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什么是浅表性慢性胃炎?

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什么是浅表性慢性胃炎?慢性浅表性胃炎是一种慢性胃黏膜浅表性炎症,是慢性胃炎中最多见的一种类型。在胃镜检查中,约占全部慢性胃炎的50%-85%左右。本病发病的高峰年龄为31-50岁,男性多于女性。病变部位常以胃窦明显,多为弥漫性慢性浅表性胃炎。胃镜检查表现为胃黏膜充血、水肿、点状出血、糜烂或伴有黄白色黏液性渗出。

目前,我国按炎性细胞浸润黏膜层的深浅,将本病分为轻、中、重三度,凡浸润黏膜浅层1/3者为轻度,涉及中1/3者为中度,超过黏膜层2/3者为重度。慢性浅表性胃炎经治疗多能痊愈,若失于治疗病情可进一步发展,固有腺体因炎症破坏而减少,可转化为萎缩性胃炎

发布于 2019-09-02   浏览3.30万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
萎缩性胃炎的症状
萎缩性胃炎的临床表现无特异性,常见腹胀、嗳气、恶心、呕吐,可伴有食欲不振、反酸、烧心、上腹疼痛等症状。 1.腹胀、嗳气、恶心、呕吐 常会感觉食物难以消化,胃部胀气,并老感觉有气体从胃往上涌,不断打嗝。恶心、呕吐。这是由于患者消化功能受影响,胃肠动力不足造成的。 2.食欲不振 患者食欲受影响,食量减少。 3.反酸、烧心 有酸水从胃里泛上来,胸骨后有烧灼感。主要是由于炎症刺激胃酸分泌过多。 4.上腹疼痛 上腹会出现不同程度的疼痛,疼痛轻者间歇性隐痛或钝痛,严重者为剧烈绞痛。 若怀疑有萎缩性胃炎时,建议及时去医院就诊明确诊断并规范治疗,以免耽误病情。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
萎缩性慢性胃炎如何治疗
萎缩性慢性胃炎的治疗主要是消除病因,保护胃黏膜,改善胃动力,预防胆汁反流,预防胃癌的发生。药物应在医生指导下服用。 1.消除病因 饮食清淡营养均衡,不要吃辛辣刺激的食物。针对于幽门螺旋杆菌为阳性的患者,可以选择四联灭菌疗法,选择一种质子泵抑制剂比如奥美拉唑,兰索拉唑,两种抗生素可以选择克拉霉素,阿莫西林,甲硝唑等,联合一种铋剂比如果胶铋。 2.保护胃黏膜 比如可以选择铝碳酸镁制剂、硫糖铝等,可以促进胃黏膜的愈合,保护胃道黏膜。 3.改善胃动力 可以选择多潘立酮、莫沙必利,增强胃肠动力,缓解腹胀,胆汁反流的症状。 4.预防胃癌的发生 对于轻度异型增生者,可以随时加强随访。对于重度异型增生患者,一定要听从医生建议,必要时手术治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性胃炎平时饮食什么
慢性胃炎平时可以吃山药粥、鸡蛋羹、苹果等食物。 1、山药粥 山药粥属于清淡易消化的食物,适量食用不会增加肠胃负担,且具有一定养胃的作用,能够一定程度上改善病情。 2、鸡蛋羹 鸡蛋羹的营养价值很高,含有丰富的蛋白质,且比较容易消化吸收,适合慢性胃炎患者食用,能够补充能量,调节免疫功能,增强抗病能力。 3、苹果 苹果口味酸甜,水分充足,适量食用可以刺激唾液以及消化液分泌,改善食欲不振、消化不良等症状。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
萎缩性胃炎能不能吃豆腐
萎缩性胃炎能适量吃豆腐。 萎缩性胃炎是发生在胃部的一种慢性疾病,发病原因主要与幽门螺杆菌感染等有一定关系,饮食宜多样化保证营养均衡。豆腐属于一种清淡易消化的食物,萎缩性胃炎患者适量进食后一般不会刺激胃黏膜,也不会加重胃部负担。另外豆腐营养价值比较高,含有丰富的蛋白质,能够提高患者的免疫力,也有利于疾病的恢复。 豆腐可以煮汤后食用,注意避免进食变质的豆腐,以免引起胃肠道不适。豆腐中蛋白质含量相对比较高,脾胃功能不好的患者过量食用可能会导致病情加重,不利于稳定病情。 萎缩性胃炎患者在日常生活中要注意合理饮食,避免吃没有做熟的食物,而且还要养成饭前便后洗手的好习惯,遵医嘱定期到医院复查。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
慢性浅表性胃炎是什么原因引起的
