为什么会胆囊结石？

胆囊泥沙样结石怎么办？

武春涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

患者出现胆囊泥沙样结石的症状，首先可进行保守治疗，可选择胆石溶消汤和溶石汤等中药制剂去除体内产生结石的物质，使大的结石溶化变小后排出体外，也可以选择熊去氧胆酸药物进行胆汁酸溶石治疗；如果患者此时有胆绞痛的症状，还需要及时给予患者非类固醇抗炎药物治疗胆绞痛症状。对于症状比较严重的患者可考虑手术，如在内

胆囊结石左肝胆管结石怎么治疗？

董汉光 副主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆囊结石左肝胆管结石的患者若是结石较小，没有出现不适症状，多不需要特殊治疗。一旦发现需要手术治疗，可以首选腹腔镜下胆囊切除，胆总管切开胆道镜下取石，如果同时伴有左肝萎缩，还需要加行萎缩左肝切除术，同时术后辅助服用利胆溶石药物，以最大限度减少肝内胆管结石的复发。日常生活中要多吃富含维生素a的食物，同时

胆囊结石多大必须做手术？

顾海涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆囊结石直径大于等于两到三厘米需要做手术，以免出现胆囊炎、胰管阻塞、胆总管阻塞等并发症，严重甚至会增强胆囊癌的患病几率，影响人体健康。另外，患者胆绞痛反复发作、胆囊壁钙化、伴有慢性胆囊炎、伴有大于等于一厘米的胆囊息肉，也需要行手术治疗。患者可以做腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等进行治疗。此外，如果

胆囊结石需要切除胆囊吗？

武春涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆囊结石不一定要切除胆囊，因为进行胆囊切除术的患者需满足胆绞痛反复发作、结石数量多、结石直径大于等于2-3厘米、胆囊壁钙化、瓷性胆囊、胆囊息肉大于等于1厘米、胆囊壁增厚大于3毫米、有并发症出现等条件时才考虑进行手术。对于无症状的胆囊结石，只需每年定期体检观察结石有无增长迹象即可，日常饮食建议以低脂肪

胆囊结石术后并发症有哪些？

董汉光 副主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆囊结石术后可能会出现以下并发症：一、胆瘘，是指术后胆汁没有完全从胆总管或者胆肠吻合口等部位流入肠道，而是流入腹腔等部位。二、胆管残留结石，如果手术中操作不当，部分结石依然残留体内，可能会引起腹痛、高热等表现。三、胆囊切除术后综合征，是指胆囊切除术后出现的临床症候群，例如右上腹疼痛、嗳气、呕吐、食欲

慢性胆囊炎怎么治？

武春涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

慢性胆囊炎患者如体内有结石且不宜进行手术，可口服熊去氧胆酸片进行溶石治疗，绞痛明显者可服用能止痛解痉的药物，如硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片、双氯芬酸钠缓释片等。有消化不良症状的可用胰酶肠溶胶囊改善，急性发作者可使用抗生素如阿莫西林胶囊、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等治疗。如胆囊炎一直反复发作影响生活或是

慢性胆囊炎会痛吗？

顾海涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

慢性胆囊炎会引起疼痛症状，通常位于右上腹部，部分患者会出现钝痛感，但也有部分患者会出现绞痛感，若病症严重，疼痛症状还会放射至背部。男性若患有胆囊炎，出现疼痛症状时，可以酌情应用止痛药物缓解，同时患者也可以应用具有消炎、利胆功效的药物治疗。如果伴有胆囊结石症状，或胆绞痛症状反复发作，患者也可以考虑进行

有慢性胆囊炎能喝酒吗？

顾海涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

有慢性胆囊炎患者尽量不要饮酒。因为慢性胆囊炎患者在大量饮酒之后，容易导致胆囊炎急性发作，进而引起腹部疼痛、腹胀等症状。慢性胆囊炎患者在平时生活中需要保持低脂清淡类饮食，养成定时定量进餐习惯。每日进食之后半小时左右可以适当走动，促进食物消化和吸收。如果慢性胆囊炎引起急性胆绞痛，患者也应暂时禁食。遵医嘱

