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什么是局部麻醉药中毒?

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血液中局麻药浓度超过机体的耐受能力,引起中枢神经系统和或者心血管系统兴奋或抑制的临床症状,称为局麻药的全身中毒反应。

常见的原因有以下,第一麻醉药用量超过限量。第二局麻药误入血管。第三,注药部位局麻药吸收入血管过快。第四,个体差异,对局麻药耐受力下降,还有一些患者术前存在低氧血症或酸中毒,高碳全血症也可能会加重全身毒性反应。

发布于 2019-09-19   浏览5.84万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
第四脑室肿瘤怎么治
第四脑室肿瘤的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗,具体治疗方案需综合考虑肿瘤类型、大小、位置以及患者年龄、健康状况等因素,由多学科团队制定。 第四脑室肿瘤的治疗方法主要包括手术治疗、放疗和化疗等,具体治疗方案应根据肿瘤的类型、大小、位置以及患者的年龄、健康状况等因素综合考虑。以下是关于第四脑室肿瘤治疗的具体分析: 1.手术治疗: 手术全切除肿瘤:对于良性肿瘤或低度恶性肿瘤,手术全切除肿瘤是首选的治疗方法。手术可以通过后颅窝入路或经脑室镜手术进行,目的是尽可能地切除肿瘤,以达到治愈的效果。 解除脑积水:第四脑室肿瘤可能会导致脑积水,影响脑脊液的循环和吸收。在手术中,医生会同时进行脑室-腹腔分流术或其他方法来解除脑积水,以缓解颅内压增高的症状。 2.放疗: 术后辅助放疗:对于手术未能完全切除肿瘤或肿瘤复发的患者,放疗可以作为辅助治疗手段,帮助控制肿瘤的生长。 立体定向放疗:对于一些特殊位置或不宜手术的患者,立体定向放疗可以作为局部治疗的选择。 3.化疗: 对于恶性肿瘤或肿瘤复发的患者,化疗可以作为综合治疗的一部分,帮助控制肿瘤的扩散和转移。 鞘内化疗:对于某些脑膜瘤或室管膜瘤,通过腰椎穿刺将化疗药物注入蛛网膜下腔,直接作用于肿瘤细胞。 需要注意的是,第四脑室肿瘤的治疗需要多学科团队的合作,包括神经外科医生、放疗科医生、化疗科医生等。在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案。 此外,对于儿童患者,治疗方案的选择需要更加谨慎,考虑到生长发育和神经系统的完整性。对于老年人或合并其他疾病的患者,治疗也需要根据其身体状况进行评估和调整。 总之,第四脑室肿瘤的治疗需要综合考虑多种因素,选择最适合患者的治疗方法。患者和家属应与医生充分沟通,了解治疗的风险和收益,并积极配合治疗。同时,定期复查和随访也是治疗的重要环节,以便及时发现和处理可能出现的问题。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
第四脑室肿瘤怎么诊断
第四脑室肿瘤的诊断主要基于症状和体征、神经影像学检查、脑脊液检查、脑电图和诱发电位等,综合评估后确诊。 第四脑室肿瘤的诊断主要基于以下几个方面: 1.症状和体征:第四脑室肿瘤可导致颅内压升高,引起头痛、呕吐、步态不稳等症状。此外,还可能出现脑神经受损的体征,如面部感觉障碍、听力下降、吞咽困难等。 2.神经影像学检查:头颅CT或MRI可清晰显示第四脑室肿瘤的位置、大小、形态等信息,有助于诊断。 3.脑脊液检查:通过腰椎穿刺采集脑脊液进行检查,可检测脑脊液中肿瘤细胞的存在,对诊断有一定帮助。 4.脑电图和诱发电位:有助于评估大脑功能和神经系统损伤情况。 5.