创伤性硬膜下出血、创伤性蛛网膜下腔出血、创伤性脑疝、头皮血肿、颞骨骨折

颅脑损伤九级标准

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

在临床上并没有颅脑损伤九级标准的说法。一般可以通过格拉斯哥昏迷计分，根据患者的运动、言语反应以及睁眼反应进行评分，之后再根据累计得分判断伤情，将颅脑损伤分为轻型、中型和重型。1、轻型如果患者累计得分为13-15分，受伤后昏迷时间小于20分钟，则属于轻型颅脑损伤。2、中型如果累计得分为9-14分，受伤后昏迷20分钟到6小时，则属于中型颅脑损

特重型开放性颅脑损伤能治好吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

特重型开放性颅脑损伤一般很难治好。特重型开放性颅脑损伤会伤及脑深部结构，继发颅内血肿、颅内感染、复合伤等情况，致残率和死亡率相对比较高，患者预后比较差，通常难以治好。部分特重型开放性颅脑损伤患者可能会并发失血性休克，若不及时进行治疗，则很容易危及生命。而且如果特重型开放性颅脑损伤患者出现中枢神经受损，已经受损的神经往往无法复原，即便通过积

颞骨骨折了怎么样治疗？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

颞骨骨折的患者，需要清除外耳道的积血和污染物。如果出现脑脊液耳漏的症状，可以静脉滴注青霉素类抗生素进行治疗。对于经药物治疗无效的患者，还可以行脑膜修补术。若是伴有鼓膜穿孔的症状，可以行鼓膜修补术、鼓室成形术。假如面神经发生麻痹，还可以行面神经减压术。颞骨骨折一般是外伤引起，按照骨折的方式不同可以将其

颞骨骨折怎么治？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

如果患者属于线性骨折，同时牙齿咬合、张口没有存在较大影响，可以选择保守治疗，应该给予活血化瘀的药物进行治疗。对于疼痛明显者，应该给予非甾体类消炎止痛药物治疗，比如布洛芬。除此之外，如果检查颞骨骨折存在明显移位，已经对牙齿咬合关系有较大影响，可以给予手术方式治疗，有利于促进骨折端愈合。在骨折期间，应该

宝宝头皮血肿多久能消？

张文同 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

一般在1-2周左右小孩子很容易受到头部外伤造成头皮血肿，对于小的头皮血肿一般在1-2周左右就可以逐渐消退。一般不需要做特别的处理，早期可以采用冷敷，可以促进血管的收缩，超过48小时以后，可以采用局部的热敷，促进血肿的吸收。对于头皮血肿量较大的一般难以完全吸收，病人需要到医院进行抽吸，抽吸以后残留的血

面瘫是由什么引起的

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

面瘫的常见病因为感染、创伤性、神经源性以及中毒、代谢障碍等。 1.感染 约42.5%的面瘫患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激，名列面瘫原因排行的第一名。这表明面神经微循环障碍在面瘫发病过程中占主导地位。 2.创伤性 面瘫在创伤性原因中最常见的是面部外伤、颞骨骨折。 3.神经源性 脑血管病是面瘫

眼皮一直跳是什么原因

杨丽霞 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

眼皮一直跳，可能是精神紧张、眼部疲劳、神经系统疾病、药物副作用等引起的。 1.精神紧张 长期处于紧张、焦虑、压力大的状态，可导致自主神经功能紊乱，引起眼睑痉挛。 2.眼部疲劳 长期使用电脑、手机等电子设备，或长期熬夜、睡眠不足，可导致眼部疲劳，引起眼睑痉挛。 3.神经系统疾病 面神经受到刺激或损伤，

新生儿头皮血肿会影响智力发育吗

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

新生儿头皮血肿一般不会影响智力发育。 智力发育主要取决于遗传因素、环境刺激以及出生前后的健康状况。虽然头皮血肿可能增加颅内压，但若及时得到专业评估与治疗，不会持续影响脑部功能发展，从而减少对智力的影响。 然而，如果新生儿头皮血肿较重且没有及时进行治疗，或者伴有感染迹象、生长迅速等，则可能会影响新生儿