慢性胆囊炎怎样治疗？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

慢性胆囊炎的患者在治疗上，也要根据患者的具体情况来决定。如果存在感染的，要合理的使用抗感染的药物，特别是广谱的抗生素对于慢性的囊炎感染有着较好的治疗效果，如使用头孢类抗生素以及氨基糖苷类的、喹诺酮类的。如果慢性胆囊炎是由于胆囊的结石导致的，应该进行结石的治疗，如激光碎石、手术治疗等；如果患者存在消化

慢性胆囊炎和胃炎区别是什么？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

慢性胆囊炎由于它的症状不典型，临床上常常跟慢性胃炎的症状容易混淆，比如上腹部的疼痛不适，恶心、反酸、呃逆或者是进食后的腹胀，包括部分病人会出现腹泻等等，两者在临床的症状上区别不是特别明显，我们一般建议有上腹出现这些症状的病人呢，同时接受腹部超声和胃镜的检查，以明确这些症状的来源，方便下一步的治疗。

慢性胆囊炎需要注意什么

贺菊乔 主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

慢性胆囊炎一旦反反复复发作以后，作为病人要引起重视。慢性胆囊炎虽然对平时影响不是很严重，因其本身症状不是很严重，但也要得到很好的治疗。治疗可以平时吃中成药，有很多药物来治疗慢性胆囊炎，比如消炎利胆片，都可以来治疗慢性胆囊炎。其次也可以口服中药治疗，中药对于慢性胆囊炎的治疗效果也比较明显，作为慢性胆囊炎患者，自己要引起注意，因为慢性胆囊炎会

什么是胆囊结石

刘燕南 主任医师

北京医院 三甲

胆囊结石问题比较复杂，胆汁当中主要是三种成分，包括磷脂、胆固醇、胆汁酸，这三种成分调节胆汁的浓度、饱和度等。如果胆固醇过多，就会引起胆汁过饱和，就像海水析出结晶一样，胆固醇多了之后，胆汁过度饱和就会形成胆固醇的结晶。同时有的时候胆囊内的细菌、炎症等，会引起胆色素的沉积，沉积形成之后会慢慢长大，最终会形成胆囊结石。会得胆囊结石主要有几大类的

胆囊结石有什么症状

黄有星 副主任医师

广东省中医院 三甲

大部分胆囊结石没有症状，如果胆囊结石合并有慢性胆囊炎，可能会引起上腹部不适，如胀痛或者进食后饱胀感。如果结石在胆囊的出口，引起梗阻，会引起急性胆囊炎，会出现剧烈上腹部疼痛，合并肩部和背部放射性疼痛，严重者会出现全身性症状改变，包括发热、寒颤、黄疸等。

胆囊结石能排出来吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆囊结石很少排出，主要由于胆囊颈非常细，仅几毫米，并且呈螺旋状旋转，所以结石很难自己排出，因此对于胆囊结石患者治疗以对症治疗为主，大多数患者临床症状可能不太明显，可能偶发肝区疼痛、消化不良、恶心呕吐等症状，指导患者合理膳食，限制高脂肪食物摄入，减轻对病变刺激，病情严重患者需要手术切除胆囊。

慢性胆囊炎不能吃鸡蛋吗

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

慢性胆囊炎患者是可以吃鸡蛋的，因为鸡蛋不属于刺激性食物，对病情没有影响，但是不建议大量吃鸡蛋。慢性胆囊炎患者常常会表现为右上腹疼痛，应该避免辛辣刺激性食物，减少刺激。同时也应该尽早行手术切除治疗，才能达到根治，提高患者的生活质量。

胆囊结石的早期症状

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

胆结石早期，患者一般不会有明显的症状，因为结石体积较小时，不会导致胆囊发生炎症反应，所以也不会有明显的不适。当然，对于早期胆结石患者，如果合并有急性胆囊炎，则会出现右上腹疼痛、压痛、反跳痛明显的症状。另外，有部分患者还会影响食欲，出现恶心、呕吐等消化道症状，所以，对于早期出现症状的胆囊结石患者，要引起重视，最好尽快行手术切除治疗来达到根治