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2型糖尿病患者吃二甲双胍血糖降不下来

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目前全世界各国的二型糖尿病防治指南都把二甲双胍列为二型糖尿病一线药物,但是有一些二型糖尿病的病人,单纯应用二甲双胍血糖控制不好的话,就需要增加其他的药物,如可以考虑增加胰岛素促泌剂或者是阿尔法糖苷酶抑制剂,比如阿卡波糖或者是D pp 4抑制剂,比如沙格列汀。

因为降糖药物有很多种,所以对于二型糖尿病单纯应用二甲双胍效果不好的病人,建议到正规医院内分泌科就诊,选择合适的降糖方案。

发布于 2026-02-26   浏览3.25万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

2型糖尿病正常值范围是多少?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病是一种多发是在35~40岁之后人群的疾病,也称为成人发病型糖尿病。一般血糖的正常范围数值为空腹血糖3.9~6.1毫摩尔/升,餐后2小时血糖为7.8毫摩尔/升以下。当空腹血糖≥7.0毫摩尔/升,而餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升,就可诊断为糖尿病。
2型糖尿病最明显的症状是什么?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
二型糖尿病最明显的症状,也就是说最典型的症状概括起来称为三多一少。三多指的是多尿多饮多食,一少则是指体重减轻。但是随着近年来以典型糖尿病症状就诊的患者比例在逐年下降,尤其是二型糖尿病,往往是因为并发症的症状而在门诊就诊。所以说我们也应该重视非典型的糖尿病症状,比如说不明原因的乏力,食欲亢进或者出现双
2型糖尿病人能喝干红葡萄酒吗?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
2型糖尿病患者,如果血糖控制良好的情况下,可以少量的喝干红葡萄酒。干红葡萄酒也是有热量的,所以应该把酒精中所含有的热量,计算到每天饮食总热量的范围内。糖尿病患者,需要控制每天进食的总热量,如果饮酒就要减少其他饮食的摄入。如果血糖控制不佳的情况下,最好不要饮酒,另外不要空腹饮酒,每次干红葡萄酒,不能超
2型糖尿病酮症酸中毒严重吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
2型糖尿病酮症酸中毒是糖尿病比较严重的急性并发症,部分严重患者如不及时给予有效的治疗,甚至可能会危及患者的生命。一般认为,它的严重程度与高渗透压状态,酸中毒的程度以及脱水的程度有关。如果是轻度的脱水,轻度的酸中毒,经过补液、补充胰岛素降糖,可以很快的纠正。如果出现了严重的脱水,伴有意识神态的改变,伴
2型糖尿病的发病机制有哪些?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病的发病机制主要是因为在各种因素的影响下,出现胰岛素相对缺乏,导致体内代谢紊乱,脂肪和蛋白质合成减低,分解增加,出现血糖明显升高。糖尿病患者长期血糖得不到良好的控制,很容易导致急性或者慢性的并发症,必须引起足够的重视,常见的并发症有冠心病,脑血管堵塞,肾脏病变,周围神经周围血管病变,糖尿病足
2型糖尿病饮食?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
Ⅱ型糖尿病病人的饮食管理,主要有两个大方面:第一个方面,是要控制每天的饮食总热量,要根据自己的身高、体重,还有每天的活动量、劳动量,计算出适合自己每天吃的食物的总量。每天的所有的食物的总热量,要控制在这个范围之内。第二方面,就是在食物种类的选择上,最好不要吃油腻的、煎炸烧烤的食物,要吃含油脂少的食物
2型糖尿病性肾病可以治疗好吗?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
2型糖尿病肾病不可以治疗好,糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,是糖尿病患者重要的死亡原因。广义的糖尿病肾脏病变,包括感染性病变和血管性的病变,血管性病变分为微血管病变和大血管病变,大血管病变包括肾动脉硬化和肾小动脉硬化,微血管病变是指肾小球硬化,分为结节性、渗出性和弥漫性三种。糖尿病肾病就是指肾小
