肩难产腹围标准

分娩无痛多少钱一针？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

无痛分娩的价格要和当地的医疗水平和医院等级有着直接的关系。一般选择无痛分娩的价格，医疗费用大概在三到五千元左右。无痛分娩分为非药物性无痛分娩和药物性无痛分娩。非药物性无痛分娩是指用按摩或者是医生帮助调整呼吸，然后听一些轻音乐，缓解精神紧张，能够减轻痛苦。第二种是通过药物麻醉进行分娩，属于药物无痛分娩

胎儿宫内窘迫的原因是什么？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胎儿窘迫是指胎儿在子宫内，急性或者是慢性的缺氧，胎儿宫内缺氧与母体血液含氧量不足，母胎间血氧运输及交换障碍，以及胎儿自身的因素有关。胎儿急性的缺氧多见于前置胎盘，胎盘早剥，脐带脱垂，脐带扭转，脐带打结，母体失血性贫血，失血性休克，强直性的宫缩以及孕妇使用过度的麻醉剂及镇静剂。胎儿慢性的缺氧与母体的合

无痛自然分娩价格贵吗？

张玉磊 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

无痛自然分娩的价格不贵，因人而异，具体的费用需要根据具体的用药情况而定。一般费用在500-1500元不等，包括麻醉处置费和麻药费用。不同地区不同医院收费标准不同，三甲医院的收费标准比二甲医院和一般性医院高，建议到正规医院待产。

出现假性宫缩后多久会分娩？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

假性宫缩大多在孕后期比较容易表现出，这种情况，由于并不是真宫缩，一般并不是临产的一种征兆，表现出假性宫缩以后，多长期分娩是有个体差异的，有可能会持续很长一段时间，如果假性宫缩比较频繁，造成真宫缩，大多就说明离分娩比较近，因此在这个阶段需要结合怀孕天数，同时也需要定期产检。

胎儿宫内窘迫什么原因？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

（1）微小动脉供血不足 如高血压、慢性肾炎和妊娠期高血压疾病等。（2）红细胞携氧量不足 如重度贫血、心脏病心力衰竭和肺心病等。（3）急性失血 如产前出血性疾病和创伤等。（4）子宫胎盘血运受阻 急产或子宫不协调性收缩等；催产素使用不当，造成过强宫缩；产程延长，特别是第二产程延长；子宫过度膨胀，如羊水过

分娩后多久能同房？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

分娩后多久能同房，主要与分娩方式有关，如果是顺产，一般在42天的产褥期过后，需要去医院做B超复查，了解生殖器官恢复的情况，如果恢复情况良好，则可以同房，如果恢复情况较差，则需要顺延同房的时间。如果是剖腹产，则需要在生产3个月之后再同房，因为做剖腹产手术，子宫上会存在疤痕，疤痕愈合的时间要慢一些，大概

分娩前有什么症状？

顾汉平 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

分娩发动前，往往会出现预示着即将临产的症状，主要有：1、子宫收缩，指从不规律到规律越来越频繁的宫缩；2、胎儿下降感，由于胎先露下降，入盆衔接使宫底的降低，孕妇自觉上腹部较前舒适，下降的先露可以压迫膀胱，引起尿频；3、见红，阴道少量的带血性分泌物。见红是分娩即将开始比较可靠的征象，见红以后24-48个

打无痛分娩针会腰疼吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

打无痛分娩针一般不会导致腰疼，但是部分女性生产之后，由于久坐或者腰部着凉，导致腰酸痛不舒服的现象。无痛分娩能够有效的减少，生产的过程当中孕妇的疼痛感，从而帮助顺产更加顺利的进行。这个方式对身体基本上没有伤害，也不会影响到宝宝的健康发育，所以不要担心。分娩之后密切的观察身体的情况，刚生产后一周内会有大

