脑疝死亡前有何症状？

与枕骨大孔疝有关的是哪些疾病

高维生 主任医师

北京协和医院 三甲

枕骨大孔疝即小脑扁桃体疝，该疾病的发病可能与以下疾病有一定的关系，比如颅后窝占位性病变、小脑幕切迹疝等。1、颅后窝占位性病变人体颅脑内颅后窝的容积相对较小，因此颅后窝的可缓冲体积很小，一旦出现颅后窝血肿或者肿瘤等占位性病变，都可能会导致的颅内压升高，进而将靠近枕骨大孔附近的小脑扁桃体从枕骨大孔挤出，并向下疝入颈椎管的上端，形成枕骨大孔疝。

眼睑下垂是怎么回事？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

眼睑下垂一般指的就是上睑下垂，可能发生于单侧或者双侧。上睑下垂可能是由于先天性发育异常造成的，比如动眼神经发育不良、提上睑肌发育不良或者肌纤维功能异常等，多与遗传因素相关。后天性的上睑下垂则可能是由于眼睑部位病变引起的，比如动眼神经麻痹、提上睑肌损伤、重症肌无力等，除此之外，交感神经受损或者上睑炎等

上眼睑下垂什么原因？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

上眼睑下垂有可能是动眼神经或动眼神经分支麻痹引起的，也有可能是提上睑肌肉发育不良或支配提上睑肌的中枢神经发育障碍引起的，比如重症肌无力、进行性肌营养不良等。此外，也有可能是外伤、手术、肿瘤侵犯上眼睑引起的眼睑下垂。建议患者去医院眼科检查，明确具体病因。如果是动眼神经麻痹造成的，可以选择口服维生素B1

先天性眼睑下垂好治吗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

先天性眼睑下垂是比较好治的，主要是由于动眼神经核或者提上睑肌发育不全所致。通常可以在出生时就发现，大多数是单侧，只有少部分患者是双侧，没有有效的药物可以治疗，需要及时的进行手术矫正。临床通常会使用上睑肌缩短术或者额肌悬吊术进行治疗。但由于存在复发的可能，患者需要多次进行手术。如果患者的病情较为轻微，

上眼睑下垂怎么办？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

如果是先天性的上眼睑下垂，轻、中度患者可以通过提上睑肌缩短术进行改善，额肌功能良好这可以考虑通过额肌提吊术进行治疗。如果是注射肉毒素所致的后天性上眼睑下垂，一般无需特殊处理，约一个月之后上睑提肌力量即可自行恢复。如果是退行性上眼睑下垂，患者可以考虑腱膜折叠手术。术后要保持创口干燥清洁，避免用手搔抓，

上眼睑下垂怎么办？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

上眼睑下垂可采取手术治疗，如提上睑肌缩短术，能够增强提上睑肌的功能，从而达到美容的目的。还可以利用邻近肌肉或植入物加强或替代提上睑肌的作用，包括额肌、上直肌等，根据自身情况选择相应的措施。任何手术都有一定风险，必须去正规医院进行手术。术后加强日常护理，保持眼部清洁，积极预防感染。术后7天之内尽量避免

眼睑下垂上眼皮肿怎么办？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

眼睑下垂、上眼皮肿首先应调整好生活习惯，规律作息，保证睡眠充足，不要熬夜，注意合理用眼。在睡觉前避免大量饮水或进食水分较多的食物。平时可以涂抹眼霜，做好眼部的护理。必要时还可以采取美容手段，如提上睑肌缩短术、额肌提吊术等，可以使上睑下垂的现象得到改善，从而达到美容目的。在手术后一定要注意局部卫生，积

小孩眼睑下垂怎么办？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

小孩眼睑下垂通常考虑是先天性的，通常患者需要根据自身情况及时的进行提上睑肌缩短术或者额肌悬吊术，防止患者出现弱视的情况。而后天性的眼睑下垂则需要检查，判断患者是否存在重症肌无力或者神经系统疾病的情况，并积极的使用药物治疗原发病，也能很好的改善病情。如果治疗起不到效果的情况下，也需要及时的进行手术治疗

