重症急性胰腺炎

急性胰腺炎能治好吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

急性胰腺炎和饮酒、胆道疾病有关，病人会有比较剧烈的腹痛、黄疸、发热、恶心、呕吐等表现。急性胰腺炎可以治愈，如果病人没有发生坏死，可以经过禁食、补液等方法治疗。如果发生了坏死，就需要进行手术治疗。

急性胰腺炎的护理诊断？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

急性胰腺炎的病人，因为需要胃肠减压，需要禁食禁水，所以早期的时候应该做好口腔的护理。每天检查胃管引出液体的性质以及量的多少。此外还要严密观察病人的腹部症状和体征，如果表现出呼吸急促、腹痛加剧、高热、尿量减少、脉搏加快，就考虑有急性重症胰腺炎的可能，此时需要及时调整治疗方案。因为急性胰腺炎病人需要长时

急性胰腺炎的临床表现是什么？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

急性胰腺炎的临床症状表现为以下方面：一、腹痛，突发性腹痛呈持续性，疼痛部位在中上腹部，可能会向腰背部呈放射性疼痛。二、消化道症状，发病后患者会频繁出现呕吐的现象，呕吐物为胃内容物、胆汁及咖啡渣样液体。三、全身症状，通常为中度发烧，持续3-5天。四、重症患者会出现躁动不安、脉搏细速、口唇发白及皮肤湿冷

因疼痛引起暂时性休克是什么原因？

方天富 主任医师

浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲

患者因为疼痛出现休克，在临床上称为神经源性休克。正常情况下，血管的运动中枢会不断发放冲动，沿着交感缩血管纤维到达全身的小血管，可以维持紧张性。因为疼痛干扰收缩血管神经的正常功能，进而造成血管扩张，当血管内的血压下降以后，造成外周血管阻力降低，会出现血液淤积在微循环中，通常会使回心血量减少，引起血压下

急性胰腺炎有什么症状？

董汉光 副主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

急性胰腺炎患者早期主要表现为突发性中上腹部疼痛，疼痛剧烈时会向腰背部放射，弯腰抱膝时疼痛可以减轻。随着病情加重，患者会出现恶心、腹胀、发热、呕吐的症状，而且呕吐物多为胃内容物。重症急性胰腺炎患者常有躁动不安、脉搏细速、口唇苍白、皮肤湿冷、呼吸困难等症状。急性胰腺炎患者在确诊后，应该立即禁食，减少胰液

休克血压的诊断标准？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

休克血压的诊断标准是收缩压休克诊断不仅是在全身动脉压下降方面，也就是说血流动力学的异常，临床的征象还包括低灌注临床征象，可以表目前三个窗口，皮肤湿冷，伴随血管收缩和紫绀的花斑，这是低血流状态最强力的证据。尿量的减少，少于每kg体重每小时0.5mL。神经系统的变化，病人会有神志的改变，包括反应迟钝、定

急性胰腺炎是怎么形成的？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

急性胰腺炎的形成主要见于下列几种，患者若有慢性的胆道结石的病史。胆囊结石或反复发作的胆囊炎而继发了急性胰腺炎的形成。反复的发作，患者会有明显的上腹疼痛、恶心、呕吐、食欲下降。或因酒精的刺激造成胰酶的分泌，表现出消化功能的紊乱，形成及性胰腺炎的发生。还因为暴饮暴食之后，表现出一过性的胰酶分泌旺盛，而加

急性胰腺炎出院后的饮食禁忌？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

急性胰腺炎出院后的饮食禁忌主要是：1、禁止暴饮暴食，以免增加胰腺负担，影响胰腺炎恢复，导致症状加重，甚至会增加以后胰腺炎的复发几率；2、禁止饮酒和吸烟，以免不利于身体健康；3、出院后短期内应该禁止食用过于油腻刺激的食物，尽量食用新鲜的蔬菜、水果以及高蛋白、低脂肪食品。此外，胰腺炎患者出院后应该适当进