引起慢性浅表性胃炎的原因有很多,包括幽门螺杆菌、十二指肠胃反流及食物、药物刺激等。 1.幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌的代谢产物,可以刺激胃黏膜,引起一系列黏膜层和黏膜肌层的不典型增生,从而导致炎症性反应。 2.十二指肠胃反流 十二指肠内的胆汁、胰酶及碱性肠内容物反流入胃内可破坏胃黏膜屏障而导致胃炎。 3.食物、药物刺激 辛辣、粗糙食物、水杨酸制剂及皮质激素等因素长期刺激胃黏膜,会导致胃黏膜受损,继而诱发慢性浅表性胃炎。 慢性期浅表性胃炎还可能有其他原因,建议及时前往医院就诊,完善检查,在医生的指导下明确病因后,给予针对性处理或治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性胃炎会发低烧吗
慢性胃炎一般不会导致低烧。 慢性胃炎是一种常见的消化道疾病,多数是幽门螺杆菌感染、滥用药物、酒精刺激等因素导致的。患者一般以局部症状为主,如腹胀、腹泻、恶心、呕吐、嗳气等,往往不会出现低烧的现象。如果突然发低烧,需要考虑是合并流行性感冒、肺炎等疾病造成的。 针对慢性胃炎,患者在日常生活中应注意饮食卫生,避免摄入刺激性食物。同时做好腹部保暖措施,有助于缓解症状,预防病情恶化。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性胃炎的表现是什么
慢性胃炎的表现主要包括上腹饱胀、腹部疼痛以及胃出血等。 1、上腹饱胀 部分患者会感腹胀,尤其在餐后有明显的饱胀感,常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。 2、腹部疼痛 对于慢性胃炎患者来说腹部疼痛是常见的症状表现,多为炎症引起胃黏膜损伤所致,主要表现为中上腹部隐痛,疼痛无规律。 3、胃出血 慢性胃炎的患者未及时治疗,容易引起胃出血,主要是由于炎症刺激胃黏膜引起破损所致。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
慢性胃炎引起的消瘦如何恢复
慢性胃炎引起的消瘦可以采取一般治疗、药物治疗或者手术治疗。 1.一般治疗 慢性胃炎的发生与幽门螺杆菌感染和不良的饮食习惯有关,会导致胃黏膜反复受损,容易出现上腹不适、烧灼感、钝痛和饱胀感的现象。如果症状比较轻,可以采取一般治疗,需要保持清淡的饮食以及规律的饮食习惯,不吃刺激性较强的食物。 2.药物治疗 如果存在幽门螺杆菌感染的现象,通常需要采取四联疗法治疗,通常需要使用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素,常用的药物是奥美拉唑片、胶体果胶铋、阿莫西林胶囊和甲硝唑片。 3.手术治疗 如果慢性胃炎的症状比较严重,存在局部高级别上皮内瘤变的现象,通常需要采取手术的方式治疗,比如黏膜切除术或胃镜下黏膜下剥离术。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
萎缩性胃炎有什么特效药·
萎缩性胃炎的没有特效药,但是一些药物可以缓解症状,比如常用质子泵抑制剂、保护胃粘膜的药物、促进胃动力的药物等。 1.常用质子泵抑制剂药物 奥美拉唑、兰索拉唑、半托拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑等药物。 2.保护胃粘膜的药物 比如胶体果胶铋和硫糖铝。这些药物可以在胃粘膜上形成一层保护层,减少刺激性食物和胃酸对胃粘膜的刺激。 3.促进胃动力的药物 比如莫沙必利、多潘立酮、西沙必利等。可以加速食物的吸收和分解,促进肠胃的蠕动,减轻胃的负担。 对于萎缩性胃炎患者,可以在日常生活中注意饮食规律,少食用辛辣和刺激性的食物,以免加重病情。 药物应该在医生的指导下服用,建议及时就医,在医生指导下规范治疗,并定期复查。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性胃炎可以吃榴莲吗
慢性胃炎患者一般可以适量吃榴莲。 慢性胃炎是指因不良饮食、药物因素等导致胃黏膜发生的慢性炎症性病变,可引起上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。对于该病患者而言,平时应保证清淡饮食,避免进食辛辣刺激性食物,而榴莲不属于这类食物,适量吃不会对病情造成较大影响。同时,榴莲中还含有丰富的蛋白质、维生素、微量元素等成分,适量吃可以为机体补充营养,有助于提高免疫力。