上眼睑下垂恢复锻炼方法是什么？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

对于上眼睑下垂，目前没有有效的恢复锻炼方式，治疗上以手术治疗为主，特别是小儿患者应该尽快手术，可以防止出现遮挡而引起弱视。在手术治疗方面，主要包括提上睑肌缩短术、额肌悬吊术、上睑肌腱膜修补术等，具体治疗方式需要根据患儿上睑肌肌力的情况选择。如果是重症肌无力引起的上睑下垂，应及时在医生指导下口服溴吡斯

眼睑下垂上眼皮肿吗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

眼睑下垂可能出现上眼皮肿胀的症状，也可能没有上眼皮肿胀的表现。如果眼睑下垂伴有上眼皮肿胀，考虑眼睛有炎症或者肿瘤，如结膜炎、角膜炎、眼睑肿瘤等。另外，如果晚上睡觉的时候没有注意室内的清洁，上眼皮被蚊虫叮咬，也会出现上眼皮肿胀的情况。建议眼睑下垂的患者及时去医院眼科就诊，可以在医生指导下使用新斯的明、

脑疝是什么意思

景筠 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

部分脑组织因为颅内压力差发生移位被称为脑疝，颅内因为有大脑镰小脑幕的存在，分成三个不同的区间，因为大脑镰的左右就是左右大脑半球，小脑幕分成小脑幕上和小脑幕下。临床上的脑疝有枕骨大孔疝和小脑幕切迹疝，属于神经系统疾病比较严重的阶段。发生脑疝时要给予降颅压的措施，比如用脱水剂，有手术指征需要做手术，比如去骨瓣减少高颅压的发生。

呼吸困难伴随胸痛或意识障碍该怎么办

侯宇虹 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

呼吸困难是指患者的主观感受，即患者主观感到空气不足、呼吸费力。客观上表现为呼吸运动用力，严重时还会出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸，甚至会出现发绀、呼吸辅助肌参与呼吸运动等。而且患者的呼吸频率、深度、节律会发生改变，伴有胸痛时可能会危及生命，应尽快急诊治疗。此外，如果出现呼吸困难伴有意识障碍的现象，需要警惕中枢神经系统疾病，也要尽快到医院

如何判断倒地的人发生意识障碍

赵翔宇 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

如果我们发现有人倒在路边，那么我们应该用最快的方式判断一下，他需不需要拨打120进行急救，或者说就是有没有意识的障碍，因为倒在路边的人有可能突发疾病，也有可能会是因为这个酒喝多了宿醉，或者说在路边睡觉的，或者说是这种情况，等等的一些原因。并不是真正的疾病，那么这个时候我们应该立刻上前呼喊他的名字，在他的耳边，左耳和右耳都要喊，同时用手掌拍

怎样判断婴儿眼睑下垂

王淑芬 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

眼睑下垂是眼科常见病，婴儿眼睑下垂主要症状是上眼睑不能上提，孩子常紧缩额头、耸肩来辅助提上眼睑，严重者需仰头视物才能看清楚。孩子伴有下垂超过瞳孔失可造成孩子弱视，所以家长看着孩子上眼睑抬不起来时候就建议尽早到眼科进行就诊，看是否需要手术来进行治疗，同时要排除有无神经性疾病所导致。

重症肌无力眼睑下垂的原因

陶远 副主任医师

济南市第二人民医院 三甲

重症肌无力导致眼睑下垂是由于自体免疫反应等原因导致神经肌肉接头的功能受到损伤。因此，支配提上睑肌运动的动眼神经分支无法有效地将神经冲动传导至提上睑肌，提上睑肌便不能充分收缩上抬眼皮，可导致眼皮下垂，形成眼睑下垂的症状。

脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是什么

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑出血并发脑疝时瞳孔的变化，需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下，直径平均为2.5到4毫米，两侧等大等圆，边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小，叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小，叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都