重症胰腺炎怎么回事？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

若是重症急性胰腺炎，可能与患胆石症、胆道感染等胆道疾病有关，也可能是胰管结石、蛔虫病，堵塞胰管所致。如果出现肝胰壶腹括约肌功能障碍，也会导致壶腹部压力升高，影响胆汁以及胰液的代谢，甚至会造成胆汁逆流进入胰管，引发重症急性胰腺炎。另外，如果长期酗酒或者暴饮暴食，可能会导致大量食糜进入十二指肠等部位，刺

急性胰腺炎可用的止痛药？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

一般来说，急性胰腺炎的止痛药可以用一些镇痛的药物，如杜冷丁，具有镇痛解痉的效果。还可以用抗生素来进行抗感染治疗，可以起到缓解腹痛的症状。还能吃质子泵抑制剂，或者西米替丁、法莫替丁等进行治疗。

暴饮暴食会诱发急性胰腺炎吗

刘军 主任医师

苏北人民医院 三甲

我们知道急性胰腺炎往往跟患者不当饮食有关系，胰腺炎又称假日病，往往在这个节假日的时候，是胰腺的高发阶段。为什么会暴饮暴食会诱发胰腺炎，首先就说暴饮暴食以后，我们胰腺要分泌更多的胰液来消化食物，这时候会增加胰腺的负担。第二个就是饮酒会造成胰腺的水肿，十二肠开口的痉挛，会造成胰腺炎的发生。第三个就是往往有的病人会出现呕吐，那呕吐以后会造成腹压

急性胰腺炎的症状有哪些

余昌中 主任医师

解放军总医院第七医学中心 三甲

急性胰腺炎是一种临床综合症，主要表现为上腹部疼痛和血淀粉酶升高。急性胰腺炎常见原因包括酒精性胰腺炎，即由大量饮酒导致的胰腺炎，以及胆源性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎，以及高脂血症引起的胰腺炎。急性胰腺炎可以分为急性单纯性胰腺炎，即水肿性胰腺炎或者叫轻型胰腺炎，以及重症胰腺炎，也叫出血坏死性胰腺炎这两大类。

胰腺炎引起胰腺脓肿怎么办

郑建伟 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

胰腺脓肿也是胰腺感染的一种具体表现方式，因为感染比较广泛，所以在胰腺或者胰腺周围形成了包裹性的感染灶，里面有很多大量的坏死的物质、细菌、毒素，会导致持续性的发热。 一旦胰腺炎引起胰腺脓肿，是必须进行干预治疗的指征，现在可以进行微创介入治疗。但是如果脓肿很大，里面物质不容易清除，往往需要进行手术引流。

急性胰腺炎怎样治疗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

急性胰腺炎的治疗需要采取以下措施。首先需要患者禁食、禁水，如果患者病情比较严重，还需要进行胃肠减压，将胃肠道内的食物以及消化液引流出来，以减轻对胰腺的刺激，促进患者病情恢复。其次，应该进行抗炎对症治疗，争取控制和稳定炎症。同时，应该使用抑制胰液分泌的药物，减轻胰腺病变的情况。还应该注意营养支持治疗维持患者水电解质平衡。另外要患者注意休息，

胰腺炎

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

胰腺炎属于胰腺比较常见的疾病，主要考虑是暴饮暴食，特别是经常不吃肉或油腻的食物，加重胰腺负担。此外，还会与胆囊炎诱发堵塞引起也有一定的关系，临床表现为疼痛，特别是剧烈的腹部疼痛以及还会出现并发症，需要重视并综合治疗，之后定期复查。

重症胰腺炎好转的迹象

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

重症胰腺炎是急性胰腺炎的特殊类型，病情凶险，并发症多，而且病死率也比较高。患者可以出现腹痛、黄疸、高热甚至出现消化道出血、腹水、腹腔感染、凝血功能障碍、多脏器功能障碍、感染性休克等。因此，患者通过治疗出现好转，上述的临床症状会逐步降低，生命体征会逐步的平稳。同时，辅助检查项目也会出现各项指标好转的迹象。