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么办
慢性浅表性胃炎伴有糜烂,糜烂基本上是在胃的黏膜。胃分4层,最外层的是黏膜层,如果在黏膜层发现充血水肿,黏膜出现了一些炎症,就叫浅表性胃炎。如果有一些出血点或者是散在的糜烂,还是在胃的浅表。在治疗上,主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗从西医来说,需要应用抑酸药、胃动力药、保护黏膜药等进行治疗,比如奥美拉唑、莫沙必利、胶体果胶铋等。西医治疗不单纯是治疗表面的糜烂,还要保护黏膜,因此要根据造成胃黏膜糜烂的原因进行针对性治疗。2.中医治疗中医治疗方法有疏肝理气、健脾补气、和胃降逆等,常用药物有柴胡、香附、白术、枳壳、砂仁等。同时要根据情况改变饮食习惯,改变一些不良的生活方式,可能就会得到很好的治疗效果。
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝胃不和型慢性胃炎如何调理
肝胃不和是中医的一种说法,也是一种辨证的说法。中医根据患者的情况进行辨证之后,才能够知道是哪一种类型的慢性胃炎,中医的说法和西医的说法不一样,从西方面来看,慢性胃炎主要是包括慢性萎缩性胃炎、慢性非萎缩性胃炎的胃炎。慢性非萎缩性胃炎和慢性多灶性萎缩性胃炎,在有幽门螺旋菌感染的情况下,首先要根治幽门螺旋杆菌。慢性自身免疫性胃炎没有特效的治疗方法,因为主要是使用一些胃黏膜保护剂和维生素B12。因为免疫性胃炎容易引起出血,导致贫血,维生素B12主要是能够促进铁的吸收,这种胃炎基本上是缺铁性贫血,所以要吃维生素B12和铁剂,改善贫血。中医如果诊断了肝胃不和型的慢性胃炎,应该是考虑跟平时易生气、工作压力大等有关系,所以治疗上选择用一些疏肝理气的药物。如果再有消化不良的情况下,可以加一点健胃消食片,配合一些逍遥丸、红花清肝之类的疏肝理气的药物治疗。
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
多酶片治慢性胃炎管用吗
多酶片是由多种酶组合而成,主要是用于消化不良食欲不振的患者。而慢性胃炎是指出于不同原因引起的,各种慢性胃黏膜性的病变,慢性胃炎的病因比较多,对胃酸缺乏引起的慢性胃炎的患者,使用多酶片可以起到一定的治疗效果,但是其他疾病引起导致的一些慢性胃炎,患者使用多酶片一般不会起到很好的治疗效果。慢性胃炎治疗应该遵循个体化原则,根据不同的临床症状和内膜及病理变化,选择不同的治疗方法。由于每个患者个体差异大,应该到医院进行相关的检查,在医生指导下,充分的结合个人的情况,选择最合适的药物进行治疗。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
慢性浅表性胃炎伴糜烂严重吗
慢性浅表性胃炎伴糜烂,在浅表性胃炎当中属于比较严重的一种,一般患者会出现上腹疼痛、反酸、嗳气、上腹部饱胀等症状。引起慢性浅表性胃炎伴有糜烂的原因,一方面和幽门螺杆菌感染有关,另一方面是进食刺激性、不卫生的饮食,都会导致胃黏膜糜烂。治疗慢性浅表性胃炎伴糜烂,患者可先进行幽门螺杆菌的检测,如果为阳性,需要进行正规的抗幽门螺杆菌四联治疗,同时还可以口服胃黏膜保护剂,如瑞巴派特片等。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
慢性胃炎应该注意什么
慢性胃炎患者在饮食方面应当注意多吃新鲜蔬菜、水果,避免吃过多粗糙难以吸收食物或者辛辣以及过热食物。在日常生活中戒烟戒酒以及不喝浓茶、咖啡等刺激性饮料,因为会对胃部黏膜造成刺激,如果有粘膜损伤会造成胃炎反复发作。另外,应当注意三餐定时定量,不要吃得过饱。如果胃炎较重情况下,需要在医生指导下服用保护胃粘膜药物或者抑酸剂进行有效治疗。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
慢性浅表性胃炎症状
慢性浅表性胃炎,大多数患者没有任何的临床症状,有症状的患者主要表现为非特异性的消化不良症状,如上腹痛、腹胀、餐后饱胀以及早饱感,进食时,可以加重或者减轻,还会有食欲减退、嗳气、反酸、恶心等症状。部分慢性浅表性胃炎的患者也可伴有消瘦、乏力、健忘、焦虑、抑郁等精神症状,如果胃黏膜有明显糜烂,可因黏膜长期少量出血,引起缺铁性贫血,出现面色苍白、头晕乏力等贫血表现。