胆囊结石的原因

胆囊泥沙样结石怎么办？

武春涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

患者出现胆囊泥沙样结石的症状，首先可进行保守治疗，可选择胆石溶消汤和溶石汤等中药制剂去除体内产生结石的物质，使大的结石溶化变小后排出体外，也可以选择熊去氧胆酸药物进行胆汁酸溶石治疗；如果患者此时有胆绞痛的症状，还需要及时给予患者非类固醇抗炎药物治疗胆绞痛症状。对于症状比较严重的患者可考虑手术，如在内

胆囊结石左肝胆管结石怎么治疗？

董汉光 副主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆囊结石左肝胆管结石的患者若是结石较小，没有出现不适症状，多不需要特殊治疗。一旦发现需要手术治疗，可以首选腹腔镜下胆囊切除，胆总管切开胆道镜下取石，如果同时伴有左肝萎缩，还需要加行萎缩左肝切除术，同时术后辅助服用利胆溶石药物，以最大限度减少肝内胆管结石的复发。日常生活中要多吃富含维生素a的食物，同时

胆囊结石多大必须做手术？

顾海涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆囊结石直径大于等于两到三厘米需要做手术，以免出现胆囊炎、胰管阻塞、胆总管阻塞等并发症，严重甚至会增强胆囊癌的患病几率，影响人体健康。另外，患者胆绞痛反复发作、胆囊壁钙化、伴有慢性胆囊炎、伴有大于等于一厘米的胆囊息肉，也需要行手术治疗。患者可以做腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等进行治疗。此外，如果

胆汁淤积性肝病有什么症状？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

胆汁淤积性肝病的主要表现为身体乏力、皮肤瘙痒、食欲减退、皮肤和巩膜黄染等，患者的尿液颜色可能会明显加深，呈现浓茶色，大便的颜色则会明显变浅。如果长时间处于胆汁淤积的状态，还会出现脂肪和脂溶性维生素吸收障碍的情况，引起大便恶臭、骨质疏松、夜盲等，男性患者还可能存在睾丸萎缩的表现。患者确诊该病后应该尽早

胆囊结石需要切除胆囊吗？

武春涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆囊结石不一定要切除胆囊，因为进行胆囊切除术的患者需满足胆绞痛反复发作、结石数量多、结石直径大于等于2-3厘米、胆囊壁钙化、瓷性胆囊、胆囊息肉大于等于1厘米、胆囊壁增厚大于3毫米、有并发症出现等条件时才考虑进行手术。对于无症状的胆囊结石，只需每年定期体检观察结石有无增长迹象即可，日常饮食建议以低脂肪

胆囊结石术后并发症有哪些？

董汉光 副主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆囊结石术后可能会出现以下并发症：一、胆瘘，是指术后胆汁没有完全从胆总管或者胆肠吻合口等部位流入肠道，而是流入腹腔等部位。二、胆管残留结石，如果手术中操作不当，部分结石依然残留体内，可能会引起腹痛、高热等表现。三、胆囊切除术后综合征，是指胆囊切除术后出现的临床症候群，例如右上腹疼痛、嗳气、呕吐、食欲

慢性胆囊炎怎么治？

武春涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

慢性胆囊炎患者如体内有结石且不宜进行手术，可口服熊去氧胆酸片进行溶石治疗，绞痛明显者可服用能止痛解痉的药物，如硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片、双氯芬酸钠缓释片等。有消化不良症状的可用胰酶肠溶胶囊改善，急性发作者可使用抗生素如阿莫西林胶囊、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等治疗。如胆囊炎一直反复发作影响生活或是

胆汁淤积性肝病的症状？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆汁淤积性肝病患者主要表现为乏力、食欲减退、上腹部疼痛、腹胀、恶心、厌食油腻、进食量减少、皮肤发黄、巩膜黄染、皮肤瘙痒、小便颜色加深如浓茶样、粪便颜色变浅等。由于长期胆汁淤积科导致脂肪和脂溶性维生素吸收障碍，患者也会有粪便恶臭、脂肪泻、骨痛、骨质疏松、病理性骨折、出血倾向等症状。原发性硬化性胆管炎引

