科普推荐
银屑病是一种慢性的炎症性皮肤病,与遗传、环境及免疫等因素有关,如寒冷、感染、劳累、焦虑、外伤、吸烟、酗酒、药物等等,都可诱导银屑病的发生与加重。感染一直被认为是触发或加重银屑病的重要因素。急性点滴性银屑病,发病前往往有急性链球菌感染的病史,扁桃体是链球菌感染的常见部位。不仅如此,在慢性斑块状银屑病中也发现发生咽喉痛的概率是普通人的10倍。链球菌感染也可加重慢性斑块状银屑病的病情 ,抗生素治疗时,皮损往往也可同时减轻。
因此,如果是点滴状银屑病的患者,且发病前有明显的扁桃体感染的诱因,切除扁桃体可以作为常规治疗效果不明显时的辅助治疗手段,特别是对于急性点滴状银屑病的儿童及青少年患者。对其他患者,对患急性扁桃体炎而导致皮疹加重明显的也可考虑在感染控制后进行扁桃体摘除术。
但摘除扁桃体也需要掌握严格的适应症,因为扁桃体本身对来自外界细菌的感染有一定的防御作用,参与人体的免疫调节功能。因此只有扁桃体感染与银屑病有确切联系,及扁桃体本身炎性病变已不可逆时才考虑手术切除。而急性扁桃体感染,则需待感染控制后才可施行手术治疗。