左下眼皮一直跳咋回事

杨丽霞 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

左下眼皮一直跳可能是用眼过度、精神紧张、眼部疾病、神经系统疾病等原因所致。 1.用眼过度 长时间使用电脑、手机等电子设备，或长期阅读、写作等，可导致眼部疲劳，引起左下眼皮一直跳。 2.精神紧张 压力过大、情绪激动、焦虑等，可导致植物神经功能紊乱，引起左下眼皮一直跳。 3.眼部疾病 结膜炎、角膜炎、麦

右眼皮跳得厉害是怎么回事

杨丽霞 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

右眼皮跳得厉害可能是用眼过度、精神紧张、眼部疾病、神经系统疾病等原因所致。 1.用眼过度 长时间使用电脑、手机等电子设备，或长期阅读、写作等，可导致眼部疲劳，引起右眼皮跳。 2.精神紧张 压力过大、情绪激动、焦虑等，可引起神经功能紊乱，导致右眼皮跳。 3.眼部疾病 角膜炎、结膜炎、麦粒肿等眼部疾病，

脑疝是什么意思

景筠 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

部分脑组织因为颅内压力差发生移位被称为脑疝，颅内因为有大脑镰小脑幕的存在，分成三个不同的区间，因为大脑镰的左右就是左右大脑半球，小脑幕分成小脑幕上和小脑幕下。临床上的脑疝有枕骨大孔疝和小脑幕切迹疝，属于神经系统疾病比较严重的阶段。发生脑疝时要给予降颅压的措施，比如用脱水剂，有手术指征需要做手术，比如去骨瓣减少高颅压的发生。

颅脑损伤后如何急救

刘承勇 主任医师

南方医科大学第三附属医院 三甲

对于颅脑损伤发生以后，对于病人的急救是非常关键。首先第一步就是要检查到底发生的伤情的部位在哪里，根据伤情严重情况进行急救，如果有外伤的出血、有流血，首先要进行包扎。另外检查有没有骨折、有没有脱位、有没有颈椎脱位情况，再通过简易的包扎以后，转运到医院。送到医院以后一定要进行CT筛查，颅骨有没有骨折、颅内有没有出血，有没有发生脑疝的情况。通过

脑疝是什么意思

吕志勤 主任医师

北京大学第一医院 三甲

在人体里边所谓疝是指一处的组织，通过身体里边的某些间隙，嵌入到另一空腔里去，称为疝。在大脑里面，由于一侧病变的脑组织发生肿胀以后压力过大，通过间隙嵌入到另外一侧压力比较小的地方，则称为疝。对于脑组织，出现疝是很危险的一种临床现象。因为出现疝以后，脑组织如果即使能活下来，脑组织也会因为缺血而坏死，危害到患者的生命安全。

脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是什么

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑出血并发脑疝时瞳孔的变化，需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下，直径平均为2.5到4毫米，两侧等大等圆，边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小，叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小，叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都

颅脑损伤能恢复正常吗

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

颅脑损伤之后具体能否恢复正常，需要根据损伤的程度、患者体质以及治疗情况确定。如果只是轻度损伤没有造成颅脑实质性损害，可以通过治疗在短时间内能够恢复。比较严重的颅脑损伤已经引起深度昏迷、体质较弱的情况下，即使积极治疗完全恢复正常的可能性也不是很大，有可能会导致严重后遗症。

重度颅脑损伤醒来的前兆

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

重度颅脑损伤醒来的前兆，表现为患者昏迷的程度变浅，从深度昏迷状态像浅昏迷状态改变。首先表现为瞳孔的变化，瞳孔逐渐缩小，并恢复到正常的大小。光反射对光反射逐步恢复，随后刺激患者可能诱发相应的肢体反应，并且患者还可能出现言语的变化，出现肢体的不自主活动的。