嗜铬细胞瘤麻醉术前准备

嗜铬细胞瘤CT增强扫描表现

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

嗜铬细胞瘤可分为良性和恶性，两者CT增强扫描表现存在差异。1、良性嗜铬细胞瘤良性嗜铬细胞瘤患者进行CT增强扫描时可见局部出现形状近似圆形、椭圆形、梨形的边界清晰、包膜完整、无黏连的实性肿块，并有明显强化，CT值为15～5HU，中央坏死区域可呈现为低密度区，但也有少数可形成钙化斑，部分也可形成较大的厚壁囊性肿块，其中肿瘤明显强化和囊性变为嗜

嗜铬细胞瘤10cm是恶性的吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

单凭嗜铬细胞瘤10cm这一条件不能判断其是良性还是恶性，需要结合影像学检查、基因检查等结果进行综合分析。嗜铬细胞瘤是起源于嗜络组织并分泌儿茶酚胺的一类肿瘤，大多数嗜络细胞瘤属于良性病变，其恶性率只有10%左右。如果是良性的嗜铬细胞瘤，影像学检查时肿瘤细胞很少会发生核分裂，且肿瘤细胞容易出现多形核，临床表现也不明显，只有少部分肿瘤体积较大的

膀胱镜需要麻醉吗？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

对疼痛比较敏感者做膀胱镜检查是需要麻醉的。因为膀胱镜检查属于侵入性检查，检查过程中可能会导致患者尿道不适、尿道疼痛等，为了方便医生对膀胱以及尿道进行检查和治疗，会在检查时对局部组织进行麻醉。如果自身可以耐受疼痛，也可以选择不麻醉。但是在做膀胱镜检查中需要保持情绪稳定，避免过度的紧张和焦虑。做完膀胱镜

心脏造影术需要麻醉吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏造影术是不需要麻醉的。因为心脏造影术主要是经过注入造影剂使心脏血管显影的技术。心脏造影主要是针对有冠心病或者心脏病等疾病的人群，手术前先做全血检查和尿液等方面的检查，排除自身的一些疾病。手术过程，只是一个很简单的操作，不会涉及到内脏或者血液等方面，因此不用麻醉就能进行。等到病情确定以后，病人就能

麻醉药有哪几种？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

麻醉药可以分为局部麻醉药包括现阶段常用的利多卡因，布比卡因，罗哌卡因等多用于局部麻醉，神经阻滞，麻醉椎管内的麻醉。全身麻醉药。包括静脉麻醉药和吸入麻醉药，静脉麻醉药，包括镇静催眠类药物，肌肉松弛剂以及镇痛药物，吸入的麻醉药，包括异氟醚，七氟醚等。

麻醉剂对大脑的影响？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

麻醉剂一般对大脑是没有影响的，病人会根据自己的病情以及手术的长短来决定采取哪种麻醉剂。如果手术比较严重，那么一般使用麻醉剂，可能会导致术后的短时间内的大脑反应迟钝，其次也会表现出肠胃等方面的不适。但一般还是需要及时去医院咨询医生，才能够进行合理的使用的。平时注意要及时的补充营养，防止形成大脑供血不足

麻醉药对大脑的影响？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

如果应用麻醉的药物对大脑是不是有影响，首先要看具体是采取什么类型的麻醉，临床上手术采用的麻醉方法包括有局部麻醉，腰麻，全身麻醉等。普通的局部麻醉对人的大脑不会有什么影响，若是进行全身麻醉的话，如果用量过大，有可能对中枢神经系统有抑制作用，有可能造成头痛头晕的症状，严重的有可能造成嗜睡，昏迷。但是常规

下颌左边阻滞麻醉张口受限？

赵晶 主任医师

中日友好医院 三甲

下颌左边阻滞麻醉张口受限，有可能是在注射麻药的过程中由于注射部位不准确，因此造成麻醉药物注入到翼内肌或咬肌内，因此使肌肉失去了收缩和舒张的功能，暂时性的表现出张口受限，正常情况下2~3个小时以内就会慢慢的恢复。此外也有可能是由于感染造成的，需要到医院就诊处理。