其他检查:如脑血管造影、PET-CT等可进一步明确肿瘤的特征和周围组织的关系。 需要注意的是,对于疑似第四脑室肿瘤的患者,医生通常会进行综合评估,并结合多种检查方法来确诊。此外,对于儿童和老年人等特殊人群,诊断需要更加谨慎,因为他们的身体状况和症状可能有所不同。 总之,第四脑室肿瘤的诊断需要综合考虑症状、体征、神经影像学等多方面信息,以确保准确诊断和制定合适的治疗方案。如果出现相关症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
右侧脓胸开胸术怎么麻醉
右侧脓胸开胸术通常采用全身麻醉,以下是麻醉相关的注意事项: 1.麻醉前评估:麻醉医生会对患者进行全面的身体检查和评估,包括心肺功能、肝肾功能、神经系统等,以确保患者能够耐受手术和麻醉。 2.麻醉诱导:患者进入手术室后,麻醉医生会通过静脉注射等方式给予麻醉药物,使患者进入麻醉状态。在麻醉诱导过程中,患者可能会失去意识,但呼吸和循环功能会被妥善保护。 3.气管插管:为了确保患者的呼吸通畅,麻醉医生会在气管内插入一根气管导管,通过呼吸机辅助患者呼吸。 4.麻醉维持:在手术过程中,麻醉医生会根据患者的情况和手术需求,持续给予麻醉药物和其他辅助药物,以维持麻醉状态。 5.监测和支持:在手术过程中,麻醉医生会密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等,并根据需要进行调整。同时,麻醉医生还会提供必要的支持治疗,如输液、输血、升压药物等,以确保患者的安全。 6.麻醉苏醒:手术结束后,患者会逐渐苏醒。麻醉医生会根据患者的情况,逐渐减少麻醉药物的剂量,并给予相应的支持治疗,直到患者完全清醒。 需要注意的是,麻醉是一种有风险的医疗操作,可能会出现一些并发症,如低血压、心律失常、呼吸抑制等。因此,在麻醉前,患者和家属应该与麻醉医生进行充分的沟通,了解麻醉的风险和注意事项,并签署麻醉同意书。同时,患者在麻醉后也需要在麻醉恢复室观察一段时间,直到生命体征稳定后才能离开。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈息肉手术是全麻还是局部麻醉
宫颈息肉手术一般采用局部麻醉。 宫颈息肉手术通常是一种较小型的手术,局部麻醉可以提供局部麻木的效果,使患者在手术过程中无痛感。相比全麻,局部麻醉具有较少的风险和副作用,并且可以减少术后恢复时间。此外,局部麻醉还能够让患者保持清醒,与医生进行交流,以便更好地指导手术过程。 手术方式和麻醉方式可能因患者的具体情况而有所不同,最终的麻醉方式应由医生根据患者的身体状况和手术需求来决定。在手术前,患者应与医生进行详细的沟通和评估,以确定最适合自己的麻醉方式。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
无痛肠镜麻醉多久能醒
无痛肠镜麻醉的醒来时间因人而异,一般在30分钟至2小时内。无痛肠镜麻醉是一种安全有效的麻醉方法,常用于肠镜等检查和治疗操作。麻醉药物的种类和剂量、个体差异等因素都会影响醒来时间。一般来说,麻醉后的30分钟内,患者会进入清醒状态,但可能还会感到头晕、恶心等不适症状,这是正常的反应。2小时后,大部分患者已经完全清醒。 需要注意的是,麻醉后的患者需要有人陪同回家,不宜独自驾车或做其他需要集中注意力的事情。在回家后,还应注意休息,避免过度用力或食用刺激性食物等,以免影响恢复。如果出现异常情况,如持续头晕、呕吐、意识模糊等,应及时就医。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
无痛胃镜怎么麻醉
