脑血管痉挛是怎么回事？

起床后头晕恶心是怎么回事？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

起床后感到头晕恶心，很有可能是低血糖引起的，病理原因还包含颈椎病、贫血、心律失常等。患者可以继续观察看看，如果症状持续，需要去医院检查，平时注意养成良好的生活习惯。患者早上要注意吃早餐，避免劳累，工作之余适当活动，避免长期低头。如果长时间出现此类症状，建议完善头部ct或核磁共振检查。还要定期去监测血

头晕耳鸣的原因有哪些？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

耳鸣头昏常见于以下几种原因。第一，突聋，突聋临床上主要表现为突然发生的听力下降，耳鸣头昏，甚至伴有眩晕，恶心，呕吐等，治疗上主要给予糖皮质激素改善循环，营养神经等。第二，美尼尔病，也可以表现为耳鸣头昏，通常还伴有反复发作性的眩晕，听力下降等，治疗上主要给予低盐饮食，敏使朗对症支持。第三，听神经瘤也可

遗传性共济失调的治疗？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

这种情况只能对症治疗。1、共济失调症状：如选用5-羟色胺1A受体激动剂丁螺环酮、坦度螺酮等；2、有痉挛症状：巴氯芬、乙哌立松或注射肉毒素改善痉挛；3、有癫痫症状：可服用丙戊酸钠、奥卡西平、卡马西平等改善癫痫；4、有抑郁症倾向可选择帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰及心理疏导等。但后两种必须在医生的指导下用药

高血压脑出血的最好发部位是什么？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

高血压脑出血最常见的部位是基底节区的出血，是高血压脑出血中最常见的，发生率比较高。其次是桥脑出血，然后是小脑出血、脑室出血等。脑出血的患者中有90%以上合并高血压。当发生基底节区出血时，患者往往表现为偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，对生活影响比较大，预后比较不好。如果发生在脑叶出血，要根据脑叶的不同会出现

高血压导致眼睛充血怎么办？

石亭亭 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高血压导致眼睛充血，说明血压已经很高，这个时候需要积极的进行血压控制，降低高血压就是防止眼睛病变的一个根本措施。首先一定要控制好体重，体重超标也会导致血压的升高，可以适当的运动搭配一些内科药物来治疗。如果是原发性的高血压通过控制好，眼睛充血都可以自行吸收和消退。眼科的病变还可以采用一些药物来治疗，平

颈椎病与高血压有什么关系

毕连涌 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病与高血压存在一定关联，部分颈椎病可引发血压异常升高（颈性高血压），但需排除其他疾病导致的继发性高血压。 颈性高血压的发生机制：颈椎退变刺激交感神经，引发血管收缩、血压波动，常见于颈椎间盘突出、骨质增生压迫椎动脉或神经根的患者。 与原发性高血压的鉴别要点：颈性高血压患者血压波动与颈部活动相关，如

高血压性肾病的诊断标准是什么

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压性肾病的诊断标准主要基于高血压病史（通常≥5年）、尿微量白蛋白/肌酐比值升高（≥30mg/g）或估算肾小球滤过率下降（eGFR<60ml/min/1.73m2），结合排除其他肾脏疾病的证据。 1. 病史与病程：需有持续≥5年的原发性高血压病史，排除继发性高血压（如肾动脉狭窄、内分泌性高血压）。

高血压和肾病有什么关系

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压和肾病关系密切，长期高血压会损伤肾脏血管，引发慢性肾病，而肾病也可能导致血压升高，形成恶性循环。 1. 高血压导致肾病：持续高血压使肾小球内压力升高，肾小管重吸收增加，逐渐造成肾小动脉硬化、肾间质纤维化，最终发展为慢性肾衰竭。研究显示，高血压患者5-10年肾功能下降风险比常人高3倍。 2. 肾

高血压与肾病有什么关系

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压与肾病关系密切，长期高血压会损害肾脏，肾病也可能引发高血压，二者相互影响，形成恶性循环。 高血压是肾病重要诱因，长期高血压（尤其是≥140/90 mmHg）会导致肾小球内压力升高，肾小管重吸收增加，逐渐造成肾小动脉硬化、肾功能减退，医学研究显示，高血压患者中约15%会发展为慢性肾病。 慢性肾病

高血压肾病患者应该注意些什么

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压肾病患者应严格控制血压在130/80mmHg以下，低盐饮食每日不超过5克，限制蛋白质摄入至0.8g/kg体重，定期监测肾功能与尿常规，避免使用肾毒性药物。 1. 血压管理：优先选择长效降压药，如血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂，老年患者需避免血压骤降，糖尿病患者需更严格控制血压至125/75

原发性高血压是遗传的吗

肖新桃 主任医师

娄底市中心医院 三甲

原发性高血压不一定是遗传的。原发性高血压有相当一部分的患者具有遗传倾向，主要是患者的基因具有遗传的易感性。但是有大部分原发性高血压不一定是由于遗传因素引起的，可能是生活方式、体能锻炼、括环境等等各方面的情况导致的。

小脑性共济失调有哪些

沈建康 主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

小脑性共济失调就是由于小脑功能不好引起共济运动障碍，包括走路不稳，站立时候站不稳，手拿东西时候准确性不行，这是因为小脑跟脑干之间通过小脑上脚、中脚、下脚联系，小脑里面有管道协调动作功能，协调功能不行就会产生这些症状，需要及时就医检查治疗。

什么是遗传性共济失调

荆志伟 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

遗传性共济失调，顾名思义与遗传因素相关的共济失调。这类共济失调患者有家族史，要追问患者父母或是再上一辈，比如爷爷、奶奶、姥姥、姥爷，家族上一辈或者上上辈是否有共济失调或是有小脑病变。通过基因检测，也可以分辨有没有基因问题，来确诊是否是遗传性共济失调。有明确的家族史和基因检测报告后，很容易确诊是否是遗传性共济失调。遗传性共济失调在兄弟姐妹中

头晕胸闷气短呼吸困难心慌是什么原因

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

头晕、胸闷、气短、呼吸困难、心慌常见于心脏疾病以及肺部疾病，心脏疾病主要是冠心病心绞痛、心肌梗死、心脏瓣膜病、心功能不全、心律失常、心肌病。肺部疾病主要是慢性阻塞性肺疾病急性加重期、支气管哮喘、支气管扩张合并感染、肺部的肿瘤，都能引起头晕、胸闷、气短情况。

颈椎病导致头晕怎么缓解

常克武 主任医师

七台河市人民医院 三甲

颈椎病导致头晕，可以通过以下方法缓解：第一、可以口服治疗头晕药物。第二、注意休息、避免颈部大范围活动，能够避免颈椎病导致头晕加重。第三、早期进行相关检查，根据不同原因进行不同治疗，特别是颈椎周围血管以及头部血管造影检查，对于诊断有非常重要的意义。

脑血管痉挛可以自愈吗

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

脑血管痉挛可以自愈。脑血管痉挛大多是血压突然升高、情绪激动或者受到冷热刺激引起。患者表现为头痛、恶心、呕吐。通过休息、适应环境，脑血管痉挛大多可以改善，不需要特殊药物治疗。如果患者症状比较重，可以给予扩张脑血管药物，像尼莫地平治疗，能改善脑血管痉挛，减轻头痛头、晕症状。