大三阳共用碗筷可以吗？

上火会不会引起口腔溃疡？

赵晶 主任医师

中日友好医院 三甲

上火会造成口腔溃疡，口腔溃疡都表现出常常和不良的饮食习惯有莫大的关系。如果经常吃一些辛辣的食物和油腻的食物，容易造成上火情况的表现出，这种时候如果没有喝水或者是降火就容易造成口腔溃疡。因此需要改善不良的饮食习惯，平时多吃一些清淡的食物，此外要多喝水，进行适度的运动，提高自身的免疫力。

乙肝大三阳需要吃药吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳，建议进一步检查肝功和肝脏彩超还有肝脏的弹性测定。如果转氨酶升高，肝脏有明显纤维组织增生。肝脏的弹性值在F1以上，那么就需要进行抗病毒治疗，可以选择核苷类似物吃药或者是干扰素打针，要根据患者的情况选用。如果年龄轻，乙肝没有家族史，肝功正常肝脏的形态学尚可，那么暂时可以不需要治疗，定期复查就

乙肝大三阳能不能母乳喂养？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如果母亲是乙肝大三阳，一定要检测乙肝病毒定量，如果乙肝病毒定量很高，在孕中期到孕晚期的时候，要进行药物干预。目前可以用的口服药物有替比夫定、替诺福韦还有丙酚替诺福韦，在孕中期到孕晚期就开始服用大概3个月左右，乙肝病毒DNA就会正常。如果这时候分娩胎儿，是可以正常哺乳的，因为现阶段这几类药物在母乳里面

乙肝大三阳可以转小三阳吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳可以转成小三阳的。乙肝病毒感染以后，大部分表现为乙肝大三阳，如果能发生有效的免疫清除，或者是进行抗病毒治疗的过程当中，会发生e抗原的血清学转换，也就是由大三阳转成小三阳；这种情况提示乙肝病毒复制由活跃状态进入到稳定状态，正常伴随病毒含量的下降，但是并不代表病情稳定；相反的是，大三阳转成小三

乙肝大三阳但肝功正常会传染吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳病人肝功能正常也是具有传染性的，因为乙肝是感染了乙型肝炎病毒造成的肝脏炎症性疾病，而肝功能只是反映乙肝病人肝脏损伤程度的指标。大三阳是人群普遍易感的传染性疾病，其传染性强弱需要根据乙肝病毒DNA定量评估，若乙肝DNA定量呈阳性，其数量越多，表示病毒复制活跃，传染性就相对较强，反之传染性就相

有大三阳可以母乳喂养吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

母体若是乙肝大三阳感染的人群，在怀孕期间如果接受了乙肝母婴阻断，同时婴儿在分娩的24小时内接种了乙肝疫苗和高效价的乙肝免疫球蛋白。孕妇在分娩后停用乙肝母婴阻断药物是可以给孩子喂奶的。这种母乳喂养并不会导致婴儿感染乙型肝炎病毒。就算婴儿在进食母乳时将乳头咬破，虽然乳汁中可能会混有乙型肝炎病毒，但这些病

小三阳大三阳是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

e抗体阳性就叫做大三阳，e抗原阴性就叫做小三阳，简单来说一抗原阳性的患者病毒定量必须是偏高。乙肝大三阳是乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗原阳性，乙肝核心抗体阳性，乙肝小三阳是乙肝表面抗体阳性，乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性。主要是e抗原和e抗体不同，大三阳一般是表示病毒存在复制，可以完善乙肝DNA判断。

得了乙肝大三阳可以治愈吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

孕前检查如果发现乙肝大三阳需要造成重视，此时需要进一步的明确，是否有乙肝病毒在大量的复制、肝功能是否异常。如果相关检查异常说明处在乙肝大三阳的活动期，此时不提倡怀孕，需要积极规范的治疗，病情稳定在半年以上再考虑怀孕。此外怀孕期间需要采取干预阻断措施，避免乙肝病毒经过胎盘垂直传播胎儿。而乙肝大三阳不能