无痛胃镜常用的麻醉方法为局部麻醉和静脉麻醉。 1.局部麻醉 通过口腔喷雾麻醉剂或者喉咙喷雾麻醉剂,使患者的口咽部麻醉,镜子能够进入胃内。这种麻醉方式通常仅适用于胃镜的初步检查,操作时间较短的时候,具有分泌物少、不影响消化道功能与意识清醒度高等特点。 2.静脉麻醉 将一定剂量的镇痛药物通过静脉注射给患者进行全身麻醉。该方法可以使患者放松并处于半意识状态,手术过程中不会感到疼痛。在胃镜操作较长或需要进行疾病治疗时,较为常用。 需要注意的是,进行无痛胃镜前应确保6小时内不食用含有乳糖或者蜂蜜的食品,同时应避免饮水饮料。在进行胃镜操作时,患者应按照医生的指示配合操作,确保操作的顺利进行。术后也要按照医生指导注意饮食安排和饮食卫生,防止出现并发症。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏病人做手术打麻醉有风险吗
心脏病人进行手术时,打麻醉存在一定的风险。 麻醉是一种复杂的医疗程序,需要在手术前进行充分的评估和准备。对于心脏病患者而言,麻醉的风险可能更高,因为麻醉药物可能会对心脏功能产生影响,而心脏病患者的的心脏功能可能已经受损,因此可能会出现一些并发症,如心律失常、心肌缺血、心力衰竭等,严重者甚至危及生命。 为了降低心脏病患者的麻醉风险,医生会进行详细的术前评估和准备,包括评估患者的病情、心脏功能、手术类型和复杂程度等,以及制定合适的麻醉方案和药物选择。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肠镜是全麻还是局部麻醉
肠镜一般采用局部麻醉。 肠镜检查是一种通过直肠或口腔进入消化道进行检查的检查方法,主要是检查消化道、直肠和结肠的情况。一般采用局部麻醉,即给患者肛门部位或口腔喷上局麻药,以减轻疼痛和不适感。这样可以避免全麻带来的一些不必要的风险和影响。对于一些严重的疾病和病情比较特殊的患者可能会采用全麻,但这种情况比较少见。 需要注意的是,在进行肠镜检查之前,患者需要提前准备好肠道,以免影响检查的准确性。同时,在局部麻醉下,虽然疼痛和不适感会减轻很多,但是患者还是会感到一些不适,需要积极配合医生完成检查。如果在检查过程中出现异常情况,如持续出血、高热、腹痛等,要及时向医生报告。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃镜麻醉对身体有害吗
胃镜麻醉是指在做胃镜检查前对患者进行麻醉,减轻患者在下胃镜时恶心、呕吐等不适症状,一般对身体是没有害处的。 胃镜麻醉一般是有局部麻醉和全身麻醉两种方式麻醉全身,要在患者耐受药物范围内实行麻醉。局麻主要是口服麻药以盐酸达克罗宁、利多卡因为主,这类麻药的效果显著且副作用小,不必过于担心会对身体有害。而全麻以静脉注射为主,这种点滴式麻醉在药物进入体内一段时间后经过一系列的新陈代谢会排出身体,所以不会对身体造成损害,而且由于属于全身性麻醉,在麻醉时,会有专业的医生对患者的生命体征进行检测,保证患者的安全。 做检查时需要将胃镜顺食管进入胃部,在进入过程中会对食管粘膜造成一定的损害,也有部分患者在麻药药效发作后会有短暂的头晕、记忆丧失的不良反应,但是在麻药药效过后,这些症状就会消失。建议患者要在正规医院进行胃镜麻醉。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
无痛胃镜麻醉方式