做包皮手术打麻醉打哪里？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

做包皮手术时麻醉药物的注射部位选择在阴茎根部，属于局部阻滞类麻醉方法，麻醉持续时间较短，暂时性阻断神经功能，切割包皮时无痛。由于包皮手术过程持续时间不长，并且损伤创面不大，门诊即可完成操作，术后观察两小时无异常即可自行回家。为了防止术后切割创面感染，需要注意小便时将阴茎皮肤适度向阴茎根部上推，避免尿

涂抹类局部麻醉药？

张文娟 主任医师

北京大学人民医院 三甲

局部麻醉药是指局部应用于身体的一种暂时性阻断感觉神经功能传导的药物。现阶段临床上常用的局麻药，按其化学结构可分为两大类:一是以普鲁卡因、丁卡因等为代表的局部药物，二是以酰胺局麻药为代表的利多卡因、碳酸利多卡因左旋布比卡因、罗哌卡因等。局部麻醉对身体一般没有影响。

嗜铬细胞瘤是怎么引起的

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

嗜铬细胞瘤目前认为是受遗传背景影响、环境因素诱导一个疾病，病因目前不明确，所以一般是通过检查发现肾上腺髓质有肿瘤生长，再一个有生物活性可以分泌出来儿茶酚胺造成血压波动等等这些情况，才发生嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤病因目前来说不是十分清楚，只能通过客观检查，包括肾上腺CT以及人肾上腺这种激素检查，最主要是儿茶酚胺或者是香草苦杏仁酸VMA等等这些

嗜铬细胞瘤挂什么科

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

嗜铬细胞瘤诊断时候挂内分泌科，如果诊断明确，包括检查完全以后需要做手术则转到泌尿外科，所以通常情况下需要在内分泌科做早先期检查，以明确诊断以后，一般需要手术建议转到泌尿外科去进行手术切除治疗，才能使病情得到缓解。嗜铬细胞瘤建议首选是到内分泌科就诊治疗，通过检查诊断明确以后，可以到泌尿外科去就诊，必要时可以进行手术切除以改善相关症状，这样才

如何治疗嗜铬细胞瘤

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

嗜铬细胞瘤如果诊断明确一般建议手术治疗，如果诊断不明确或者是异位，则需要长期服药来控制。因为对于嗜铬细胞瘤来说，80%～90%主要发生在肾上腺，通常见于肾上腺髓质，通过化验检查以及影像学检查、CT、核磁、B超等等这些检查以后明确诊断情况下，一般需要手术去切除，通常是在泌尿外科进行手术切除治疗。嗜铬细胞瘤治疗以后，患者绝大部分会恢复到正常状

全身麻醉常见的并发症有哪些

汤大纬 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

全身麻醉常见并发症，包括吸入性肺炎，也就是误吸导致患者出现肺部严重感染。同时，在麻醉过程当中，也有可能会导致患者出现低血压，甚至出现休克、心律失常、死亡等等情况。此外，有可能会导致患者出现一些麻醉药物不良反应，或者是过敏反应。

嗜铬细胞瘤是什么病

梁茵 主任医师

本溪市中心医院 三甲

嗜铬细胞瘤是一种神经内分泌的肿瘤。在临床表现上，主要与高血压和交感神经兴奋为主要临床表现。高血压以发作性高血压为主，可出现头疼、心悸、多汗三联症，伴有高代谢症候群，可有低热、血糖升高或者糖耐量异常，患者常表现为消瘦，甚至晕厥、抽搐、癫痫样发作，可通过化验去甲肾上腺素、血儿茶酚胺等，以及影像学检查明确诊断，再采取手术治疗。

剖宫产麻醉会对胎儿有影响吗？

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

剖宫产麻醉一般情况下，不会对胎儿有影响。这种麻醉选择是一种局部麻醉，主要是进行连续硬膜外进行麻醉。药物一般来讲，很少进入孕妇的血液循环。这种药物相对来讲还是比较安全，对对胎儿孕妇影响都不大，特别是对小孩子的智力发育没有影响可以放心。