乙肝大三阳会传染吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳的血液是有传染性的，消化道是不传染乙肝病毒的，建议感染乙肝病毒携带者或慢性乙肝病人，自己准备一套洗漱用具，避免传染给其他人，那是因为没有感染过乙肝病毒的人，如果口腔或消化道存在消化性溃疡，就会被感染乙肝病毒了，如果注射完乙肝疫苗，体内产生了乙肝表面抗体的话，就有保护作用了，先检查一次肝功能

乙肝大三阳怀孕对宝宝有影响吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳怀孕对宝宝是有可能产生不好的影响的，因为乙肝病毒可以经过母婴途径进行传播，因此造成胎儿宫内感染。病人需要去医院进行乙肝两对半以及肝功能的检查，如果病人体内的DNA定量明显增高，要立即选择服用核苷(酸类的药物进行抗病毒治疗，将乙肝的病毒数量控制稳定。其次病人在妊娠晚期也可以注射高效价乙肝免疫

白血病牙龈出血的特点

张伟令 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

白血病是血液系统最常见恶性肿瘤之一，由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，正常造血功能遭到破坏，病人出现贫血、感染、出血、器官浸润等一系列症状。白血病患者可以出现牙龈出血，原因是由于血小板数量减少、凝血功能障碍或者白血病细胞对牙龈组织侵犯都会导致牙龈出血。白血病牙龈出血特点往往是自发性，就是没有明显外伤，病人就出现牙龈出血，而且是广泛性出血，可

治疗口腔溃疡最快的方法

王静 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

治疗口腔溃疡的方法包括对因治疗、对症治疗、一般治疗等。1.对因治疗发生口腔溃疡以后，首先明确病因，并且予以科学处理。比如细菌感染引起的口腔溃疡，需要遵医嘱局部使用消炎漱口水，比如甲硝唑含漱液、复方氯己定含漱。液严重的患者，可能还要遵医嘱口服抗生素，比如阿莫西林、甲硝唑等。病毒感染引起的口腔溃疡，除了注意口腔的清洁，还需要遵医嘱口服抗病毒的

牙龈出血怎么回事

牛兵 副主任医师

河南省中医院 三甲

牙龈出血是患者口腔中存在牙龈炎的局部表现，病人如果口腔卫生情况比较差，且存在大量牙结石、牙菌斑等病症，都会引起牙龈炎。其次当病人口内有不良修复体，例如镶牙不合适，对局部造成刺激也易引起牙龈发炎。此外，如果病人做了心脏支架手术后服用硫酸氢氯吡格雷片或者老年人经常服用阿司匹林等抗凝药物药物预防脑血栓都会引起牙龈的出血。牙龈出血病人会比较紧张，

孕期牙龈出血什么原因

唐震 副主任医师

海军军医大学附属长海医院 三甲

孕期牙龈出血多半是出现了妊娠期龈炎。妊娠期龈炎是牙龈炎的一种，也是由于牙齿周围菌斑、牙结石堆积，刺激牙龈发炎所导致。由于妊娠时激素水平的改变，使牙龈炎更容易爆发。但怀孕三个月内或者六个月以上，最好不要做任何处理。可以在怀孕四到六个月期间去医院口腔科洗牙，去除菌斑和牙结石后可以改善妊娠期龈炎的症状。

孕妇牙龈出血怎么回事

唐震 副主任医师

海军军医大学附属长海医院 三甲

孕妇牙龈出血多半是出现了妊娠期龈炎。妊娠期龈炎是牙龈炎的一种，也是由于牙齿周围菌斑、牙结石堆积刺激牙龈发炎导致。由于妊娠时激素水平的改变，使牙龈炎更容易爆发。怀孕三个月内或者六个月以上最好不要做局部的处理，可以在怀孕四到六个月期间去医院口腔科洗牙，以此来去除菌斑和牙结石，可以改善妊娠期龈炎的症状。

早上牙龈出血的原因

杨志峰 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

早上牙龈出血考虑是患者有牙龈炎或者牙周炎，由于口腔卫生状况不好引起。口腔内牙龈周围和牙周袋内存在过多食物残渣、细菌和牙结石，会对牙龈造成压迫使牙龈出现肿胀和出血，也会释放毒素导致机体产生免疫反应，对牙龈造成局部损伤，会导致在说话或者吃东西时刺激牙龈出现出血症状。另外，如果进行牙周治疗不能够解决问题，考虑有可能是血液系统问题引起，需要查血才