病毒性心肌炎严重吗？

长期熬夜会不会猝死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

长时间熬夜可能会造成猝死，但是主要是见于有心脏疾病的患者，原本就有心肌缺血或者室性心律失常，长时间熬夜造成过度劳累，造成冠脉痉挛，可以加重心肌缺血，造成急性心肌梗死，甚至致死性心律失常发生。对于原本就有室性心动过速的患者，长时间熬夜加重心律失常，造成快速心室率造成血流动力学紊乱，也可以造成猝死。

心肌炎怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

造成心肌炎的原因有很多，不同病因造成的心肌炎采取治疗措施也不同。如果病人是由于病毒感染造成的心肌炎，病人在疾病早期需要严格卧床休息，同时也需要遵医嘱口服营养心肌细胞的药物治疗。如果病人还伴随严重心律失常的症状，还需口服抗心律失常的药物缓解。如果病人心肌炎症状持续性加重，一定要及早住院治疗。对于并发急

抗心律失常的药物选择？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

抗心律失常药物种类繁多，由于其发生机制不同，所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用，第一类是奎尼丁类抗心律失常药，主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多，目前已经很少用了。另一种是利多卡因，它是一种抗心律失常药物，仅在室性心律失常，如心梗或复发性室性心律失常

窦性心动过速会不会猝死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速是不会引起猝死现象发生的。窦性心动过速是日常生活中常见的一种心律失常，目前引起窦性心动过速的原因很多，多数和不良的生活习惯，比如熬夜以及焦虑、紧张有关系。这种情况引起的窦性心动过速，会引起心慌、胸闷症状发生，但不会引起恶性心律失常，不会导致猝死现象发生。此外，部分甲状腺功能亢进以及贫血也

窦性心律失常原因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心率失常的原因有生理性和病理性，生理性就是剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶、咖啡等引起，病理性如发热、甲亢、高血压、冠心病、心衰等；另外，本身窦房结的病变引起的病态窦房结综合征，也会引起窦性心律失常。

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动，有症状的二尖瓣狭窄患者，大约有30%~40%发生心房颤动，左心房压力增高和容量负荷的变化以及风湿性炎症引起的左心房壁纤维化，改变了左心房的电生理特性，是心房颤动发生和维持的病理基础。急性发生的心房颤动，可能会导致血流动力学的明显变化，并且诱发心理衰竭，二尖

急性心力衰竭的抢救措施有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心力衰竭起病急、风险高，如不积时处理可能危及患者生命，一旦发生急性心力衰竭，可采取以下抢救措施：1、让患者端坐卧位，勿平躺；2、吸氧改善患者缺氧；3、可使用吗啡镇静类药物，缓解患者紧张情绪，4、改善患者心功能，包括应用强心药物，应用扩张血管药物，应用利尿药物等，减轻患者心脏负荷，缓解症状。

抗心力衰竭药有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

治疗心力衰竭的药物主要有以下几种：第一，利尿剂，利尿剂对缓解心衰症状功不可没，但其作用不持久，容易导致电解质紊乱，尤其是低钾血症。第二，是血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素II受体拮抗剂，这两类药物都能够改善心室的功能，延缓心脏的扩大。第三，β受体阻滞剂，通过减少心脏负荷以及身体对氧气的需求，可长

老年人心力衰竭怎么治？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

老年人心力衰竭一定要进行积极的对症治疗，来缓解患者的临床症状，减少并发症，改善患者的生活质量，降低病死率。首先就应该应用利尿剂，减少血容量，降低心脏负荷。还要联合应用强心剂和β受体阻滞剂，为了有效的改善患者的心肌缺血的症状。还要应用减缓心率的药物，也就是美托洛尔，其次就是应用抗血小板凝集的药物以及他

老人心力衰竭吃什么药？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

老人心力衰竭，改善心衰症状的药物主要包括以下几种：一，利尿药物。能够减轻心脏的前负荷，也能够利尿减轻机体的水肿。二，扩张血管的药物，主要是一些硝酸酯类药物，能够减轻心脏的前后负荷。三，强心药物，主要是洋地黄类的，比如地高辛，能够增强心肌的收缩。四，RAAS抑制剂，包括ACEI和ARB，能够改善心肌的

心力衰竭能吃营心丹吗

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看，其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成，功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳，不仅可大补元气，且能扶助心气；丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒，通脉以止痛；蟾酥可强心开窍、解毒止痛；牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神；冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通

心力衰竭需要手术治疗吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心力衰竭的患者一般首选的是药物治疗。手术治疗需要根据不同的情况而判定，比如在心衰病情得到控制后，可以针对心衰的病因进行手术治疗，里包括心肌缺血的手术治疗和其他心肌疾病的手术治疗。对于心肌缺血可以选择冠状动脉的支架手术或者冠状动脉的旁路移植术，也就是搭桥手术的治疗，来改善心肌的供血，从而治疗心肌衰竭。而对于心肌疾病，比如扩张性心肌病的患者，

心绞痛会造成猝死吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心绞痛本身很少出现猝死，猝死的出现往往是严重的心肌缺血，比如心肌梗死可能会造成猝死的发生，但也不是心绞痛就不会引起猝死，在极少数的情况下，由于心脏严重的缺血出现，可能会影响到心脏的电传导系统，就会出现各种类型的心律失常，而其中一些恶性心律失常就会造成猝死的产生，比如室性的心动过速、室扑，甚至室颤，这些恶性的心律失常由于心脏没有有效的收缩，

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

心肌炎吃什么食物调理

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌炎和普通炎症感染饮食没有区别，多吃富含维生素的食物，以清淡、高蛋白食物为主，比如虾。避免少吃高脂、高糖分饮食，还可以适当进食富含粗纤维食物，保持肠道通畅。心肌炎是一种炎症，病情较轻心肌炎患者中没有特别食疗的食物，只要注意多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜即可。

心肌炎能根治吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌炎能否根治取决于病变广泛程度与部位，轻者可以完全没有症状，但是严重者出现心源性休克或猝死，多数患者在发病前一到三周有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠和肌肉酸痛或恶心、呕吐等消化道症状。没有特异性治疗应该针对左心功能不全的支持治疗为主，针对左心功能不全程度确定治疗方案，患者应避免劳累适当休息。如果患者没有出现心力衰竭，病毒感染期以后会