胎儿宫内窘迫的临床表现？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胎儿宫内窘迫的临床表现包括以下几点：第一，胎动减少或消失。胎儿一旦表现出缺氧的表现，就会表现出活动量减少，这样母体就会感觉到胎动减少。严重时如果造成胎儿死亡就会造成胎动消失。第二，胎心监护提示胎心率变异常，没有加速。胎心监护如果提示胎心有减速或直线水平状态，提示胎儿存在宫内窘迫。第三，B超提示胎儿生

肩难产的原因？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

主要原因有巨大胎儿、肩难产史、妊娠期糖尿病、过期妊娠、孕妇骨盆狭窄等。肩难产的发生率因胎儿的体重而异，胎儿的体重越大，发生肩难产的概率会越高。但是，有超过50%的肩难产发生于正常体重新生儿，所以无法准确的预测和预防。表现出肩难产会对母儿产生许多不利的影响，主要有产后出血、严重的会阴裂伤、生殖道瘘、产

妊娠期肥胖对分娩过程还有什么影响

郁林 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

妊娠期肥胖对分娩过程是有影响的，比如首先会造成早产，根据美国的统计，只要妊娠期中晚期的体重超过0.7公斤每周，早产率是远远大于正常产妇2倍。我国医院也曾经做过回顾性的统计，发现妊娠期肥胖的妇女，34周之前的早产率是明显增加的。其次 ，妊娠期肥胖还会引起胎膜早破，而且还会导致生殖道感染率增加，以后也会诱发早产胎膜早破。由于妊娠期肥胖往往会导

如何发现胎儿宫内窘迫

郑秀丽 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

胎儿窘迫是指胎儿在宫内缺血、缺氧，严重时可以导致胎死宫内，胎儿窘迫可以通过母亲监护手段，主要是进行胎动监测。如果胎动过于频繁或者胎动明显减少，怀疑胎儿在宫内出现窘迫。B超检查也会提供胎儿窘迫证据，比如近期内羊水明显减少以及B超可以测量脐带供血情况以及脐带血流指数，即SD指数出现供血障碍，也会考虑胎儿宫内窘迫。根据胎儿监护在产程中或在产前到

胎儿宫内窘迫的早期表现

郑秀丽 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

胎儿宫内窘迫即指胎儿在宫内发生缺血、缺氧，如果缺血、缺氧进展比较严重，胎儿在宫内出现酸中毒。表现为妈妈通过胎动计数，比如胎动过分频繁或者胎动减少，这是孕妇的主观感受。更多胎儿窘迫发现是由产科医生发现。做胎心监护可以发现胎儿胎心异常，胎心出现减速，基线出现异常，可以出现频发中到重度可变减速或是晚期减速。

分娩有多痛

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

世界卫生组织将疼痛分为五级，零级、一级、二级、三级和四级，其中分娩痛定义为四级痛，也就是最高级别的疼痛。分娩过程中不是一直痛，是规律性的疼痛，一般每隔五六分钟或者三四分钟疼一次，一次持续十几秒到一分钟左右时间，疼痛时非常难以忍受，当然目前有无痛分娩给予腰部麻醉，通过无痛分娩可以将分娩的疼痛降为一级。

分娩的前兆

冯仰伟 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

分娩的前兆，主要包括见红、破水、腰部酸胀、有规律的宫缩等，每个孕妇临近分娩的时候所出现的分娩前兆都不一样，只要出现以上一到两个症状，都说明快要分娩，需要及时去医院妇产科就诊，配合医生做妇科和B超等方面的检查，确诊是否临近分娩，确诊后尽早住院待产。

无痛分娩后腰疼怎么解决

李荣光 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

女性在无痛分娩之后会出现腰痛症状，也可能是正常现象，所以女性在生产之后，一定要保证充分休息，同时要避免做过度剧烈活动，不要过早走路，可以适当床下活动。有部分腰痛症状比较严重患者应及时上医院就诊，可以在医生指导下进行针灸、理疗、热敷、按摩等可以缓解腰部不适。分娩后女性应注意保持温暖，不要着凉。