肺腺癌治愈率

肺癌早期手术后会复发吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌早期术后可能会复发。部分肺癌早期患者接受及时且规范的治疗后会治愈，但患者可能会存在致癌基因的突变，术后复发的几率相对较高。如果手术切除不彻底或术后没有及时接受后续治疗，容易增加疾病复发以及癌细胞转移的几率。另外，若患者术后不注意改善生活方式，经常吸烟、饮酒、过度劳累等，也会增加肺癌的复发几率。肺

肺腺癌骨转移如何治疗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺腺癌的患者出现骨转移考虑到了疾病的晚期，患者此时可以在全身治疗的基础上进行局部放疗，如果检查显示出现多处转移的症状，建议对有临床症状的骨转移部位进行局部治疗。全身治疗建议以化疗或靶向治疗为主，常用药物有顺铂、吉非替尼。如果患者局部出现明显疼痛症状，可以对局部进行姑息放疗。如果患者局部骨质破坏较严重

肺癌的肿瘤标志物是什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌的肿瘤标志物有神经特异性烯醇酶、细胞角蛋白19片段抗原、鳞状细胞癌抗原、胃泌素释放肽前体、癌胚抗原。鳞状细胞癌抗原对于鳞状细胞癌比较敏感，如果血清中的鳞状细胞癌抗原升高，提示可能有肺鳞癌。细胞角蛋白19片段抗原对于非小细胞肺癌阳性检出率比较高，可以达到70%-85%，细胞角蛋白19片段抗原水平越

肺腺癌与鳞癌哪个恶性大？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

肺腺癌与鳞癌相比，肺腺癌的恶性程度更大。肺腺癌和鳞癌都是非小细胞肺癌的亚型，肺腺癌的特点是核仁明显、胞浆丰富，腺癌局部浸润，容易发生血行转移，可能较早转移，倍增时间更短，血行转移到远处提示预后情况不良。鳞癌的特点是细胞具有多形性，胞浆丰富、有角化倾向，鳞癌生长缓慢，转移晚，恶性程度比较低。但鳞癌发生

肺癌初期身体会出现什么状况？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌初期身体可能不会有明显的异常情况，肺癌早期比较常见的症状是咳嗽，有的患者痰中带血或咯血、气短、喘息，缺乏全身症状。随着病情发展，肿瘤细胞坏死或者并发阻塞性肺炎、肺不张，可能发热。有的早期出现胸部不规则隐痛或钝痛，肿瘤侵犯胸壁组织，会有肩部、背部疼痛。有的因为上腔静脉阻塞综合征出现上肢、颈面部水肿

不抽烟的人为什么会得肺癌？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

不抽烟的人得肺癌可能与长期吸二手烟有关，被动吸烟也是肺癌的病因之一，身边的人长期、大量吸烟，长时间处于烟雾缭绕的环境中吸入一氧化碳、煤焦油、苯并芘等有害物质过多会有患癌的风险。得肺癌也可能与空气污染有关，长期吸入工业废气、汽车尾气、燃料燃烧和烹饪产生的污染气体也可能致癌。肺癌的发生还与大剂量电离辐射

肺癌转移到哪里严重？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌远处转移是比较严重的，肺癌晚期可能会转移到中枢神经系统及骨组织，引起颅内压增高症状、共济失调表现、骨痛和病理性骨折。还有可能转移到肝脏、胰腺、胃肠道、肾脏、肾上腺等，甚至有的广泛转移，预后情况比较差。肺癌侵犯周围组织，比如侵犯胸壁组织、纵膈、食管、心包等，侵犯的范围比较大，引起大量的胸腔积液、吞

肺腺癌早期为什么吃靶向药？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺腺癌早期吃靶向药是为了防止术后病情复发或者转移。肺腺癌早期分为ⅠA期和ⅠB期，ⅠB期肿瘤的最大直径超过3厘米，但是小于、等于5厘米，没有淋巴结转移、远处转移情况。如果患者进行基因检测发现有致癌驱动基因，有基因突变，分子分型对于靶向治疗敏感，说明符合靶向治疗的要求。如果肺腺癌的亚型恶性程度比较高，淋

