比如说有成堆小水泡，但是这种小水泡泡壁很薄，一般大部分都是病人自己可以看到水泡，等到医院来时候可能是走路摩擦水泡已经破了。指南上讲，生殖器上有皮损诊断不明确，反复治疗不愈都可以按照生殖器疱疹去治疗，就是性病型疱疹也就是生殖器疱疹。

一期梅毒能治好吗

李侗曾 副主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

一期梅毒确诊后，通过及时治疗，绝大多数患者都可以达到治愈目的。梅毒治疗，主要以长效青霉素为主，一般经过2～3次治疗后，即可痊愈。部分梅毒患者存在潜伏的神经系统梅毒，如果患者治疗后抗体的滴度没有明显下降，则应进行神经梅毒筛查，以明确病情。

避孕套可以预防艾滋病传播吗

蒋卫民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

避孕套可以预防艾滋病传播，因为艾滋病的传播途径主要有血液传播、性生活传播和母婴传播，在和高危人群发生性关系的时候，如果能够全程佩戴避孕套，而且避孕套没有发生脱落等情况，可以有效预防感染艾滋病毒，同时还可以预防感染其他性传播疾病。对双方身体健康都非常有益。

理发轻微出血会感染艾滋病吗

蒋卫民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

理发轻微出血，在某种特定条件下有可能会感染艾滋病毒，但是大多数情况下不会感染艾滋病毒，如果理发的工具没有做好充分消毒处理，而且是多人共用，先被感染有艾滋病的人使用，使用过程中有皮肤破损，导致工具上面沾有血液，在给其他健康人使用，也出现出血的情况，非常容易被传染上艾滋病毒。

艾滋病身上会起红点吗

蒋卫民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

感染艾滋病后一个月左右身体可能会出现红点，因为感染艾滋病毒后，身体会出现急性发病症状，某些感染者身体会出现红点。但是并不是每一个感染者都会出现红点症状；而且身上起红点也不是艾滋病特有症状，不能根据身上是否起红点判断是否感染有艾滋病病毒。