通常无痛胃镜会在全麻的方式中进行,先进行静脉麻醉,然后再进行胃镜检查工作。胃镜分为正常胃镜和无痛胃镜。正常胃镜做完后会引起呕吐和一些强烈的不适感,所以现在有许多人开始选择无痛胃镜。无痛胃镜就是先将人麻醉,之后再进行普通胃镜。这样在做完胃镜之后感受不到疼痛,也就是无痛胃镜。当然也不是所有人都适合无痛胃镜,例如对麻醉药物过敏的人,孕妇,心脏病患者,还有一些过往疾病不支持的麻醉的患者。通常在做无痛胃镜时,医生会询问患者是否有上述情况,并进行相关检查,最后给出是否可以做无痛胃镜的答案。 无痛胃镜有助于消除患者的紧张、焦虑情绪。如果不计算检查前的准备时间,几分钟便可以做完检查。同时相比于普通胃镜,无痛胃镜的结果也更加的精确,因为在麻醉状态下,身体内的肠胃会减少蠕动,更便于医生检查。避免了患者不自觉躁动所引起的损伤。
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
慢性酒精中毒的危害有哪些
慢性酒精中毒的危害:一、对身体的危害,慢性酒精中毒可以导致身体重要器官的损害,比如对心脏的损害,引起酒精中毒的心肌炎,对肝脏的损害会引起肝功能的损害,引起肝硬化,酒精性肝硬化的发生率是偏高的,还会引起肾脏的损害,甚至引发脑萎缩。二、慢性酒精中毒对神经系统的损害也是非常明显的,酒精中毒对中枢神经、周围神经都会有损害,出现走路不稳,说话不利落,记忆力下降,注意力不集中,性格改变等症状。三、酒精中毒对精神方面有很大的损害,出现抑郁、焦虑,严重的时候可以出现酒精中毒性的痴呆,还会出现癫痫。
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
慢性酒精中毒的主要表现有哪些
慢性酒精中毒的表现有很多,主要包括以下几方面:一、酒精中毒对心肝肾都有明显的影响,比如出现心肌炎、肝硬化、肾脏疾病。二、也有可能会影响到神经系统,引起神经炎、脑萎缩,出现记忆力下降、智力下降以及性格的改变。有时还可能会引发抑郁症,出现精神病性症状幻觉、妄想、幻听等,酒精中毒对身体的损害较大。
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
慢性酒精中毒怎么治疗
慢性酒精中毒的治疗最重要的一点是戒酒,如果长期酒精中毒,大脑对酒渐渐产生依赖性,此时要慢慢戒掉饮酒的习惯,可以去医院专门的戒酒机构或精神科戒酒,比如用安定类的药物慢慢替代酒精,在此基础上进行精神药物的处理,使患者情绪稳定,同时加强营养,用一些营养身体和大脑的药物。在戒酒的基础上还要配合心理治疗,使患者改变喝酒的习惯和心理依赖等等。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
河豚中毒症状
河豚中毒最常见的表现是头晕、心慌、眼皮下垂、肢体麻木、行走不动,严重的时候可以出现胸闷、呼吸困难、呼吸肌或者肢体的肌肉麻痹、甚至出现呼吸衰竭,导致患者死亡。一般在进食河豚之后马上会出现恶心、呕吐或者胃肠不适的症状,继而出现口唇、肢体麻木以及呼吸循环衰竭的症状,一旦出现以上表现,要及时就医进行诊治,平时不要吃河豚。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
呼吸性碱中毒怎么处理
呼吸性碱中毒后,可以采用以下方法处理。第一、积极治疗原发病。第二、过度通气患者,给予降低通气参数、镇静等治疗。第三、癔症、神经质患者或精神紧张、易激动者,予以纸袋再呼吸法、镇静及心理疗法。第四、胸腹部手术后可引起呼吸碱中毒,可采用纸袋再呼吸法或暂时性强迫闭气法。第五、手足抽搐时,可给予静脉补充钙剂。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
肉毒素中毒的处理方法
如果是出现肉毒素中毒反应,一般会表现为上睑下垂、抬眼无力、呼吸无力、四肢无力等症状。出现这些症状要及时到医院就诊,有条件时立即注射肉毒抗毒素治疗。如果肉毒素中毒现象非常严重,建议平常进行肉毒素美容治疗时,避免一次性注射大剂量肉毒素。