慢性胆囊炎会痛吗？

顾海涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

慢性胆囊炎会引起疼痛症状，通常位于右上腹部，部分患者会出现钝痛感，但也有部分患者会出现绞痛感，若病症严重，疼痛症状还会放射至背部。男性若患有胆囊炎，出现疼痛症状时，可以酌情应用止痛药物缓解，同时患者也可以应用具有消炎、利胆功效的药物治疗。如果伴有胆囊结石症状，或胆绞痛症状反复发作，患者也可以考虑进行

有慢性胆囊炎能喝酒吗？

顾海涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

有慢性胆囊炎患者尽量不要饮酒。因为慢性胆囊炎患者在大量饮酒之后，容易导致胆囊炎急性发作，进而引起腹部疼痛、腹胀等症状。慢性胆囊炎患者在平时生活中需要保持低脂清淡类饮食，养成定时定量进餐习惯。每日进食之后半小时左右可以适当走动，促进食物消化和吸收。如果慢性胆囊炎引起急性胆绞痛，患者也应暂时禁食。遵医嘱

慢性胆囊炎需要注意什么

贺菊乔 主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

慢性胆囊炎一旦反反复复发作以后，作为病人要引起重视。慢性胆囊炎虽然对平时影响不是很严重，因其本身症状不是很严重，但也要得到很好的治疗。治疗可以平时吃中成药，有很多药物来治疗慢性胆囊炎，比如消炎利胆片，都可以来治疗慢性胆囊炎。其次也可以口服中药治疗，中药对于慢性胆囊炎的治疗效果也比较明显，作为慢性胆囊炎患者，自己要引起注意，因为慢性胆囊炎会

什么是胆囊结石

刘燕南 主任医师

北京医院 三甲

胆囊结石问题比较复杂，胆汁当中主要是三种成分，包括磷脂、胆固醇、胆汁酸，这三种成分调节胆汁的浓度、饱和度等。如果胆固醇过多，就会引起胆汁过饱和，就像海水析出结晶一样，胆固醇多了之后，胆汁过度饱和就会形成胆固醇的结晶。同时有的时候胆囊内的细菌、炎症等，会引起胆色素的沉积，沉积形成之后会慢慢长大，最终会形成胆囊结石。会得胆囊结石主要有几大类的

胆囊结石有什么症状

黄有星 副主任医师

广东省中医院 三甲

大部分胆囊结石没有症状，如果胆囊结石合并有慢性胆囊炎，可能会引起上腹部不适，如胀痛或者进食后饱胀感。如果结石在胆囊的出口，引起梗阻，会引起急性胆囊炎，会出现剧烈上腹部疼痛，合并肩部和背部放射性疼痛，严重者会出现全身性症状改变，包括发热、寒颤、黄疸等。

胆汁淤积

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

胆汁淤积，它是一种影像学的描述，常常是在CT彩超时可以观察到胆汁淤积的原因，最主要由于胆结石引起。对于胆汁淤积的患者常常会出现急性胆囊炎会出现右上腹疼痛不适，所以出现症状时，特别是胆结石的患者应该尽早行手术切除胆囊才能达到更好的治疗效果，而且术后一般不会出现明显的并发症。

胆囊结石能排出来吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆囊结石很少排出，主要由于胆囊颈非常细，仅几毫米，并且呈螺旋状旋转，所以结石很难自己排出，因此对于胆囊结石患者治疗以对症治疗为主，大多数患者临床症状可能不太明显，可能偶发肝区疼痛、消化不良、恶心呕吐等症状，指导患者合理膳食，限制高脂肪食物摄入，减轻对病变刺激，病情严重患者需要手术切除胆囊。

肝病

徐俊丽 副主任医师

西安市第一医院 三甲

肝病是指发生在肝脏的一系列的病变的统称。常见的肝病包括各种类型的病毒性肝炎，包括甲肝乙肝丙肝等。此外，还包括肝硬化，脂肪肝，肝癌，酒精性肝病等。其中，肝炎主要以慢性肝炎为主。按病因学可分为慢性病毒性肝炎，自身免疫性肝炎，药物性肝炎。其中病毒性肝炎以乙型肝炎最为常见。