上消化道出血怎么办？

孕妇缺铁性贫血对宝宝有什么影响吗？

冯仰伟 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

女性在怀孕期间有缺铁性贫血可能是营养摄入不足导致，轻度贫血对于胎儿的影响可能不大，但是中重度贫血会影响供给胎儿的氧气和养料，严重的可能会导致胎儿发育迟缓或者是胎停发育。

血红蛋白a2偏低是不是地中海贫血？

潘琳莉 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

血红蛋白a2偏低考虑可能是地中海贫血引起的症状。其次还考虑是由于缺铁性贫血导致的，其次过往有感染的情况也可能会导致血红蛋白a2偏低。并不能通过这一项检查进行诊断。建议进一步进行检查，可以通过地中海贫血基因检测明确诊断。建议平时多吃富含补铁的食物，如动物肝脏、瘦肉、牛奶、鸡蛋等。还需要注意规律作息，保

新生儿贫血是什么原因造成的？

仲美凤 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

新生儿贫血可能是由于在分娩时失血量大引起的，与多叶胎盘、前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带血管瘤等因素有关。还可以考虑是由于孩子在出生后出现颅内出血、内脏破裂所致。而新生儿溶液性贫血则可能是因为母子血型不合或者是宫腔内感染等因素导致。如果是地中海贫血，则考虑与遗传有关。在确诊为新生儿贫血后，则需要使用补血

贫血是什么原因造成的？

潘琳莉 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

造成贫血的原因有很多，有可能是体内红细胞生成数目减少所致，比如：造血原料不足、造血环境改变等。其次，也有可能是慢性失血，如：特发性血小板紫癜、严重肝病、血友病等。还有可能是体内红细胞破坏过多造成的贫血，比如珠蛋白异常、血红素异常、溶血等。在出现贫血症状的时候，患者需要去医院血液科检查贫血的原因，针对

上消化道出血量的判断标准？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

正常情况下上消化道出血量在5-50毫升时，不出现黑便症状，但是粪便隐血试验可表现为阳性。上消化道出血量达到50-100毫升时出现黑便，出血量在400毫升以上时可出现头晕、冷汗、乏力等现象。如果患者出血量在500毫升以上，可伴随呕血症状，1200毫升的出血量可能导致患者四肢冰冷、烦躁不安、尿少以及休克

治疗上消化道出血常用药？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

治疗上消化道出血的患者，需要补充患者的血容量，建议输注等渗葡萄糖、生理盐水、血浆、生理盐水、全血以及血浆代用品。在补充血容量的同时可以使用多巴胺等血管活性物来改善血管功能，还可以使用凝血酶、抑酸药、垂体后叶素和生长抑素等组合药。消化道患者在治疗出血期间，要严格进食，绝对的卧床休息。在日常生活中患者家

上消化道出血的原因有什么？

徐彦玲 副主任医师

日照市中医医院 三甲

上消化道出血可以有很多因素导致，一般比较常见的是消化性溃疡，一般是因为患者感染了幽门螺杆菌，如果没有得到及时的治疗，此时就会出现溃疡，随着病情的发作进一步腐蚀到胃黏膜下的大血管引起出血。还有是进行胃黏膜受损，多数是因为患者进场饮酒，并且属于空腹饮酒，此时会刺激胃黏膜，从而会诱发胃出血以及胃糜烂的症状

上消化道出血量该怎么评估？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

患者的上消化道出血数量在5~10ml时患者会有粪便隐血试验阳性的情况，若是出血量在50~100ml时会有黑便出现。患者的胃内血液在250~300ml时会有呕血症状出现，在失血量在400ml以下时患者多不会有全身症状出现，若是失血量在400~500ml患者会出现头晕、乏力、心慌等表现。在短时间内丢失血

上消化道出血怎么治疗？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

上消化道出血需要在医生的指导下用凝血酶、生长抑素等止血的药物治疗，如果患者出现的食管胃底静脉曲张破裂出血，还要选择用垂体后叶素治疗。患者出血量比较大或合并穿孔的患者，要及时进行手术治疗。另外给患者在内镜下用止血夹、热治疗等方式也能有效的止血。患者这段时间要有规律的饮食习惯，避免吃芹菜、韭菜等粗纤维含

上消化道出血的常见原因？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

引起上消化道出血的原因有很多，可能是上胃肠道疾病引起的，如食管炎、急性胃炎、胃溃疡、食管癌、胃癌、十二指肠溃疡、卓-艾综合症、空肠克隆病等。上胃肠道附近的器官组织病变，也可能出现上消化道出血的情况，如胆囊结石、胆囊癌、胰腺癌、主动脉瘤等。也有可能是门静脉高压引起的，如肝硬化、门静脉炎、门静脉血栓形成

重型再生障碍性贫血是什么病

管俊 主任医师

苏北人民医院 三甲

再生障碍性贫血顾名思义，是骨髓再生出现障碍，即不能产生血细胞，包括红细胞、白细胞、血小板都不能产生，病人的生命危险很严重。再生障碍性贫血，简称再障。它根据骨髓损害的严重程度以及外周血可以分为轻型再障和重型再障。即急性再障和慢性再障。重型再障是再障里面比较危险的一个，是血液科的急重症，对人生命有很大的危险，虽然是良性病，但是对人生命有危险。

上消化道出血如何治疗

李功科 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

上消化道出血患者的治疗原则：一、控制出血。二、积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。一、控制出血。对于上消化道大出血的患者，首先应控制出血，包括制酸剂、胃粘膜保护剂以及血管活性药物的使用。二、积极治疗原发病。对于上消化道大出血患者，应该优先明确出血病因，尽可能早期完善胃镜检查，积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。对于出血量大或者

脾破裂失血性休克的治疗原则

王英超 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

脾破裂失血性休克已经通过血常规检查、通过病人生命体征监护，考虑病人存在失血性休克的情况下。唯一有效的治疗办法是马上给病人进行急诊手术治疗。脾破裂失血性休克治疗原则是控制脾蒂，控制脾剧烈出血，然后进行脾切除。但是，除切脾以外，不要单纯考虑是脾位置外伤，要全面有序探查。包括小肠、结肠、胰腺等器官。

失血性休克的临床表现

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

失血性休克的临床表现主要会导致面色苍白、精神烦躁、紧张、心动过速、手足发凉、换气过度以及血压骤然下降，还会表现为尿量减少。如果没有积极的治疗，还可使病史进一步进展，进入休克抑制期，患者可表现为神志淡漠，甚至昏迷，也会有脉搏细速、脉压减少甚至出现脉搏摸不到、无尿、血压测不出等情况。如果不积极治疗，会严重威胁到患者生命，需要查找失血的原因紧急

上消化道出血的原因

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

上消化道出血的原因较多，最常见的原因有以下四种：第一、可能是消化性溃疡引起的上消化道出血，包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡；第二、可能是急性胃粘膜病变引起的上消化道出血；第三、可能是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血；第四、有可能是恶性肿瘤，如胃癌等。还有食管炎贲门粘膜撕裂等也会引起上消化道出血的情况。

上消化道出血能自愈吗

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

上消化道出血，能否自己好，需要根据具体情况进行具体分析，如果出血量比较少，出血原因比较单一，同时患者注意饮食，出血可以自己痊愈，比如急性糜烂性出血性的胃炎，出血量比较小的情况下，只要清淡饮食、流质饮食，患者不经药物治疗也能够自己痊愈。如果是由消化道溃疡伴出血，或者食管胃底静脉曲张伴出血所导致的上消化道出血，不经过药物治疗，很难自己好转，此