甲亢性心脏病

诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是什么

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是促甲状腺激素。 促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺生长和机能的激素。当甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会通过负反馈机制抑制垂体分泌促甲状腺激素，导致TSH水平明显降低。即使患者的甲状腺激素水平只是轻度升高，促甲状腺激素通常就会有显著下降，能更早地提示甲状腺功

血清促甲状腺激素正常值是多少

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

血清促甲状腺激素正常值一般在0.27～4.2μIU/ml之间。 血清促甲状腺激素（TSH）是由垂体前叶分泌的一种激素，对甲状腺的功能起着重要的调节作用。当TSH水平超出正常范围时，可能提示甲状腺功能亢进或减退。例如，TSH降低常见于甲状腺功能亢进症，机体处于高代谢状态；而TSH升高则多见于甲状腺功能

频发房性早搏算不算大病

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

频发房性早搏是指房性期前收缩。对于偶发性无症状的房性期前收缩，一般不算大病；如果为频发性房性期前收缩，有心肌供血异常，通常是大病。若是偶发性房性期前收缩通常在健康人中较为常见，生活中没有明显症状，无需特殊治疗，一般并不是大病。若是频发性房性期前收缩，伴随心悸、胸闷、头晕等症状，甚至影响心脏泵血功能，导致心肌供血不足等问题，通常算大病。频发

冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，这是心血管内科比较多见的慢性病，是由于冠状动脉粥样硬化而造成心肌的缺血性病变。病人会表现为胸憋、气短、心悸、甚至是胸痛等表现，这种疾病严重者，还可以发展成为心肌梗死，甚至是心源性猝死。因此要给予积极有效的治疗，比如应用改善心肌供血的药物治疗、支架治疗、或者是搭桥手

胸闷心悸背痛怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

胸闷、心悸、背痛，可能是由于以下这些原因造成的：一、颈椎病，由于颈椎间盘突出或者厚重韧带的钙化压迫刺激交感神经，造成颈心综合症可造成胸闷、心悸以及背痛的症状。二、心脏疾病，比如冠心病，心律失常，造成心肌缺血，会造成胸闷、心悸以及背痛症状。三、胃食管反流。由于食物反流刺激，食道粘膜也会造成胸闷背痛，可

女性右侧胸口下方疼痛是怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

女性右侧胸口下方疼痛，一般多考虑是胆囊炎或者是胆囊结石，临床主要表现为右上腹部疼痛，向肩背部放射，伴恶心呕吐，一般有暴饮暴食，进食油腻病史，肝胆脾彩超可以明确；若是慢性的疼痛，乙肝两对半有问题，多考虑是肝炎或者肝硬化，需要进一步检查肝脏CT，甲胎蛋白；还有必要配合检查一下乳腺钼靶，彩超排除乳腺增生，

一躺下就心慌心悸难受是怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

一躺下就心慌、心悸不适，多见的原因是心血管疾病造成的心功能不全，发病机制是躺下后机体循环系统返回心脏的血液量增多，心脏负担加重，由于心脏本身存在基础病变，心功能代偿能力下降，就会造成心慌、心悸、胸闷等表现。其次是甲状腺功能异常，如甲状腺功能亢进、甲状腺结节等均可造成心悸不适。再就是高血压病人，如果血

心绞痛多吃什么食物？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛的病人，建议多吃含膳食纤维和维生素丰富的青菜水果，比如芹菜，春菜，胡萝卜，黑木耳，苹果，海带，茄子，洋葱，番茄，香菇，玉米等。心绞痛的病人应当少吃含胆固醇高的食物，比如肥肉，猪蹄，动物内脏等。心绞痛的病人，除了要注意低脂低盐饮食，还应当保持情绪的稳定，防止情绪的激动，防止过度的劳累，定期的进行

胸痹是心脏病吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

胸痹不一定是心脏病。胸痹是指以胸部闷痛为主要表现的一种疾病，冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、心梗或是心绞痛病人会表现出胸痹现象。患有慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、支气管哮喘或是肺炎等呼吸系统疾病的病人也会表现出胸痹现象。如果病情比较轻微，会表现出胸闷、气促、喘息、呼吸不畅等表现，如果

抗心律失常的药物选择？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

抗心律失常药物种类繁多，由于其发生机制不同，所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用，第一类是奎尼丁类抗心律失常药，主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多，目前已经很少用了。另一种是利多卡因，它是一种抗心律失常药物，仅在室性心律失常，如心梗或复发性室性心律失常

胸闷心悸怎么治疗

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

首先要查明胸闷、心悸的原因，才能进行针对性的治疗，主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗临床上最为常见的导致胸闷、心悸的原因是心脏相关的疾病，包括冠心病、心律失常及心力衰竭等。患者可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、美托洛尔、普罗帕酮等药物进行治疗，能够改善心脏供血、控制心率以及提高心脏功能。2.中医治疗中医上将这种情况多归为胸痹、心痛，

心悸胸闷气短是怎么回事

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

从中医上讲，心悸胸闷气短多由于心气不足、心阳亏虚所致，归于胸痹、心痛的范畴，也就是西医上常说的冠心病。中医认为，气行则血行，由于气虚推动无力，导致气虚血瘀，心脉瘀阻，出现心悸胸闷气短。另外寒主收引、寒易伤阳，寒凝脉泣，会出现血液瘀滞，瘀而不通，不通而痛。所以，有些病人还会出现胸部疼痛。治疗上就要应该温阳补气，行气补血、这样才能达到温通血脉

肾结石疼痛怎么办

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛，这个疼很有特点，疼的时候要命，一旦过一会不疼了，会什么感觉都没有，跟正常一样，所以非常有特点，这种疼需要及时处理，因为实在太疼了。治疗的话有一套方案，比如好多药物的处理，如果药物效果不好，还会有手术的方法，比如放一个管子，有句俗话叫通则不痛，痛则不通，卡在这儿不通了所以才疼，通过管子放进去以后，上下通了患者就会

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

同房外阴疼痛是什么原因

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

同房后外阴疼痛，可能与以下原因有关系。第一、可能是由于性生活时间长、动作粗鲁所导致，这种情况是生理性现象，大多数会慢慢恢复。第二、考虑与妇科炎症有关系，比如阴道炎和外阴炎也会出现外阴灼痛等表现。如果疼痛持续时间长，同时还有白带增多、异味等症状，最好去医院检查白带常规，判断原因。

带状疱疹为什么这么疼痛

张建波 副主任医师

牡丹江市妇幼保健院 三甲

得了带状疱疹之所以会疼痛，主要是因为感染带状疱疹病毒后，病毒会损伤人体的皮肤神经末梢，由于此种损伤从而引发急性疼痛。如果在患病以后，早期使用抗病毒治疗，疼痛会很快消失，大多数预后良好，但是，年老体弱、自身免疫功能低下的患者，很可能会引起带状疱疹后遗痛。