1型糖尿病和2型糖尿病的区别有什么?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
1型糖尿病是指胰岛素分泌绝对不足,必须终身应用胰岛素进行降糖治疗,而且需要三短一长,餐前应用短效或者速效胰岛素,睡前应用长效胰岛素。1型糖尿病病人血糖波动大,容易表现出低血糖,要严格规律饮食运动,防止低血糖发生。2型糖尿病是指胰岛素分泌相对不足,存在胰岛素抵抗或分泌延迟,可以选择口服降糖药物或者胰岛
2型糖尿病可以吃大米饭吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
2型糖尿病的患者日常饮食方面是可以吃大米饭的,但是患者要注意控制米饭的进食量,而且吃米饭的时候要适当地搭配一些新鲜的蔬菜或者低糖的水果,并且要注意保证身体摄入的总热量合理,防止身体摄入的总热量过高,不利于患者控制血糖。另外,对于糖尿病的患者而言,平时饮食宜清淡易消化,要注意避免高脂肪、高热量以及高胆
2型糖尿病能治愈吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
这个问题,我们坐诊的时候碰到一些病人会在那问。实际上我们说的2型糖尿病,也就是胰岛功能下降了至少50%以上,开始出现了临床症状,或者是他没有明显的三多一少,但是他有一些糖尿病的并发症的情况来看病了,所以糖尿病是叫终身病。至于它能不能治愈,如果是2型糖尿病,多半是要终身治疗的。但是他需要鉴别一些情况,
1型糖尿病和2型糖尿病的区别
李全民 主任医师
中国人民解放军火箭军总医院 三甲
1型糖尿病和2型糖尿病的发病原因完全不同。1型糖尿病主要是由于感染或者其他因素导致胰岛功能完全被破坏,胰岛细胞完全破坏即患者体内没有胰岛素。因为胰岛素具有降糖。这类患者一般必须依赖胰岛素治疗。一般发生在小孩、青少年比较多,患者会出体格偏瘦,需要胰岛素治疗,三多一少的症状比较典型,常常更容易出现酮症。2型糖尿病随着年龄增加,胰岛功能逐渐减弱
2型糖尿病可以彻底治愈吗
李全民 主任医师
中国人民解放军火箭军总医院 三甲
2型糖尿病是不能完全治愈的一种疾病,但可以完全控制很好,不影响患者的寿命。2型糖尿病的患者需要将血糖控制在理想的水平,把体重、血脂、血压等数值控制在合理范围内。总而言之,根据现有的治疗水平,糖尿病还是不能完全根治或者不能完全治好的疾病。
2型糖尿病怎么治疗效果好
王钰 副主任医师
西安市第四医院 三甲
二型糖尿病饮食方面需要清淡为主,避免摄入辛辣刺激和过于油腻的食物,高糖类的食物和水果也要少吃或不吃,控制饮食的总热量。二型糖尿病患者多数伴有肥胖现象,建议患者适当进行体育锻炼,维持合理的体重。二型糖尿病经过饮食和运动疗法 仍效果不佳的情况下,则需要根据医嘱服用降糖药物进行治疗。糖尿病患者也需要积极了解有关糖尿病的知识,对于糖尿病的相关并发
2型糖尿病是什么意思
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
2型糖尿病是糖尿病的一种类型,其还是成年人糖尿病的主要类型。2型糖尿病主要是由于胰岛素抵抗引起的疾病,多发生于体型较胖的人群,典型表现是三多一少,如多尿、多饮、多食、体重消瘦。若2型糖尿病得不到控制,则对身体影响大,易对眼睛、血管、肾脏等部位造成影响。
2型糖尿病能治愈吗
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
2型糖尿病是一种慢性病,目前还没有办法治愈,但是在发病早期尽量早干预,比如控制饮食、增加运动量,完全可以控制病情继续发展,延缓并发症的出现,并且能改善患者的生活质量。2型糖尿病是一种进展性的疾病,如果平时不注意饮食和运动,疾病发展到了中后期,会出现一系列的并发症,甚至影响生命。
2型糖尿病可以抽烟吗
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
2型糖尿病患者不建议抽烟。香烟中含有大量尼古丁,对人体十分有害;会引起肾上腺素、甲状腺素分泌增多、也可以导致血压和血糖上升,严重的还可能会加速动脉硬化,从而诱发缺血性心脑血管疾病的发生和发展。因此,糖尿病患者一定要戒烟戒酒,同时要以低糖饮食摄入为原则,适当加强体育功能锻炼。