微浸润肺腺癌3个月复发怎么办？

陈健鹏 副主任医师

山东省立医院 三甲

微浸润肺腺癌3个月复发，建议尽快全面评估患者的身体状况，做基因检测，如果存在明确的驱动基因，可以进行靶向药物治疗，依据分子分型选择药物。EGFR突变阳性，可以选择EGFR-酪氨酸激酶抑制剂。有的可以进行放疗，治疗顽固性咳嗽、咯血、肺不张等症状。有的患者进行化疗，可以根据病理类型选择化疗药物。有的进行

肺腺癌为什么不建议吃靶向药？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺腺癌不建议吃靶向药是因为进行组织或血的基因检测，发现患者不存在驱动基因，没有突变的基因，分子分型对于靶向治疗不敏感，没有可以选择的靶向药物。靶向药物治疗并不适用于每一个肺腺癌患者，要进行基因检测，明确分子分型，明确存在驱动基因及其突变类型才可以选择用药。不符合靶向药物治疗条件，可以选择其他的治疗方

肺癌有什么办法能够早期发现

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

早期发现肺癌其实最好的办法就是用胸部CT进行体检，很多朋友现在有很强的体检的意识，但是也有人就是经常体检，但是还是一发现肺癌好像就已经比较晚了，比较大了，好像体检没用，其实不是体检没用，而是体检的方法可能有些误区，现在的这个经验和推荐，临床医生的推荐就是直接用胸部CT体检，就用胸部CT去取代以前比较习惯的这个胸片、胸透，过去的这种体检方法

肺癌有哪些临床症状

郑燕芳 主任医师

广州医科大学附属肿瘤医院 三甲

肺癌表现各种各样，有些患者可能没有太多表现，有些患者有明显表现，比如患者有很明显胸痛，可能是局部胸膜牵拉所导致。有些患者因为肿瘤长在深部，疼痛不明显，但是咳嗽或是咯血相对明显，所以肺癌表现可能会是千差万别。总体来说，最常见表现是咳嗽、咯血、胸痛等，也有患者没有症状。如果出现上述症状，要考虑到肺癌可能性，要及时去医院就诊。特别是一些高危患者

肺腺癌最佳治疗方案

徐双兵 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

?肺腺癌治疗主要看肺腺癌分期。如果是一期、二期和三期病人，建议减小手术治疗。如果是3B期病人，建议同步放化疗。对于晚期肺腺癌，可能需要进行分层分析。首先进行基因检测，看病人有没有基因，有没有靶向治疗机会。如果有靶向治疗靶点，可以直接考虑靶向治疗。如果所有靶点是阴性，可能需要检测PDL-1和TMB跟肿瘤免疫治疗相关重要的标志物。如果这些标志

肺腺癌早期能治好吗?

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺腺癌早期的患者，在临床上是能够治好的。早期肺腺癌是指肺原位腺癌或者是肺腺癌，此类患者没有高危复发的风险，对于体质情况允许时，可以给予根治性手术切除，术后一般不需要给予辅助化疗以及辅助放疗，由于病变比较局限，因此术后患者很少会出现疾病复发以及转移的情况。

肺腺癌传染吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺腺癌不会传染。因为肺癌的发病机理是肺部上皮细胞发生恶变逃避机体的免疫而逐渐长大，然后产生血管从而发展成为恶性肿瘤。它是机体自身发生的一种疾病，不是由于外来因素传播导致的疾病。因此它不是传染性疾病，所以不具有传染性。

长期抽烟会得肺癌吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

长期吸烟患者会使肺癌发病率增加。长期吸烟患者比不吸烟人群肺癌发病率增加20倍，虽然长期吸烟患者不一定得肺癌，但是肺癌几率会增加，所以不要吸烟比较好，而且被动吸烟也会使肺癌发病率增加。定期进行查体对于早期发现肺癌有较好作用。